СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота, температура

Ребенок первый раз приехал заграницу, первые два дня все было хорошо. На третий день (вчера) ребенка вырвало вечерней едой сразу же после сна. Далее рвота была еще три раза. Всего 4 раза где-то за 4-5 часов. Ребенок был то активный, то очень вялый. Один раз побелел, чуть не потерял сознание. Умыла его водой, напоила пришел в себя. Больше рвоты и подобного не было. Ничего не кушал, только пил воду (много, не отказывается от воды). К вечеру поднялась температура, сбивается нурофеном ненадолго. Диареи нет, сегодня утром сходил в туалет хорошо, писает часто, так как часто и много пьет. Температура держится сегодня, ребенок вялый, лежит и смотрит мультики, периодически засыпает. Попросил еду, дала некрепкий чай и печенье. Измерить температуру нет возможности, нет градусника. Подскажите, пожалуйста, нужно ли обращаться за помощью к врачу и сбивать температуру капельницей/уколом? или в нашем случае температура норма? Нурофен даю каждые 6ч, другого жаропонижающего с собой нет. Энтеросгель предлагаю, пьет очень мало его.

Нет
4 года
8 Мая ·Просмотров: 23·Мирон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Наталья Юрьевна, ребенок пьет хорошо воду и некрепкий чай. Регидрона и прочего нет с собой.
Ребенок сегодня часто спит, неактивный. Около двух часов назад был мягкий стул (вчера вообще ничего не ел, сегодня ел печенье, пару макаронин, ложку супа и пару кусочков куриной паровой котлетки). Есть бурление в животе.
Кроме нурофена ничего не даю, снижает температуру слабо. Тело у ребенка горячее, голова не очень горячая.
Ничего не хочет, отказывается от игрушек.
Мы находимся заграницей, мне нужно понять при каком состоянии нужно обязательно ехать в больницу. Если начнется диарея? Возобновится рвота? Или такая вялость и температура это уже повод для поездки в больницу?
Если состояние похоже на норму при болезни, то не хотелось бы тащить ребенка в больницу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. По описанию, можно предположить наличие кишечной инфекции. В подобных случаях обычно рекомендуют обязательно отпаивать ребёнка специализированными растворами(адиарин регидрокомплекс или регидрон био) и обязательно очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Дарья Николаевна, ребенок пьет хорошо воду и некрепкий чай. Регидрона и прочего нет с собой.
Ребенок сегодня часто спит, неактивный. Около двух часов назад был мягкий стул (вчера вообще ничего не ел, сегодня ел печенье, пару макаронин, ложку супа и пару кусочков куриной паровой котлетки). Есть бурление в животе.
Кроме нурофена ничего не даю, снижает температуру слабо. Тело у ребенка горячее, голова не очень горячая.
Ничего не хочет, отказывается от игрушек.
Мы находимся заграницей, мне нужно понять при каком состоянии нужно обязательно ехать в больницу. Если начнется диарея? Возобновится рвота? Или такая вялость и температура это уже повод для поездки в больницу?
Если состояние похоже на норму при болезни, то не хотелось бы тащить ребенка в больницу.

Такая вялость это уже показание, хотя бы чтобы назначили местные специализированные растворы для отпаивания

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике вероятнее всего кишечная инфекция. Температура при ней очень частое явление.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула, если будет жидкий стул.
Температуру сбиваем выше 38,5 ( или по самочувствию) нурофен(7-10 мг/кг) или парацетамол (10-15 мг/кг)

Принятый ответ

Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение кишечной инфекции.
При кишечной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.

Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт, адиарин

Какую дозировку нурофена используете? Какой вес у ребёнка?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятно по описанию так протекает кишечная инфекция.
Потери сознания не было, только побледнение?
Капельница или укол нужны не для снижения температуры, а при угрозе обезвоживания или ацетонемии (накопления кетоновых тел в результате болезни) это определит только врач. Следите за запахом изо рта.
Температура при кишечной инфекции – это нормальная реакция организма. Сейчас главное не допустить обезвоживания, слизистые становятся более проницаемые и воды уходит лечения, используйте растворы для регидратации (адиарин/регидрон, если нет- слабый чай с сахаром и солью на кончике ножа). Энтеросгель не критичен.
Продолжайте сбивать температуру Нурофеном каждые 6 часов, но без градусника ориентируйтесь на ощущение лба и поведение, если ребенок неактивен и горячий, сбивайте.
Лечение симптоматическое обычно, если будет нарастать клиника, лихорадка, ребенок станет вялым, станет мало писать, начнет жаловаться на головную боль- срочный осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Диана Евгеньевна, потери сознания не было.
Сейчас ребенок немного поел суп, съел пару макаронин и немного куриной котлетки на пару.
Запаха изо рта постороннего нет, но сегодня пьет не так активно как вчера.
Нурофен даю 8мл, вес ребенка около 17кг.
Регидрона и прочего с собой нет, буду делать чай. От чая он не отказывается

Хорошо, что не было потери сознания, значит на фоне интоксикации и обезвоживания могло быть такое.
Отпаивайте и кормите легкой едой

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Диана Евгеньевна, сейчас сын уснул, чувствую, что снова поднимается температура. Нурофен 8мл давала около 4 часов назад. Руки и ноги холодные, сам горячий. Что предпринять сейчас? Или ждать пока проснется и дать нурофен через пару часов, если будет плохо чувствовать себя?

Можно давать поочередно парацетамол с нурофеном, выдерживая между ними интервалы (между парацетамолом 4-6 часов, нурофеном 6-8 часов), если холодные руки-ноги, это бледная лихорадка, в таком случае нужно мягко растереть конечности, чтобы усилить кровоток, согреть теплой грелкой или укутать, чтобы температура пошла вниз.
Когда согревается и Т высокая, тогда открываем и охлаждаем физически, протираем складки, а когда бледная лихорадка ребенку холодно, накрываем

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Диана Евгеньевна, сейчас ребенок сходил в туалет по большому, было что-то похожее на жидкий стул. На боль в животе не жалуется, но ураган небольшой слышно было. Около часа назад дала 8мл нурофен, сильного снижения температуры нет, ребенок чаще вялый, весь день в кровати с мультиками.
Вчера ребенок ничего не ел, сегодня ест печенье, чай и совсем немного еды поел в обед.
Повода для паники нет? Следить пока за стулом? Или при таком питании мягкий стул скорее норма?
Дело в том, что в отеле врача уже нет, придется поехать в больницу и мне нужно понять, в каком состоянии нам это будет необходимо? Мы заграницей, нормально объясниться с врачом, боюсь, не получится.

Пока ничего страшного не вижу, послабление стула норма, отпаивайте, сухарики и сладкий чай будет хорошо, никакой молочки, пареная и вареная еда подойдет. Температура может держать несколько суток, если там жарко то подавайте энтерол- он снимет интоксикацию и поможет при нарушении стула, то есть любой Пребиотик тоже подойдет

Красные флаги для вызова врача: это отказ от воды, понос более -4-5 раз, снижение мочеиспусканий, вялость и отказ от всего, головная боль, неукротимая рвота.

Пока ничего страшного нет, можно справится самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Диана Евгеньевна, мы 8 мая все таки обратились в больницу. Нам провели капельницы физраствора и немного декстрозы. Взяли анализы, сказали что инфекция есть. Анализов на руках у меня нет.
Я отказалась от дальнейшей госпитализации, никаких назначений нам не сделали при выписке, но сейчас у ребенка начал болеть животик и есть небольшая диарея. Нечастая (два раза за полтора часа), но очень мелкими порциями.
Воду пьем постоянно, сейчас дала ему энтеросгель выпить.
Подскажите, пожалуйста, что купить в аптеке? Или продолжать давать гель и пить воду? Ест неохотно, в основном курицу/индейку и вареные овощи.
Можно ли ему макароны и бананы?
Температуры нет, из-за дискомфорта в животике ребенок не очень активный, капризный.

Сорбентов и выпаивания достаточно, плюс строгая диета: убрать всю молочку, жареное и тяжелое. В рационе оставить, если есть аппетит пропареные суфле, овощи, блюда с рисом (раз есть диарея), много жидкости. Еда сейчас не главное. Если изменится состояние и нарастет боль, тогда снова осмотр- нужно понимать, что было в анализах, но думаю про показания к антибиотику они бы сообщили вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Мирон
Клиент

Диана Евгеньевна, поел немного кашу рисовую на воде и печенье с чаем. Стал повеселее вроде, больше в туалет не ходил. Просит банан, стоит ему давать или нет?

Пока с бананом повремените, пусть усвоится сначала каша и печенье, банан это большая нагрузка по пищевым волокнам на кишечник, может не справится пока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.