Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 2 года. Ларингит?
Добрый день! Две недели были зеленые сопли Вчера чуть покашливать начала, ну я так подумала что ветром надуло Утром кашель начался влажный, но не откашливается, просто булькает в горле как будто застревает там Голос сиплый когда кашляет и смеется только Сопли прозрачные стали и текут Температура 37,2-37,5 По самочувствию норм, все как обычно Слушал врач сказала легкие чистые Врач сказала что застудила связки на улице Поставили ларингит и прописали ингаляцию с пульмикором. Скажите пожалуйста верно ли диагноз и лечение? Лист назначений прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при ларингите действительно эффективны ингаляции с пульмикортом, характерна осиплость голоса , сухой лаящий кашель приступами . Такого кашля нет?
Кашель больше при смене положения тела ? После сна или активности ?
Кашель вот не сухой он вот когда кашляет слышно что в горле мокрота есть , кашляет не часто
В таком случае Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет. Можно проводить ингаляции с физ раствором. В случае появления грубого лаящего кашля рекомендуется подключать пульмикорт
Поняла, спасибо за ответ
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!
Спасибо 🙏🏻
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить течение вирусной инфекции. Основное лечение ларингита - ингаляции с пульмикортом. Максимальная суточная дозировка при необходимости может достигать 2 мг, у ребёнка 0.5 мг. Пульмикорт убирает воспаление и отёк в местах, где оседает при ингаляции. Мирамистин при вирусных инфекциях, как правило, не рекомендуется, так как это антисептик, который не действует на вирусы. Промывание носа солевыми растворами важно при насморке - это основная терапия. При ухудшении состояния показан общий анализ крови.
А если кашель влажный? Слышна мокрота. И не частый, утром и кратно в течении дня. Он еще такой будто откашляться хочет но не может. Не навредят ингаляции?
Есои имеется мокрота, можно ребёнку помогать её откашливать- им бывает это сложно сделать, так как слабая мускулатура грудной клетки. В таких случаях рекомендуется дренажный массаж за час до еды или через 30 минут после еды : положить ребёнка на живот, под таз небольшую подушку/свернутое полотенце, чтоб таз был выше головы, минуты 2 поглаживать горизонтальными движениями от позвоночника к бокам, затем подушечками пальцев постукиваем (таким образом делая вибрацию) между рёбрами-начиная с нижних отделов легких, поднимаясь всё выше и выше; каждые 2-3 минуты поднимаем ребёнка в вертикальное положение, чтоб он откашливался-длительность массажа около 15 минут. Стараемся не затрагивать область ниже рёбер (там расположены почки), лопатки и позвоночник. Можно помочь ребёнку откашляться, надавив ложкой на корень языка- так вызывается кашлевой рефлекс.
Можно играть с ребёнком : булькать в стакане с водой, задувать свечи, надувать шарики и т д. Это напоминает дыхательную гимнастику.
По описанию абсолютных показаний к назначению пульмикорта нет. Можно понаблюдать за кашлем- при ухудшении начать ингаляции.
Промывать нос при насморке рекомендуется, так как слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражает её, и появляется кашель.
Поняла, спасибо
Пожалуйста
Здравствуйте!
По описанным симптомам можно предположить течение вирусной инфекции.
Ингаляции с пульмикортом обычно назначают при лающем кашле с осиплостью голоса.
В остальном лечение симптоматическое: обильное питье, промывание носа солевым раствором, аспирация слизи, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней (например Називин 0,025%), спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), при осиплости голоса стараться соблюдать голосовой покой, поддерживать дома влажность 40-60%.
Спреи в горло противопоказаны детям минимум до 3 лет из-за риска ларингоспазма.
Добрый день !
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции .
Пульмикорт эффективен при лающему кашле , осиплости голоса .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Сиропы от кашля в таком возрасте могут лишь усугубить течение кашля из-за неспособности ребенка тщательно откашлять ( вывести ) разжиженную мокроту . Мирамистин не назначается также детям такого возраста так как любые спреи могут вызвать ларингоспазм.
Будьте здоровы !
Здравствуйте!
Для ларингита характерен приступообразный лающий кашель изнурительного характера.
В таких случаях ставят диагноз ларингит и назначение пульмикорта оправдано.
Мирамистин не используют в таких случаях, он не эффективен при ОРВИ.
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки, так как кашель чаще всего связан с постназальным затеком.
Ингаляции с пульмикортом при лающем кашле оправданы.
Единственное, спреи в горло до 3 лет не рекомендуют, учитывая что отмечается лающий кашель.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20164 ответа
- 18 Сентября 20173 ответа
- 15 Мая 20182 ответа
- 2 Июня 20182 ответа