пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Анальная трещина у ребенка
8 мая
Ребенку 1,7 , последние два дня плачет при дефекации , увидела немножко крови в кале , посмотрела немного попу и обнаружила анальную трещинку , стул у ребенка ежедневный , не крепкий и не жидкий , что-то среднее , бывает , что стула один день нет и через день уже тяжеловато...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

До осмотра хирурга в таких случаях рекомендуют наносить Бепантен местно.

Кал должен быть обязательно мягким на выходе. Подскажите, возможно ребенок мало пьет жидкости? Кушает овощи и фрукты?
Ребенок ест часто,но меньше нормы. Влияет ли это на его организм и развитие и как быть?
8 мая
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца,находится на смеси Nutrilon Premium.Кушает для своего возраста очень мало 90-120, если съедает больше то срыгивает и так через каждые 2 часа 30 минут. Внутри как будильник, лежит играется ,как только часы бьют это время так сразу крик,ор и...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию допустимый режим вскармливания ребенка этого возраста, обычно менять нет необходимости, рекомендуется продолжить вскармливание ребенка в комфортном для него режиме

Общий объем питания в сутки не должен превышать 800 - 900 мл

На искусственном вскармливании допускается кормление по требованию
Лабораторные исследования (ОАК)
8 мая
Скажите, нормальный ли ОАК у 2,5 месячного ребенка?
Елизавета
Вопрос закрыт
Для детей с 2 до 6 мес характерна физиологическая анемия, то есть идёт активная замена внутриутробного гемоглобина на обычный, поэтому нижняя граница нормы гемоглобина – 90, также по анализу не отмечается снижение эритроцитарных индексов

Обычно при таких показателях крови показания для приема препаратов железа, фолиевой кислоты нет.
Расшифровка анализов ребёнку
8 мая
Доброго дня, уважаемые врачи Ребенок 8 лет, неделю назад переболела тонзиллитом, был герпес на губе . После болезни сдали анализ мазок , где был выявлен Вирус Эйнштейн бара. Ребенок активен, бодр, жалоб нет, есть небольшой оттек в носу, аденоиды 2 степени . Часто бывают...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом
Сам анализ к сожалению пока не видно , как приложите дам более подробный комментарий
Ребенок ест мясо , есть избирательность в питании?

В референтных значениях часто не учитывают возрастные особенности , на них не ориентируемся
Детская сыпь
8 мая
Здравствуйте, у ребенка на ручках,на подбородке и под памперсом появилась красная сыпь,и медсестра и педиатр сказали потничка,купить бепантен и мазать,купили по ошибке д-пантенол,подскажите есть ли разница между ними? Почитала что д-пантенол может раздражать детскую кожу,в...
Миллена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Особой разницы в этих крема нет, так как действующее вещество одно и то же.
При потничке рекомендуется купать ребёнка 3 раза в день, просто водичкой. Не допускать перегрева, одевать ребёнка в хб одежду.
Пупырышки на пальцах.
8 мая
Ребенку 10 месяцев. Сначала на одном пальце появилось, спустя 4 дня появилось и на другой руке уже. Что это может быть ? До этого рекомендовали фукорцин, и мазать фуцидин. Палец стал уже по лучше. Но появились новые пятна на другой руке на другом пальце
Иероним
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, ни у кого в семье не быдо элементов герпеса?

Т.к. пузырьковые высыпания могут быть признаком герпесной инфекции, с присоединением вторичной инфекции.

В целом, тактика лечения на данный момент верная.
Расшифровка анализа крови после кишечной инфекции
8 мая
Здравствуйте! Ребенок 3 года, переболел кишечной инфекцией тяжело, с обезвоживанием, после был реактивный гепатит, алт 351, аст 285, ггт 28, креатинкиназа 293, лдг 439. Передали через 3 недели кровь, алт, аст, ггт, креатинкиназа, лдг в пределах нормы. Но клинический анализ...
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

Норма лейкоцитов от 4 до 15.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, поэтому нейтрофилы снижены физиологично.

Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч

По результатам оак все показатели соответствуют возрастной норме.
Оба результата без отклонений.
Высокая СОЭ у ребенка
8 мая
Здравствуйте, уважаемые врачи!Заболел ребенок (почти 3 года): с 30.04 в ночь поднялась температура 38.2, сбили нурофеном, далее 1 мая 37.9 падала 37.8 ничем не сбивали, утром 2 мая 37.6 потом сама падала до нормальных цифр. 3 мая не мерили, по ощущениям была нормальная. далее...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте
СОЭ - неспецифический показатель, она повышается медленно, и так же медленно падает
Соответственно не коррелирует с состоянием ребёнка
Только по одному этому показателю антибиотик не назначается
Нам важно оценить уровень лейкоцитов и лейкоцитарную формулу
Подействовал ли Пентаксим если был абсцесс
8 мая
Здравствуйте! Сейчас ребенку 2 года и при подготовке к детскому саду надо капать живую вакцину от полиомиелита. У нас есть 4 пентаксима, но на 2 или 3 вакцину у ребенка в месте инъекции возник абсцесс, который удаляли хирургически. Вопрос такой: подействовала ли одна из...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна!
Образование абсцесса - это поствакцинальное осложнение, которое возникает чаще при неправильной технике выполнения и нарушении соблюдения асептики. Иммунитет на введение вакцины все равно формируется, образование абсцесса не влияет.
Рекомендуется продолжить вакцинацию согласно календарю, капельки капать можно.
Анализ крови ребенка 4,5 месяйа
8 мая
Здравствуйте! Перед прививкой пентаксима по своей инициативе решили сдать анализ крови. Очень много превышений ( подскажите , пожалуйста, что это может быть ? Можно ли ставить прививку? Ребенок активный , пытается ползти , постоянно переворачивается на живот, ест хорошо
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Кашель у ребенка 2 года. Ларингит?
8 мая
Добрый день! Две недели были зеленые сопли Вчера чуть покашливать начала, ну я так подумала что ветром надуло Утром кашель начался влажный, но не откашливается, просто булькает в горле как будто застревает там Голос сиплый когда кашляет и смеется только Сопли прозрачные стали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скорейшего выздоровления!
7 месяцев ребенку, плохой сон
8 мая
Здравствуйте, позавчера ночью была температура 37,7 и заложен нос, кричал всю ночь во сне, ворочался и плакал Утром вызвала скорую сказали зубы, поехали к педиатру, все послушал, посмотрел, сказал зубы Наступает ночь и опять во сне кричит, плачет со слезами, ничего не...
Екатерина, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По фото на слизистой рта множественные язвочки, а вместе с температурой, сильной болью, ночными криками и неэффективностью обезболивающих это вероятно острый герпетический стоматит.
В таком случае вам необходимо срочно показать ребенка педиатру или детскому стоматологу для назначения противовирусной терапии (например, Виферон в свечах или Ацикловир внутрь дозу по весу рассчитает врач). До визита к врачу облегчить боль можно гелем с лидокаином (Калгель, Камистад) или Холисалом, нанося их на язвочки за 10–15 минут до еды, а после еды орошать рот Мирамистином.

Кормите только прохладной жидкой некислой пищей (йогурт, творожок, кисель, пюре), питье давайте с ложки или шприца без иглы (из-за боли ребенок не может сосать).
Главная опасность это обезвоживание, если малыш не пьет больше 6-8 часов, появились вялость, запавший родничок или сухой подгузник более 6 часов, вызывайте скорую. Температуру сбивайте ибупрофеном или парацетамолом, если высокая, на боль во рту они не влияют особо.
Обычно без противовирусных препаратов стоматит длиться 7-10 дней,при правильной терапии новые язвы перестанут появляться через 2-3 дня, и состояние начнет улучшаться.
Рвота, температура
8 мая
Ребенок первый раз приехал заграницу, первые два дня все было хорошо. На третий день (вчера) ребенка вырвало вечерней едой сразу же после сна. Далее рвота была еще три раза. Всего 4 раза где-то за 4-5 часов. Ребенок был то активный, то очень вялый. Один раз побелел, чуть не...
Мирон
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Красные пятна похожая на веснушки
8 мая
Здравствуйте , ребёнку 1.10 , 26.02 болел ротавирусом ,тогда первый раз появились красные пятна под глазами и на веках , были у педиатра тогда сказала что пятна на фоне вируса могут быть , после этого каждый месяц начала появлятся такие пятна через несколько дней исчезают ,...
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии петехиальные высыпания, они появляются после сильного кашля, крика или рвоты как правило . Затем проходят самостоятельно. В случае резкого увеличения рекомендуется сдать общий анализ крови до контроля уровня тромбоцитов.
Увеличен лимфоузел под мышкой
8 мая
Добрый день! ребенку 5,5 лет под левой подмышкой нащупала шарик (предполагаю ,что лимфаузл) визуально (если подняла рука вверх его не видно) его не видно, размер 1см (по обследованию хирурга). Покраснения нет, дискомфорта нет. Около 2х недель назад на левой ноге была рана, не...
Ксения, Благовещенск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в норме в подмышечной области могут пальпироваться небольшие лимфоузлы до 10-12 мм, если нет боли, значительного увеличения, покраснения кожи над ним, ничего делать не нужно, это нормально
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...