Онлайн консультация педиатра

Question 1

Ребенок проглотил кусок фильтра от стика айкос с кнопкой

1 ответ

8 мая 2025

Здравствуйте, ребенок 11 месяцев откусил кусочек фильтра с кнопкой что делать?

Наталья

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-05-08T20:01:47+03:00

Добрый вечер

Сейчас нужно соблюдать активный питьевой режим , не менее 40 мл /кг массы тела, что бы ускорить перистальтику и ускорить выведение проглоченного фильтра естественным путем , никакого опасного действия на организм малыша не окажет, не тревожьтесь.

Question 2

НАН кисломолочный и запоры

1 ответ

8 мая 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 мес, крупный сейчас весит пяти 8 кг, родился с весом 4 кг. С коликами разобрались, теперь запоры начались. На 3 день делаю микроклизму, два дня подряд какет сам редко. Медсестра посоветовала перейти перейти на НАН кисломолочный, сейчас на опти про, тя...

Елена

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-05-08T20:01:42+03:00

Добрый день
Сначала нужно определиться с тем, что является запором. На ИВ при условии хорошего состояния малыша стула может не быть в среднем до 4х дней.
Кисломолочную смесь допустимо давать и в каждое кормление при необходимости, но оптимально начинать с 1-2 кормлений. Введение такое же как новая смесь

В первый день
30 мл новой смеси и 120 мл старой.
На второй день — 60 мл новой смеси и 90 мл старой.
На третий день — 90 мл новой смеси и 60 мл старой.
На четвертый день — 120 мл новой смеси и 30 мл старой.
На пятый день — 150 мл новой смеси

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Question 3

Реакция манту

1 ответ

8 мая 2025

Добрый день. Вчера делали ребенку манту. Имеется аллергия на пыльцу. Сейчас обострения нет, но сын в период цветения, на антигистаминных. Плюс ко всему прочему вчера окулист выявил аллергический конъюнктивит.Манту сейчас красная, с уплотнением, но папулы нет.Вопрос:1. Можно...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-05-08T20:05:34+03:00

Добрый день.

Противопоказаний к антигистаминным при проведении манту нет.
Также обращаю внимание, что ее оценивают через 72 часа, до этого она не информативна.

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Question 4

Повышен билирубин у месячного ребенка

1 ответ

8 мая 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 1 месяц и 11 дней. Билирубин общий 211, прямой 15. Мы на гв. В роддоме лежали под лампой один день. Был билирубин 260. После лампы стал 230. Нас Выписали. Педиатр назначил урсофальк. И говорит что высокие показатели и если не...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-05-08T20:07:48+03:00

Добрый день, дам общие сведения:

физиологическая желтуха: разрушается фетальный гемоглобин, ферменты печени еще не дозрели
- появляется с 2 по 4й день жизни
- проходит к 3 неделям, бывает затягивается, обсудим:

Бывает желтуха ГВ - может затягиваться до 3,5мес

Когда бъем тревогу ?
- обесцвечивание стула
- темная моча
- заторможенность
- гипервозбудимость

Когда нужно просто частое наблюдение педиатра без госпитализации если ребенок доношенный?
- яркое прокрашивание стоп и ладоней
- Билирубин выше 300 (старше 5го дня жизни)
- в анализах прамой билирубин больше 20% от Общего

Когде боимся билирубиновой энцефалопатии?
- У доношенных от 350-400 мкмоль/л
- у недоношенных или с нарушением мозгового кровообращения опасаемся уже 170

Лечения не требует( в том числе и лампой), сходит сама,

Желтуха ГВ
- редко, но может поднять билирубин до уровня, когда нужно лечение
- отказа от ГВ не нужно
- допустимо 2-3 дня пастеризовать молоко
- к месяцу может поднять билирубин до 300-320 (если зорко следите за ребенком и уровнем билирубина, лечения лампы не нужно)

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Question 5

Питание при гв

1 ответ

8 мая 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли при ГВ маме кушать свеклу и ржаной хлеб? И какие еще продукты нельзя кушать при гв ?

Елена

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория Владимировна · Answer · 2025-05-08T20:17:04+03:00

Добрый день.

При грудном вскармливании важно увеличить потребление полезных продуктов, чтобы не столкнуться с дефицитом витаминов и микроэлементов в своем собственном организме
— Овощи и фрукты (как свежие, так и после термической обработки)
— Зерновые продукты (крупы, хлеб ( основу питания желательно заложить крупы, изделия из муки грубого помола), макаронные изделия, рис)
— Диетическое мясо (особенно птица)
— Яйца;
— Молочные продукты (небольшое количество сыра, творог, молоко, натуральный йогурт, кефир)
— Рыба (особенно жирные сорта)
— Бобовые
— Растительные жиры (небольшой объем оливкового масла или рапсового масла)

Если говорить о той еде, которую следует избегать/ограничить , то список получится таким: — Конфеты; — Снеки (чипсы, крекеры и т.п.); — Обработанные продукты (полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления, фастфуд, маргарин); — Сахар; — Алкоголь.

В первые полгода каждый ребенок потребляет ежедневно от 800 до 1000 миллилитров грудного молока. По этой причине тело молодой матери должно быть готовым потерять аналогичный объем жидкости и при этом не подвергнуться дегидратации.

Помним: важно следить за реакцией ребенка на ваше питание и убирать/ограничивать продукты, если у ребенка появилась аллергия. Однако, не забываем, что определить аллергическая реакция у ребенка или причина высыпаний в другом вам поможет педиатр.

Вывод: едим почти все, едим разнообразно и следим за реакцией малыша. И помним, если без повода ограничивать себя во всем, то это будет стрессом для вас, что может негативно влиять на выработку молока 🍼

С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.

Question 6

Ребёнок не может сходить в туалет по большому

1 ответ

8 мая 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку полтора месяца, начались проблемы с животиком, не может сходить в туалет по большому три дня, его это беспокоит, поджимает ножки, краснеет, тужится, но только выходят газики, мы на ГВ, до этого ходил в туалет 1 раз в день, три раза...

Анна

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-08T17:36:06+03:00

Здравствуйте! Если видите что ребенок не может сходить в туалет , то можно попробовать глицериновую свечку для лучшего отхождения стула
На гв вообще стул может отсутствовать 7 дн, на ив 5 дней, главное чтобы не беспокоило это ребенка

Question 7

Что можно от поноса

2 ответа

8 мая 2025

Здравствуйте что можно от поноса дать дочке ей 1,5 года

Анна

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-08T17:31:01+03:00

Здравствуйте! В случае жидкого стула рекомендуют использовать дробное питье 40мл/кг/сут, так как теряется вода и электролиты , можно воду, соки, чай , регидрон
Диета ( искл молочку, овощи и фрукты)
А также сорбенты ( полисорб, энтеросгель, смекта)

Question 8

Температура 4 дня держится

2 ответа

8 мая 2025

Ребенок 4 дня температурит, нам стоит подключить антибиотик ?! И если да то какой?!

Лейла, Махачкала

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-08T17:29:33+03:00

Здравствуйте! Вирусная инфекция может давать температуру 5-7 дней , для того чтобы пить антибиотики рекомендуют сдать полный анализ крови и только после очного осмотра врача уже решать о дальнейшей тактики

Question 9

Кашель до рвоты

1 ответ

8 мая 2025

Добрый вечер! 29 мая у меня заболел сын, ему 3,5 года. Проснулся утром с температурой 38,5 и кашлем, еще немного был жидкий стул. Мы сразу обратились в бокс, ребенка осмотрели, прослушали и назначили лечение. Промывать нос, в горло спрей грамидин, и противовирусное ингавинин,...

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Захарова Татьяна Васильевна · Answer · 2025-05-08T18:11:36+03:00

Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Скорее всего явления трахеита. Продолжайте лечение назначеное врачом. Обычно улучшение через 3-5 дней. Как только нормализуется температура, появиться аппетит. Выздоравливайте!

Question 10

Железо, ферритин, гемоглобин

1 ответ

8 мая 2025

Девочка 16 лет. Железо 5,5 Ферритин 10Гемоглобин 11,2Посоветуйте, пожалуйста, препараты для поднятия показателей.Сорбифер организм не принял (сильные боли в желудке)

Аля

Вопрос закрыт

Рудник Анастасия Андреевна · Answer · 2025-05-08T17:02:44+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации лучше выбрать Ферретаб или Мальтофер в дозировке 100 мг в сутки. Рекомендуется воздержаться от приема чая, кофе и молочных продуктов за 2 часа до и после приема препарата, так как эти продукты мешают усвоению железа.
Препарат принимать лучше во время еды, так снизится раздражающее действие на желудок.
Рекомендуется терапия не менее 3 месяцев. Контроль общего анализа крови через месяц от начала приема, чтобы убедиться, что показатели начали расти. Ориентируемся на гемоглобин и ретикулоциты.

Question 11

Запор у ребенка

1 ответ

8 мая 2025

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ребенок 5 месяцев,стал редко какать Питание смешанное,прикорм пока не ввела грудь и смесьСтул густой кашицей ,даже густой и жидковатый ,желтый оформленный но не такой который бы не возможно было бы выкакать Буквально недавно все было...

Сюзанна, Сочи

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-05-08T16:15:20+03:00

Здравствуйте, если ребенка это никак не беспокоит и стул мягкий, то в таких случаях это укладывается в норму.
На ИВ стул может отсутствовать до 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.

В норме в стуле грудничка могут быть комочки, непереваренные частички и даже слизь, не должно быть гноя и крови.
Так же эффективно в таких случаях высаживание, соблюдать питьевой режим 40 мл на кг веса в сут.

Question 12

Повышен билирубин у недельного малыша

2 ответа

8 мая 2025

Добрый день! В поликлиники сделали билитест-грудь-34Голова-29Сдали кровь из Вены:Билирубин непрямой-277Билирубин прямой - 8,2Билирубин общий 285Подскажите какова вообще правильная терапия при данных показателях? Насколько они критичны? Стоит ли ложиться на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-05-08T16:08:46+03:00

Здравствуйте! У доношенных новорожденых уровень билирубина больше 256 может быть не безопасным виду токсического влияние билирубина на головной мозг и требуют проведения фототерапии. Иных способов лечения желтухи новорожденых нет. В Таких случаях обычно рекомендуют госпитализацию.
Несмотря на то , что сейчас можно в домашних условиях провести фототерапию, взять лампу в аренду или купить её, необходим постоянный контроль уровня билирубина, чтобы оценивать прирост.

Question 13

Что делать если дал в скрытую баночку с прикормом

2 ответа

8 мая 2025

Здравствуйте,дал ребенку в скрытую баночку с прикормом "овощи" баночка простояла около суток. Съел всю баночку. Что делать?

Денис

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-05-08T16:44:47+03:00

Здравствуйте! Обычно в такой ситуации рекомендуется наблюдение за самочувствием малыша и реакцией организма. Старайтесь в дальнейшем не допускать таких ситуаций.
Стоит обратиться к врачу в случаях, если у малыша в течение суток появляется рвота, диарея, повышение температуры тела, малыш вялый и/или беспокойный.

Question 14

Пятый день температура

1 ответ

8 мая 2025

Здравствуйте! Под утро у ребёнка 2,5 лет поднялась температура до 38 и в течения дня дважды вырвал. Больше рвоты не было, диареи не было изначально. В первые 3 дня давали нурофен раз в сутки, после снижения температуры появлялся аппетит. Сегодня начался пятый день , никаких...

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-08T14:47:30+03:00

Здравствуйте! Представленная картина может быть как и вирусной инфекцией, также и реакцией на зубы
В таком случае рекомендуют сдать полный анализ крови , чтобы понять нет ли присоединения бактериальной крови
Скажите, слюни текут?

Question 15

Гаммидин с анестетиком при ГВ

2 ответа

8 мая 2025

Здравствуйте! Заболело горло у мамы, малышу 2 недели, рассосала таблетку граммидина с анестетиком. Через час покормила грудью. Потом поняла что при ГВ его нельзя. Одна таблетка не навредит малышу?

Гулдана

Вопрос закрыт

Григорьева Нина Юрьевна · Answer · 2025-05-08T13:50:57+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте. От однократного применения данного препарата нне будет вреда ребёнку. Проверить совместимость лекарственных препаратов и грудного вскармливания можно на сайте е-лактация.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме