Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 апреля

800.00 р.

Доброе утро! Сыну 9 лет. С рождения дистопия правой почки и удвоение. Раз в пол года делаем узи и сдаем мочу. Последний раз делали узи в ноябре 2024, там было расширение правой лоханки 10 мм. Вчера повторили и узист сказал, что увеличена лоханка правой почки 12 мм. Это...

Мария

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-04-16T07:42:41+03:00

Здравствуйте!
Критичных изменений на узи в динамике нет.
Увеличение размера действительно могло быть на фоне наполненного мочевого пузыря.
Мнение и видение другого специалиста в данном случае отлично было бы посмотреть

Question 2

Помогите разобраться что с ребенком и как его кормить

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Ребенку сегодня 8 днейУже второй день она очень беспокойная ночью и иногда днем, хорошо спит на прогулке, но потом по 4-5 часов не можем уйти в сон (она вошкается, кричит, крутится, выгибается)Висит на груди, но потом орет, что голоднаяКак будто ей не хватает моего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-16T07:10:40+03:00

Стул в норме, признаков лактазной недостаточности по описанию нет.
При повышенном газообразование можно давать эспумизан бэби по 5-10 капель до или после кормления с помощью детской ложечки.

Question 3

Ребёнок 4,5 месяца на ив отказывается пить воду

1 ответ

16 апреля

Ребёнок на ив, нужно пить воду, а он напрочь отказывается её пить, давала и тёплую и сладкую - не в какую. Наш педиатр сказала что из-за того что не пьём воду у нас проблемы с животиком. Что делать?

Оля

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-16T07:50:45+03:00

Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, что именно беспокоит с животиком, а также сколько раз в день и по сколько кормите малыша смесью, как часто стул и какой консистенции.
Если со стулом нет проблем, вес набирает достаточно, то допаивать водой необязательно даже на искусственном вскармливании.

Question 4

Возобновить/увеличить лактацию

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца. Изначально молока было немного, докармливала смесью (70% гв, 30% смесь). Сейчас 99% смесь, удается ночью молокоотсосом сцедить около 20 мл всего, ребенок съедает 750 мл в сутки. В месяц перестала сцеживать молокоотсосом (врач сказала вредно),...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-16T04:04:40+03:00

Добрый день!

Если стимуляция груди была, то релаксация возможна. Единственное - на это может уйти время и силы 🙏🏻

В подобных ситуациях основная задача - грамотно организовать ГВ

1. Техника сосания груди и бутылочки отличается, поэтому рекомендуется убрать из обихода все сосательные предметы (заменить на шприц, ложечку softcup, систему докорма у груди, поильник Хабермана)

2. сжатие груди по Ньюману (когда чувствуете, что поток уменьшился и ребёнок прекратил глотки)

3. 2 груди в одно кормление

4. кормление около снов, в тихой/спокойной обстановке

5. 3-4 кластерных сцеживания (схема 5-4-3-2-1 минуты каждую грудь) для стимуляции лактации

6. Частые кормления по требованию в течение дня (каждые 1.5-2 часа) + обязательные кормления ночью (2-3) для создания пикового значения пролактина
7. Контакт кожа-к-коже, метод гнездования (мама условно закрывается в комнате с ребёнком, спит/ест/купается вместе с ним (это также необходимо для повышение гормонального фона)
8. Полноценное калорийное питание маме, минимизировать стресс

Question 5

Какую прививку делать?

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, дочери 6 лет, сделали 1 пентаксим в январе 2025, какую сейчас сделать прививку, чтоб в итоге было 3 полио: полимакс или адсм ? Или может ещё какую?

Елена

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-16T07:54:59+03:00

Здравствуйте!
Адс-м не содержит полиомиелит, в ней только дифтерия и столбняк.
Поэтому сейчас нужны ещё две дозы и адс-м (или адасель), и неживой вакцины против полиомиелита. Интервал между ними 45 дней.

Question 6

Гнойнички на голове ребенка

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев, на голове обнаружила три гнойничковых прыща. Что это? Что с ними делать? И на руке такие высыпания вот

Алина

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-04-16T05:41:09+03:00

Здравствуйте, Алина!
Для наиболее вероятного ответа на ваш вопрос уточните, пожалуйста: сколько дней назад появилась сыпь, сразу ли она стала такой как на фото, болел или болеет ОРВИ , в семье все здоровы? Меняли ли средства для стирки ,полоскания белья, моющие средства?

Question 7

Антибиотик

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. У ребенка 6 лет температура 38,5-39,5. Держится уже 6 дней. Кашель, насморк. Сегодня сдали кровь. Анализы прикрепляю. Надо ли начинать пить антибиотик? И какой?

Любовь, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-16T01:33:10+03:00

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна

Желаю скорейшнго выздоровления!

Question 8

Температура 5 дней подряд

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

ЗдравствуйтеРебенок 6 мес , весит 6550 , недошенность 32 НедУ ребенка 5 дней подряд повышается температура тела , а последние 2 дня температура поднималась 3 раза в сутки до 38,6-38,9.Имелся контакт с краснухой ( болеем муж и я , муж уже выздоровел, и у меня сыпь уходит ) и с...

Макка, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Умат-Гиреевна · Answer · 2025-04-16T01:24:25+03:00

Здравствуйте,
У Вас с мужем подтвержденная краснуха? Были ли привиты в детстве, еще дети есть? Или другие члены семьи проживающие с вами?
Ротовирус тоже написали, есть кишечная симптоматика?

Ребенок вполне мог заразиться в таком случае от вас, т к иммунитет Вы передать не могли, раз сами заболели,
Сыпь по всему телу? Этапность была?

Question 9

Билирубин у новорожденного

1 ответ

16 апреля

Добрый день! Ребенок родился 22.03.25, билирубин при выписке 217. На сегодняшний день лежали и лежим под лампой. Сдали сегодня анализ -87,5.Скажите пожалуйста сколько еще держать ребенка под лампой, чтоб снизился до нормы?

Татьяна

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-04-16T01:19:20+03:00

Здравствуйте! Фототерапия показана при уровне билирубина выше 160 мкмоль / л.
При достижение данного уровня или при более низких показателей необходимость в фототерапии отпадает. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе в дневные солнечные часы, т.к ультрафиолет разрушает непрямой билирубин.

Question 10

Низкий гемоглобин у ребёнка

1 ответ

16 апреля

Добрый день, назначали мальтофер, гемоглобин 99, обязательно давать вместе с зодаком?

Ильмира

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-04-16T01:01:39+03:00

Здравствуйте!
Какой возраст ребёнка? Если вашему малышу 1-6 месяцев, то такой уровень гемоглобина - это норма.
Это физиологическая анемия новорождённых, которая может возникать в первые полгода жизни из-за разрушения в организме ребёнка материнских эритроцитов. Состояние не требует назначение препаратов железа, так как причина не в его дефиците.

Question 11

Запах ацетона

4 ответа

16 апреля

700.00 р.

Ребенок заболел вчера. Поднялась температура 39 ночью, сбивалась плохо. Но сбивалась. Были сегодня на приеме горло красное с какой-то сыпью. Врач сказала, что это характерно для обычного вируса. Ну ладно, беспокоит ни это. Неприятный запах изо рта с момента как температура...

Дарья

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-16T00:27:01+03:00

Здравствуйте!

Да врач прав – неприятный запах изо рта на фоне ОРВИ действительно чаще всего связан с повышением ацетона, это реакция организма на вирусную инфекцию при высокой температуре.

Динамика видно что положительная идет и что все под контролем:,температура снизилась, ребенок стал активнее, нет рвоты и поноса.

Запор на 2 дня – тоже обычное дело при болезни, так как организм теряет жидкость.

Сейчас рекомендуется обильно пить водичку 40 мл /кг
-можно дать сорбент (смекта, энтеросгель) – это поможет вывести токсины и убрать запах.
Пока наблюдайте
В течение нескольких дней запах должен пройти
Если вдруг так и будет более трех дней
То сдать анализ мочи на ацетон

Будьте здоровы !

Question 12

О шишечке за ушком

1 ответ

16 апреля

У маленького ребёнка за ушком шишечка маленькая что это может быть ?

Евдокия

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-04-16T00:51:17+03:00

Здравствуйте!
То, что вы описываете, вероятнее всего - это заушные лимфатические узлы. В норме они могут прощупываться. Они маленькие, подвижные и не спаяны с кожей. Если других жалоб нет, то не вижу повода для беспокойства. Это норма ☺️

Question 13

Вакцинация от полиомелита

1 ответ

15 апреля

Добрый день! Ребенок 7 лет. Нет ни одной прививки от полиомелита. Скажите, пожалуйста, какую вакцину и сколько минимум доз можно сделать в этом возрасте от полиомелита (кроме живой ) чтобы не отсаживали в другой класс в школе? Возможно ли в этом возрасте сделать еще пентаксим...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-16T08:02:04+03:00

Здравствуйте!
Нужно минимум 4 дозы.
К сожалению, пентаксим только до 6 лет, потом инактивированная вакцина против полиомиелита (например, полимилекс).
По общим рекомендациям сначала делают три дозы с интервалом 4-8 недель, далее через 6 месяцев от третьей - ревакцинация.

Question 14

Ребенок плохо ест

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребёнку год и 4. Вчера были у невролога так как есть вопросы по развитию. Её смутило что ребёнок плохо ест. Но конкретно я не додумалась спросить. Вот спрашиваю у вас, является ли это нездоровой избирательностью и как с этим работать. И норма ли это.Ребенок...

Аня, Астрахань

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-15T23:48:52+03:00

Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Язык......

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте.Прошу очень посмотрите что с языком ,неделю назад молочный зуб выдергивали,было все хорошо.а сегодня посмотрела как новый зуб, и заметила что то непонятное на языке

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-15T23:47:35+03:00

Здравствуйте. Не прикрепилось фото, попробуйте ещё раз. Не беспокоит язык или дёсны? Кушать ребёнку не больно? Температура не повышалась? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.