Онлайн консультация педиатра

Question 1

19 декабря 2023

Со второй недели жизни начала появляться сыпь, сначала на лбу, на головке, сейчас сыпь распространилась на щеки, грудь, спинку. Врач на очном приёме ничего определённого не сказал, выписал фенистил капли. Ребёнок на ГВ.В данный момент соблюдаю диету:говядина, курица, индейка,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-12-19T11:32:07+03:00

Добрый день
Это акне новорожденных.
Не аллергия.
Диеты кормящей матери не существует, вы можете кушать все что пожелаете, естественно в разумных количествах.
Акне проходит самостоятельно к 3-4 мес жизни ребёнка, никакого активного лечения не требуется, умывайте только чаще проточной водой и всё. При выраженной сухости кожи можете наносить эмоленты.

Question 2

У новорожденного слизь и белые прожилки в стуле

2 ответа

19 декабря 2023

Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца аллергия , слизь и белые прожилки в стуле , подозреваю на лактозную недостаточность, при этом живот бурлит и беспокоит особенно в утреннее и вечернее время! Начала давать безлактозную смесь нан +грудь , не вредна ли смесь ?

Дарья

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-12-19T11:34:59+03:00

Добрый день
Белые прожилки это вероятнее всего речь идет о белке, он может присутствовать в стуле в норме, на фоне несовершенной ферментативной системы.
Слизь так же является вариантом нормы.
Если же стул жидкий и полностью впитывается в подгрузник в таком случае достаточно давать Лактазар с каждым кормлением, капсулу предварительно растворить в 15-30 мл сцеженного молока дать малышу и дальше кормить. Давать длительно до 6 мес жизни ребёнка.
Смесь не нужна.

Question 3

Витамины.

1 ответ

19 декабря 2023

Добрый день! Ребенку (5 лет) привезли вот такие витамины, пить нужно 2 раза в день. Подскажите хорошие ли они по составу (не разбираюсь в этом ) стоит ли пропить? До этого из витамин ничего не давала, на постоянной основе пьем только Витамин Д.

Елена

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2023-12-19T11:52:34+03:00

Климова Галина Александровна

Здравствуйте
По дозировке витамины хорошие , состав хороший

Question 4

Длительный кашель у ребёнка

2 ответа

19 декабря 2023

Ребёнок 5 лет , кашель длится уже месяц , кашель влажный , на данный момент ничем не лечу , кашель не частый , но глубокий хриплый такой , за день пару раз покашляет , ночью не кашляет , так же носоглотка заложена зелеными соплями , температуры не было , делали рентген легких...

Диана

Вопрос закрыт

Моисеева Марина Олеговна · Answer · 2023-12-19T11:15:01+03:00

Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.

Question 5

Капрограмма

1 ответ

19 декабря 2023

Добрый день! Сейчас ребенку год. С 6 месяцев были длительные запоры на протяжении 4-х мес. Далее то запоры, то жидкий стул. Подозревают АБКМ. Хотелось бы понять что означает результат капоограммы, все ли в норме? Спасибо

Вероника

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-12-19T11:38:01+03:00

Добрый день
Да, результаты копрограммы в норме, они полностью соответствуют особенностям ферментативной системы ребёнка (она еще не зрелая). Воспаления нет.

Question 6

У ребенка 1.6 появилась сыпь

1 ответ

19 декабря 2023

Появилась сыпь пару дней назад, думали вспотел или из-за отопления, сегодня стало большеМелкоточечная, без содержимого, папулезная такая, только на спине, на груди единичные элементы. Ребенку 1.6 температура 37.4, но у него она постоянно выше 37, в чт пентаксим планируетсяИз...

Motorchik

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2023-12-19T21:47:53+03:00

Здравствуйте. Для потницы такое покраснение вокруг элемента не характерно, не исключено, что это может быть аллергическая реакция на соевый соус и мед. Принимайте зодак или зиртек по 5 капель 2 раза в день.

Question 7

АБКМ, Лактазная недостаточность (смесь и прикорм)

2 ответа

19 декабря 2023

Здравствуйте. Ребенку 2.5 месяца. Газы с роддома. С трёх недель начался очень сильный метеоризм, продолжающийся до сих пор. Постоянно мучается, поджимает ноги, тужится. частый, ярко-желтый, очень кислый запах, всегда со слизью. Как-то раз дала смесь 10 мл, Нутрилон...

Юлия

Вопрос закрыт

Кадымова Ирина Игоревна · Answer · 2023-12-19T09:45:16+03:00

Юлия, добрый день.
Изомил на данный момент не считается смесью выбора при АБКМ , поскольку к соевому белку может сформироваться аллергия тоже . При абкм рекомендуется смесь на основе полностью гидролизованного белка ( нан антиаллергия, Нутрилон пепти гастро , альфаре гастро и т.д ).
На этом питании малыш будет находится 3-6 месяцев минимум , в дальнейшем, по самочувствию можно попробовать перевести на частично гидролизованный белок ( комфорт или гипоаллергенный).
По анализам да, по копрограмме признаки воспаления есть( реакция на белок ) + симптомы ребенка и то, что прожилки крови в стуле были , пусть и однократно , рвота фонтаном .
Касаемо лактозной недостаточности, она может быть и вторичной на фоне абкм и воспаления в кишечнике , но на гидролизате, где нет лактозы дополнительной дотации лактозой не требуется .
Пробиотики противопоказаны , поскольку тоже содержит бкм .
Как только воспаление утихнет , прикормы можно вводить в декретированные сроки по всем правилам. Белок коровьего молока с прикормами тоже не даем до года.Вводим овощи , безмолочные каши или каши на гидролизованной смеси . Из мяса индюшка, кролик после 7 мес .

Question 8

Анализы кашель

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте! Ребёнок кашляет уже с 17 ноября, кашель то сухой то влажный. Сейчас влажный, слизь ходит туда сюда прям слышно, сопли еще нескончаемые. Были повышены лейкоциты, сегодня пересдали анализ вроде в норме. Посмотрите пожалуйста. Пили антибиотики, синекод. Капаем...

Арина, Туймазы

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2023-12-19T21:57:33+03:00

Здравствуйте! Анализ в норме, без воспалительных изменений.
Лейкоциты в норме до 14.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Если много соплей, вероятно, кашель из-за стекающей слизи по задней стенке глотки.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Обратитесь к лору на очный осмотр, если длительно такая симптоматика сохраняется.

Question 9

Долгая температура у ребёнка.

1 ответ

19 декабря 2023

Ребёнок болеет с 7 декабря, по сегодняшний день. Волнами, температура проходит и снова поднимается. Пропили курс антибиотиков, противовирусные и вот, температура, снова 38,5 . Сдали кровь. По мимо температуры, кашель, насморк, горло.

Кристина, Подольск

Вопрос закрыт

Кадымова Ирина Игоревна · Answer · 2023-12-19T09:30:03+03:00

Кристина, добрый день.
По оак признаки вирусной инфекции , на это указывает моноцитоз, лейкопения . Сегменты в формуле преобладают , поэтому бактериальный компонент тоже нельзя исключить .
Возможно у ребенка была вирусная инфекция и к имеющейся инфекции присоединилась другая вирусная .
Со стороны горла налета нет?
Отделяемое из носа какого характера?
На данный момент поим теплой водой , снижаем Т при повышении ее выше 38.5С нурофеном 10 мг/кг до 3 раз в сутки , промываем нос солевым раствором , увлажняем воздух в помещении .

Question 10

По результатам анализа крови у ребенка 12 лет низкий витамин Д

2 ответа

19 декабря 2023

Добрый день, по результатам анализа крови у ребенка 12 лет - витамин Д - 16. Сейчас принимает 3 капли Аквадетрим утром. Но мне кажется, этого мало. Какой препарат и в какой дозировке нужно давать ребенку для поднятия уровня витамина Д? Желательно в капсулах, не может пить...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Башмакова Елена Олеговна · Answer · 2023-12-19T09:16:42+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлен дефицит витамин Д, поэтому показана лечебная дозировка. Лечебная дозировка - это 3000 МЕ, поэтому можете принимать аквадетрим в таблетках ( 1 таблетка - 1000 МЕ), либо выбрать вигантол, который имеет нейтральный вкус без анисовой отдушки . Если в каплях, то 6 капель 1 раз в день.
Длительность приема - 2 мес.
Далее повторная сдача анализа, если будет выше 30 нг/ мл, то переход на профилактическую дозу 1000 МЕ постоянно.
Если не поднимется за 2 мес, то пролонгируем прием еще на 2 мес, а после достижения целевого уровня принимаем профилактическую дозу.

Question 11

Постоянная температура

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте. Ребенку через 10 дней годик. Вчера в 5 вечера проснулась дочка с температурой 38.1. Дала Нурафен. Сбилась температура до 37.2 , ниже никак не опускалась. В 12 ночи опять поднялась до 38.6. Позвонила в скорую узнать, что можно сделать, на что сказали дать опять...

Неля

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2023-12-19T09:26:41+03:00

Здравствуйте!
Сколько весит малыш?
Какую дозировку даете жаропонижающих?
С какого числа болеете?

Question 12

Белок в моче

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте. У ребенка (2года, девочка)обнаружен белок в моче. Второй день болеем, температура 38-39. Без кашля и насморка.Врач сразу назначил антибиотики( он их постоянно назначает без анализов) я не сторонница приема без веских показаний. Сегодня пожаловалась на дискомфорт...

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Бурнаева Екатерина Александровна · Answer · 2023-12-19T09:44:33+03:00

Здравствуйте!.
Необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости.
Пересдать ОАМ, перед этим рпбенка подмыть, собирать среднюю порцию мочи, в стерильную баночку.
Нет ли каких-либо выделений у ребёнка, если и дискомфорт в промежности, то необходимо сначала консультацию гинеколога, потому что из-за выделений, моча может показать белок, после исключения гинекологом, делаем УЗИ и биохимический анализ крови

Question 13

Температура 2 сутки у ребенка 3,9.

1 ответ

19 декабря 2023

Температура поднимается вторую сутки, до 40,4. сделали укол литической по скорой, хватило на 2 часа, потом резко снова поднялась , становятся холодные ноги. что ему давать ? свечка виферона поставлена сейчас, можно ли ещё дать нурафен ? крайний раз его 3 часа назад давала

Екатерина

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2023-12-19T09:38:20+03:00

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста, вес ребенка?
Свечи "Виферон"- это противовирусный препарат, но никак не жаропонижающий, он температуру не снизит
У этого препарата нет доказательной эффективности, я бы не рекомендовала его давать
Снижают температуру у детей только два препарата нурофен или парацетамол.

Question 14

Кашель ребёнку 5 лет

1 ответ

19 декабря 2023

У ребенка 5 дней темп от37-39 насморк,кашель очень сильный макрота не отходит!педиатр назначила амбробене на 2 дея,потом ренгалин и пульмикорт дышать 2 р в лень!сейчас приступы кашля каждую минуту что делать???если подышать беролуалом на ночь?

Ирина

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2023-12-19T12:17:01+03:00

Здравствуйте!
Конечно лучше сдать общий анализ крови , чтобы посмотреть этиологию инфекции .

Но по описанию - инфекция вирусная .
Кашель из за насморка .
Так как слизь стекает по задней стенке глотки - образуя постназальный затек , и тем самым кашель не проходит .

Поэтому сейчас все усилия направляем на лечение носика . Как только вылечить нос так и кашель пойдет на спад .

Сейчас по лечению :

При повышение температуры

Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .

Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг

По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :

Влажность воздуха 50-60%

Температура воздуха 22-23 градуса

Проветривать комнату 2 раза в день

Спать с приподнятым головным концом .

Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет

Будьте здоровы ?❤️??

Question 15

У ребенка бронхит

1 ответ

19 декабря 2023

Здравствуйте. Можно ли давать Амоксиклав во время ингаляции с беродуалом или Амоксиклав только если вдруг температура будет? Ребенку 10 месяцев весом 10,7кг. Если нет 250мл, то 125мл Амоксиклав как принимать?

Инзира, Уфа

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2023-12-19T10:10:17+03:00

Здравствуйте, назначать антибиотик лучше после анализа крови, если там есть признаки воспаления бактериальной природы (лейкоцитоз, высокие нейтрофилы, СОЭ).

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме