Что вас беспокоит?
Повышен билирубин у месячного ребенка
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 1 месяц и 11 дней. Билирубин общий 211, прямой 15. Мы на гв. В роддоме лежали под лампой один день. Был билирубин 260. После лампы стал 230. Нас Выписали. Педиатр назначил урсофальк. И говорит что высокие показатели и если не упадет то надо госпитализировать нас. Мы взяли в аренду лампу. И светимся в день в среднем часов 4-5. Больше не получается. И плюс на солнышке где то час гуляем. Как нам поступить? Высокие это показатели? Не опасен ли показатель прямого билирубина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, дам общие сведения:
физиологическая желтуха: разрушается фетальный гемоглобин, ферменты печени еще не дозрели
- появляется с 2 по 4й день жизни
- проходит к 3 неделям, бывает затягивается, обсудим:
Бывает желтуха ГВ - может затягиваться до 3,5мес
Когда бъем тревогу ?
- обесцвечивание стула
- темная моча
- заторможенность
- гипервозбудимость
Когда нужно просто частое наблюдение педиатра без госпитализации если ребенок доношенный?
- яркое прокрашивание стоп и ладоней
- Билирубин выше 300 (старше 5го дня жизни)
- в анализах прамой билирубин больше 20% от Общего
Когде боимся билирубиновой энцефалопатии?
- У доношенных от 350-400 мкмоль/л
- у недоношенных или с нарушением мозгового кровообращения опасаемся уже 170
Лечения не требует( в том числе и лампой), сходит сама,
Желтуха ГВ
- редко, но может поднять билирубин до уровня, когда нужно лечение
- отказа от ГВ не нужно
- допустимо 2-3 дня пастеризовать молоко
- к месяцу может поднять билирубин до 300-320 (если зорко следите за ребенком и уровнем билирубина, лечения лампы не нужно)
С уважением, врач-педиатр Нечаева В.В.
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20212 ответа
- 7 Июля 20225 ответов
- 6 Октября 202224 ответа
- 5 Ноября 202228 ответов