Онлайн консультация педиатра

Question 1

Прикорм и гв

6 октября 2025

Добрый день! Ситуация следующая: малышу 6,5 месяцев, на гв. В 5 месяцев уже имели 2 нижних резца. В 5,5 месяцев начали вводить прикорм: кабачок, брокколи, цветную капусту. От капусты особенно цветной сына ужасно пучит. Попробовали тыкву, обсыпало красными пятнами и тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-10-06T12:00:19+03:00

добрый день. Основное питание до года – остается грудь. Прикорм – знакомство ребёнка с основами в пищевыми вкусами. Прикорм рекомендуется давать в начале кормления. То есть на голодный желудок. Затем спокойно докармливать грудью. В период прорезывании Зубов может снижаться аппетит и это нормально. Это временно.
Чаще всего при введении овощей и фруктов возникают повышенное газообразование. Из-за незрелости ферментов.
В Подобной ситуации рекомендуется давать сабсимплекс, эспумизан.
Можно попробовать разводить кашу на смеси

Question 2

Сыпь у грудничка

5 ответов

6 октября 2025

Ребенок 1 мес 16 дней , с правой стороны на чеке ,за ухом и немного на шее выскочила сыпь ,питаемся смешанно ,грудь и смесь , в основном смесью нан тройной комфорт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-06T11:44:59+03:00

Здравствуйте! В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).

Question 3

Плохой анализ крови, мочи

7 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте,сдали анализ мочи, крови перед поездкой в санаторий, ребёнку 4 года. Количество превышений пугает. Подскажите по анализам, что это может быть и есть ли повод переживать?Спасибо.

Александра

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-10-06T11:46:51+03:00

Здравствуйте. Для развернутого ответа необходимо ознакомиться с результатами, которые еще не прикрепились.
Подскажите, анализы сдавали на фоне удовлетворительного самочувствия? Присутствовали какие- либо жалобы?
Дополняю ответ.
Анализ крови. Незначительное повышение эритроцитов не имеет диагностического значения, возможно просто небольшое сгущение крови. Все эритроцитарные индексы в норме.
Повышение тромбоцитов и тромбокрита также говорит о сгущении крови, рекомендован достаточный питьевой режим.
Количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютные показатели.
Нейтрофилы - 3,87х10*9/л - норма
Лимфоциты - 2,52х10*9/л - норма (нижняя граница нормы - 1,5х10*9/л)
Эозинофилы - 0,3х10*9/л - верхняя граница нормы (допустимо до 0,3х10*9/л)
Моноциты - 0,49х10*9/л - норма от 0,3х10*9/л
СОЭ в норме.
Вывод: в представленном результате анализа крови патологии не выявлено.
Анализ мочи. Определяются оксалаты и поэтому, вероятно, мутная моча.
Остальные показатели в норме.
При однократном появлении оксалатов лечения не требуется. Достаточно увеличить питьевой режим и ограничить продукты, ведущие к оксалурии (список можно посмотреть в инете, основные - шоколад, какао). При неоднократном нахождении одних и тех же солей при обследовании обычно рекомендуется консультация нефролога.

Question 4

Высокая температура и сухой кашель

5 ответов

6 октября 2025

Добрый день. Ребенку 9 лет, в обед 05.10 жалуется на головную боль, усталость, померили температуру- 39,6 . Уложили. Дали нурофен (15 мл), снизилась температура до 37, аппетит хороший, много питья даём, к вечеру температура снова выросла до 39,4 , дали нуроыен по инструкции...

Юлия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-06T11:38:54+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Question 5

Сильный отек носоглотки

5 ответов

6 октября 2025

Добрый день, дочке 2.10, с того понедельника начался сильный кашель и заложенность носа с соплями по задней стенке, температуры не было, вызывали педиатра, послушали сказали сильный отек носоглотки, из назначений дышали Пульмикорт 2 раза в день, промывали нос, при сильной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T11:35:10+03:00

Здравствуйте

По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Также, в таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, для исключения бактериальной инфекции

Question 6

Корректность назначения а/б при гнойном тонзиллите

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте! Дочь 4 года заболела 30.09, накануне заложило нос, а к вечеру поднялась температура до 39, появился неприятный запах изо рта. Я посмотрела горло и обнаружила гнойный налет.1.10 вызвали врача на дом, назначен Амоксиклав+обработка горла Ангидаком, но в связи с...

Тансылу, Елабуга

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T11:34:19+03:00

Здравствуйте

С условием, что есть положительная динамика, дополнительный антибактериальный препарат можно предположить, что не нужен. А анализы прикрепить можете? Ребёнок себя как сегодня чувствует? Налет прошел?

Question 7

Кашель у ребёнка

5 ответов

6 октября 2025

Добрый день! Девочка 3 года 11 месяцев. Начну из далека. 30.09 сделали прививку от гриппа, перенесли хорошо, 03.10 появились жёлтые густые сопли, полидекса, антигистаминное, сосудосуживающие, промывашки всё как положено. 04-05.10 сопли очень скудные, прозрачные. Но! с 04.10....

Оксана

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T11:30:02+03:00

Здравствуйте
Подскажите, насморк у ребёнка есть? Какой кашель? В горизонтальном положении ребёнок кашляет? Прививки от коклюша стоят?
Общий анализ крови и рентген грудной клетки делали? Кашель прям частый?

Question 8

Ребёнок долго болеет

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте, дочери 2,5 года, в сентябре два раза переболела орви, с температурой, кашлем и зелёными соплями. В первый раз болели 5-6 дней, сопли и кашель были умеренными, через неделю заболела второй раз, здесь уже все было хуже, сопли густые, зелёные, кашель очень сильный,...

Светлана

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T11:21:18+03:00

Здравствуйте
Если происходит новое заражение, значит ребёнок контактируют с кем-то из больных. В садик сейчас не начали ходить? Достаточно часто такое бывает на первом году посещение садика
Прикрепите пожалуйста анализ

Question 9

Сыпь у грудничка

5 ответов

6 октября 2025

Добрый день. Очень беспокоит вопрос, что у малыша (1 месяц) высыпания на лице, не могу понять - это акне новорожденных или же всё-таки аллергия. Первые высыпания появились на 3 неделе жизни, но было их не так много и не такие скопления. До сегодняшнего дня педиатры говорили,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2025-10-06T11:19:50+03:00

Здравствуйте.

По описанию и фото отмечается такое состояние, как акне новорожденных.Кроме того отмечаются проявления младенческой дисхезии.

Визуально акне новорожденных представляет собой мелкие прыщики с белой головкой,находящиеся на лице, шее, плечах и иногда на теле у ребенка.
Сыпь плаче и после купания может краснеть, в спокойном состоянии и во сне - становиться светлее.

Подобные проявления безопасны для ребёнка, проходят самостоятельно,не зависят от диеты матери,кормящая мама должна сбалансированно питаться,ограничений при акне новорожденных в питании нет.

Обычно наблюдаются на протяжении нескольких месяцев,иногда течение может быть волнообразным.

При сухости кожи при акне новорожденных рекомендуют увлажнять кожу эмолентами (например,липобейз,эмолиум,биодерма атодерм).

Для малышей характерно такое физиологическое состояние, как младенческая дисхезия, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики дети могут тужиться.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев, здесь важно набраться терпения, к сожалению быстро проявления младенческой дисхезии не купируются.

При выраженном беспокойстве ребенка рекомендуют использовать препараты на основе симетикона (например,эспумизан бэби).

Высаживание очень эффективно, практикуйте, эти действия облегчает отхождение газов.Также перед кормлением рекомендуют выкладывать малыша на животик, делать массаж животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков -сухое тепло.

В норме допускаются срыгивания в объёме 2-3 столовык ложки после кормления,срыгивания связаны с незрелостью жкт у новорожденных .
После кормления необходимо носить малыша столбиком,чтобы выходил воздух из желудка.

Question 10

Сыпь у ребенка

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте, подскажите что за сыпь у ребенка? Сначала решила что это опрелость , возможно образовалась после неправильного ухода - был период без отопительного сезона , но резко похолодало и после душа ребенка сразу одевала в пижаму . Но потом сыпь преодолела четкий контур...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Олькова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-06T21:57:08+03:00

Олькова Анна Андреевна

Пожалуйста! Выздоровления доченьке!

Question 11

Как поднять иммунитет, какие витамины

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте. Дочке 10 лет, какие витамины можно давать, чтобы хоть как то поддержать иммунитет. Я прекрасно, понимаю, что волшебной пилюли, нет. Что нужно сбалансированное питание и т. д. Вот с питанием у нас проблемы, она очень переборчива в еде. Если и заставлю, что то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-10-06T10:58:37+03:00

Добрый день. По некоторым данным есть связь между частыми простудными заболеваниями и дефицитом витамина Д, его вы откорректировали. Есть комплексные витамины солгар, sesame street мультивитамины. Витамин С обычно принимают курсом 1 месяц, можно так же рассмотреть sesame street

Question 12

Температура 39 больше месяца

4 ответа

6 октября 2025

Добрый день! У ребёнка температура 39 с 3 сентября. Все анализы хорошие. Все специалисты говорят, что он здоров. Но температура есть, она постоянная.

Маргарита

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-06T15:05:46+03:00

Здравствуйте. По анализу вижу признаки гемоконцентрации: повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эти показатели повышаются при недостаточном питьевом режиме, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе. Ср объём эритроцита повышен - это может быть при нарушении гемопоэза если недостаточно железа или его депо ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина и/или фолиевой кислоты. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза - в анамнезе астма, может быть по этой причине. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Протромбиновое время повышено - указывает на склонность к кровотечению: то есть свертывание крови длится дольше обычного. В таких случаях обычно рекомендую к приёму препарат Аскорутин - это витамин С + Р. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) повышена, при нормальном не повышенном значении трансаминаз это может указывать на миозиты, воспаления мышц, либо на повреждение почек, это маркер повреждения клеток или тканей, встречается при различных заболеваниях (вирусные инфекции, гематологические болезни, воспаления). По анализу есть снижение альфа-амилазы - это указывает на возможное нарушение функции поджелудочной железы - недостаточной выработке ферментов, включая амилазу. Хотелось бы посмотреть УЗИ гепатобилиарной зоны. АСЛ-О повышен это маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки, можно по предыдущему анализу отследить динамику. В спинномозговой жидкости от 11 сентября лимфоциты и мононуклеары, повышаются при инфекционном мононуклеозе (вирус Эпстайн барр), он по анализу перенесён. иммуноглобулин IG G- это память организма о встрече с той или иной инфекцией, это не острая фаза заболевания. При вирусной инфекции температура может держаться достаточно долго. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Не проходит краснота у ребенка 4 года вокруг ануса

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте! Несколько недель у ребенка 4 года воспаление вокруг ануса. Мазала бепантеном, облепиховым маслом,неотанином мазью и спреем. На некоторое время помогает,но возвращается снова. Боль при дефекации была однократно. Ребенок весёлый и как будто ничего не беспокоит, но...

Ольга

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T10:47:21+03:00

Здравствуйте
В первую очередь, в таких случаях обычно рекомендуют сдать анализ кала методом парасепт с интервалом 1-2 дня, 3х кратно
Прикрепите пожалуйста фотографии
Какой стул? Мягкий или твердый?

Question 14

Почему ребенок плачет , если все хорошо?

5 ответов

6 октября 2025

Ребенку 1 годик , за три месяца ещё ни разу не было хорошей ночи , постоянно просыпаться, не плачет , а кричит и так кна протяженей всей ночи . У педиатра были сказала ,что зубы давали лекарства от зубов , не помогло. Уже сама думала ,может животик, давла лекарства от...

Ирина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-06T10:30:25+03:00

Здравствуйте
Подскажите, ночные кормления ещё присутствуют? Или же ночью ребёнка вообще не кормите и он просыпается просто с криками? Зубы на сегодняшний день не прорезываются, десны не воспалённые? Ребёнок спит в своей кроватке?

Question 15

Мокрый кашель. Пневмония, бронхит?

6 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте. Дочери 3 года. С 5 октября начала подкашливать, насморк незначительный, сопли прозрачные, не жидкие. Промывали нос, пили чаи. 8-9 октября кашель стал мокрым, появилась субфебрильная температура. Ночью с 9 на 10 очень плохо спала, дыхание было поверхностным и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-06T10:23:39+03:00

Здравствуйте !

Пневмонию и бронхит обычно устанавливают на основании аускультации легких, рентгена легких.

Отлично, что отмечаете положительную динамику.

По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, СОЭ, нарастание нейтрофилов). Обычно в подобных случаях показано подключение антибиотика.

Также есть по анализу антитела М к микоплазме пневмонии , что говорит о микоплазменной инфекции - в подобных случаях обычно рекомендуют антибиотик группы макролидов (Клацид, Азитромицин)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме