Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

18 декабря 2023

Ребёнку 3 месяца, начался пенистый понос и почему-то только начинается с 6 часов вечера, и каждый час, при этом утром он может сходить нормально, температуры нет, перешли на другую смесь было всё хорошо первые 2 дня, а потом всё началось, ребёнок не теряет вес, играет...

Алеся

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2023-12-18T18:26:41+03:00

Здравствуйте!
На какой смеси вы сейчас?
Если будет возможность, прикрепите фото стула

Question 2

Расшифруйте анализы, ребёнок капризный и много спит

1 ответ

18 декабря 2023

Ребёнку 3мес 9дн, иск вскармливание с рождения. Три недели назад сдавали анализ, показал 95 гемоглобин, выписали мальтофер. Не давали, испугались побочек. Сдали на днях анализ повторно. Гемоглобин сам поднялся 107, но смущают все остальные показатели. Сутки много спит и когда...

Валентинв, Москва

Вопрос закрыт

Моисеева Марина Олеговна · Answer · 2023-12-18T17:12:14+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ полностью на яндекс диск и сбросьте ссылку.
Гемоглобин у детей до 6 месяцев норма свыше 90

Question 3

Как подобрать смесь

1 ответ

18 декабря 2023

Добрый день! Подскажите пжлста 🙏🏻 В нашем городке совсем все туго со специалистами.Нам 1,5 месяца. Кушаем смесь.Изначально бпыли на Нане гипоалергенном. Начались высыпания на коже. Педиатр посоветовала перейти на Нутрилон гипоалергенный. Перешли-начались колики страшнейшие...

Юлия

Вопрос закрыт

Моисеева Марина Олеговна · Answer · 2023-12-18T17:17:48+03:00

Здравствуйте, частая смена смеси очень большой стресс для организма. Привыкание к смеси идёт в течении месяца, стул может меняться, как и другие симптомы.
Рекомендую сдать копрограмму и анализ кала на скрытую углеводы, чтоб исключить воспалительные изменения.
Если кал кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, то это лактазная недостаточность.
Срыгивания могут быть после каждого кормления по норме, если не превышают в объёме 2 ст.л.
Также в этом возрасте у ребёнка идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). На ИВ не забываем допаивать водой из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка.
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней по норме.
Смешивать смеси нельзя.

Question 4

Расшифровка анализов

2 ответа

18 декабря 2023

Ребёнку 3 месяца, сейчас необходимо сделать прививку БЦЖ. Сегодня перед прививкой сдали кровь. По результатам есть отклонения от нормы по некоторым показателям.Можно ли делать через 3 дня прививку? Сегодня ещё делали Манту, теперь переживаю

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2023-12-18T17:00:31+03:00

Здравствуйте.
Анализы посмотрела.
По анализу крови: Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены. Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста).
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы в норме, гемоглобин в норме).
Прививаться можно, если внешне малыш тоже здоров ??

Question 5

Розовая мелкая сыпь у ребенка

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте, ребёнок 1 год, 3 дня была температура под 38, мокрый кашель, через день после нормализации температуры появилась мелкая розовая сыпь на лице, шее, за ушами, спина, грудь, живот, на след день добавилась на руках и ногах, стопы и ладошки чистые. Кашель ещё...

karina_mologina@mail.ru, Караганда

Вопрос закрыт

Безуглая Ксения Анатольевна · Answer · 2023-12-18T15:43:50+03:00

Безуглая Ксения Анатольевна

Здравствуйте, приложите фотографии высыпаний

Question 6

Неприятной запах мочи у ребенка

2 ответа

18 декабря 2023

Мальчик , возраст 1.4, 4 дня назад появилось частое мочеиспускание маленькими порциями, неприятный запах мочи, других симптом нет, температура не повышалась , педиатр назначил канефрон , фуроданин. Принимаем 3 дня, мочеиспускание наладилось но неприятный запах остался...

Даяна

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2023-12-18T15:07:14+03:00

Здравствуйте.
Оак без воспалительных изменений, нормы на бланке для взрослых.
По оам так же без воспаления, но если он сдан на фоне приёма фурадонина, то уже не достоверен, исключить имвп по нему нельзя.
Сейчас продолжайте лечение.
Фурадонин 7 дней канефрон 10-14
И обязательно обильное питьё не менее 40 мл/ кг в сутки.

Question 7

Долгий кашель

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте. Такой вопрос. Ребёнок 1.5 недели кашляет.(мокрый) Улучшений не заметила. Раньше всегда был бактериальный.пили антибиотик . 3й раз пошла на приём.врач отказывается прописывать антибиотик.что не слышит ни чего плохого. ... раньше был случай .без температуры.кашель...

Светлана

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2023-12-18T14:53:05+03:00

Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости системного антибиотика необходимо сдать оак, если по нему бактериальная инфекция, тогда пропить антибиотик.
При жёлтой мокроте без изменений в оак допустимо применения антибиотика ингаляционного ( флуимуцил ит).
Сам по себе кашель не является показанием для антибактериальной терапии

Question 8

Режим сна

2 ответа

18 декабря 2023

Здравствуйте,Вопрос такой,ребенку 10месяцев,раньше был режимПодъем в7 первый сон 10, второй в 14,отбой 20,(сон по полчаса-час)Сейчас уже месяц ,точнее с тех пор как начал ходить подъем в 8-9,первый сон в 12-13,второй в 17-18,отбой в 23,(сны по часу-полтора))пыталась будить...

Таня

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2023-12-18T13:20:35+03:00

Здравствуйте!
Норма ВБ (время бодрствования) в 10 месяцев 3ч30-4ч. Дневных снов 2 (реже 3).
В целом общее количество дневного сна не более 2-3 часов. Время ночного сна 10-12ч.
Начните с того, что зафиксируйте время утреннего пробуждения .
Лучше выбрать время пораньше, чем более позднее. Потому что: если вы выбрали время 9 утра, а ребёнок часто просыпается в 8 или 8:30, то утром держать ребёнка в кроватке до 9 будет очень сложно. Поэтому лучше чуть раньше подбудить, чем удерживать 10-месячного скакуна в кроватке)
Допустим:
Утро 8:00
8:00-11:30 ВБ 3,5ч (первое вб обычно бывает короче последующих)
11:30-13:00. 1 ДС 1,5ч
13:00-17:00 ВБ 4ч
17:00-18:00 2 ДС 1ч
18:00-22:00 ВБ
22:00 ночной сон

В вашем нынешнем режиме у ребёнка последнее вб перед ночным слишком длинное. Скорее всего, он перевозбуждается к ночи и ему сложно уснуть. Поэтому пробуйте укладывать раньше, то есть: если ориентировочно ВБ 4ч - через 3ч 35 мин уже идти укладывать. Не дается - остановить укладывание - вернуться через 15 минут к укладыванию.
Ребёнку нужно ввести ритуал на засыпание, он поможет ему засыпать быстрее в дальнейшем.
Обязательно за 1ч до сна (любого) проводить спокойное бодрствование - приглушить свет, выключить громкую музыку, ИСКЛЮЧИТЬ все гаджеты телевизоры. Только спокойные тихие игры. Можно искупать в СБ, если купание малыша успокаивает.

Question 9

Долгий кашель

2 ответа

18 декабря 2023

Добрый день!Дочке 1,7. Уже недели 3 кашель во время сна (дневной сон или ночью с 1-4 часов примерно). Кашель сильный, влажный. Беру на руки- становится легче. Водила к участковому педиатру, сказала, что сейчас прорезаются 4 новых зуба и от этого сопли, которые затекают в...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кадымова Ирина Игоревна · Answer · 2023-12-18T11:45:08+03:00

Елизавета, добрый день.
Если кашель больше в горизонтальном положении и есть отделяемое из носа , правда это могут быть симптомы постназального затека слизи в носоглотку.
Дентация может вызывать отек слизистой носоглотки .
При пневмонии будут симптомы интоксикации и дыхательной недостаточности , поэтому если одышки, Т нет, ребенок розовый , активный , думаю пневмонии нет.
Возвышайте головной конец кровати в положении лёжа, нос промывайте солевым раствором , поите теплой водой . Местно на область прорезывания наносим Холисал 2-3 раза в сутки .

Question 10

У ребенка температура 39

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте,ребенку 9месяцев , сегодня ночью поднялась температура до 39,дала нурофен ,спала до 38,5,есть небольшая заложенность носа,всю ночь провисел на груди,воду не берет, вялое состояние ,2недели назад была ротавирусная инфекция , лежали в больнице, что это может быть ?...

Дарья

Вопрос закрыт

Корниловская Екатерина Валентиновна · Answer · 2023-12-18T15:46:58+03:00

День добрый, учитывая возраст ребенка, фебрильную т тела, вялость и отказ от питья необходим очный осмотр педиатра ( участкового или скорая помощь). сейчас стараться ребенка поить, увлажняйте воздух в комнате

Question 11

Высыпание у 6 недельного ребенка

2 ответа

18 декабря 2023

У ребенка на шее, на затылке и немного на лице появились высыпания, по всей видимости малышку они не беспокоят, но количество их стало чуть больше. Скажите пожалуйста является ли данное высыпание аллергией или это потница?

Диана

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2023-12-18T10:54:01+03:00

Добрый день
Это акне новорожденных. Транзиторное состояние т.е. проходящее. Активного бесенят не требуется, достаточно умывать малыша под проточной водой.
Старайтесь не кутать малыша.
Проходит это все к 3-4 мес.
Это не аллергия.

Question 12

Что за сыпь на лице?

2 ответа

18 декабря 2023

Уже четвертый день на лице у ребёнка (3 недели) такие высыпания. Также пару гнойничков на волосистой части головы. Прыщички и красные и с гнойным содержимым. На теле ничего нет. Сначала подумала может я съела что-то не то( кормлю грудью). Подскажите что это ?

Виктория

Вопрос закрыт

Шконда Анна Дмитриевна · Answer · 2023-12-18T10:33:20+03:00

Здравствуйте.
ПО фото похоже на акне новорожденных.
Сыпь физиологическая, лечения не требует, проходит постепенно не оставляя следов.
РЕбенка достаточно просто умывать водичкой и купать желательно без дополнительных средств.
Если сыпь вызывает беспокойство у ребёнка можно смазывать эмолентами.

Question 13

Зеленый стул у грудничка

1 ответ

18 декабря 2023

Здравствуйте ребенку 2,5 месяца уже неделю зеленый, жидковатый стул со слизью и комочками бурление в животе. 3 недели беспокойство у груди берет грудь и бросает кричит. Ребенок на гв. Что с этим делать?

Наталья

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2023-12-18T19:07:42+03:00

Здравствуйте. У ребенка, вероятнее всего, кишечные колики. Все структуры желудочно-кишечного тракта, как и впрочем других органов и систем, еще незрелые. Созревание идет по мере роста ребенка. Это неоспоримая истина. Ферментные системы желудка и кишечника так же незрелые, ферментов еще мало и они не работают в полную силу. По цвету это допустимо на ГВ. Период кишечных колик, к сожалению, сопровождает почти всех малышей. Нормализуется к 4-5 месяцам. Но облегчить этот период всегда хочется. Выкладывание на животик и массаж животика по часовой стрелке перед каждым кормлением - тоже обязательные мероприятия. Следите, чтобы захват соска во время кормления был плотный и не было заглатывания воздуха. Это дополнительный фактор для кишечных колик. После кормления в положение столбиком для отрыгивания воздуха. Между кормлениями упражнения: "велосипед", "поза лягушки"-приведение ножек к животику. Тепло вашего тела также поможет снимать болевые ощущения у малыша. Нужно обязательно сдать копрограмму. Осмотр педиатра очно обязательно. Можно при выраженном беспокойстве Боботик или Эспумизан.

Question 14

Грудничок перестал спать ночью.

1 ответ

18 декабря 2023

Грудничок 4 месяца перестал спать ночью уже неделю с половиной. Засыпал раньше на груди, просыпался ночью на кормление и опять засыпал. Сейчас, сначала его приходится укачивать на руках по 30 минут. Засыпает. Перекладываем на кровать рядом с собой, тут же просыпается, берет...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-12-18T20:40:46+03:00

Здравствуйте.
Комфортное время бодроствования в 4 месяца 1:30-2:15. Перед первым сном короче, самое продолжительное перед ночным ( например перед 1 сном -1:30,перед 2- 1:50 и тд ).
Общее количество дневного сна 3-5 часов , третий сон самый короткий, что бы к ночи было достаточное "давление сна". У Вас 6 часов . Если ребенок спит дольше - постепенно будите - откройте шторы, разговаривайте и тд .
Общее количество ночного сна 10-11 часов.
Общее время сна в сутки 13-16 часов .
Но все цифры примерные, ориентируемся на ребенка!
Если ребенок в хорошем настроении, активный во время бодроствования, нормально засыпает ( не быстро и не более 20 минут ) - значит ему комфортно и режим подходит.
Рекомендую Вам продолжать соблюдать микроклимат (не более +22°, влажность 40-60%), придерживаться ритуалов.
Четкий повторяющий изо дня в день ритуал перед каждым сном ( сказали всем пока -пока , ушли в комнату, закрыли шторы , колыбельная / белый шум , объятия, ГВ и тд ). Не уходите / не перекладывайте сразу после засыпания , будьте рядом ещё +/- 15 минут .
После пробуждения тоже самое ( открыли шторы, спели веселую песенку и тд).
Таким образом " говорим " ребенку сейчас будем спать / бодроствовать , дети любят предсказуемость.
Ночью не включаем свет ( только ночник ), не разговариваем .
Все громкие , активные игры после сна ( в том числе музыка, телевизор ).
Во время бодроствования ребенок должен устать физически и эмоционально, но при этом не перевозбудиться .
Перед сном спокойное время- рассматривайте картинки, носите по квартире , разговаривайте .
Не забывайте про прогулки.
Эффект от рекомендаций оценить через 3 дня .
Прорезывание зубов , ОРВИ, прививка , новый навык - может нарушить привычный режим.
А так же в 4 месяца наступает регресс сна - меняется структура сна, нервная система стремительно развивается, это вызывает беспокойство у малышей. Длится 2-3 недели.

Question 15

Анализ крови

1 ответ

18 декабря 2023

Посмотрите пожалуйста анализы, показатели со звёздочкой интересуют.Ребенкум4.5месяца.На гв..в 2месяца и в 3 гемоглобин был 109.Так ребенок активный,переворачивается на живот сам с 3месяцев, крутится га животе,гулит, делаеть пытается самолётик.

Ксения, Волгоград

Вопрос закрыт

Шконда Анна Дмитриевна · Answer · 2023-12-18T10:22:41+03:00

Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, снижены гематокрит и эритроцитарные индексы, рекомендую сдать анализ на железо и ферритин и при их снижении потребуется приём препаратов железа.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме