Консультация педиатра /

Ребенок плохо ест — вопрос №3136003

54 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку год и 4. Вчера были у невролога так как есть вопросы по развитию. Её смутило что ребёнок плохо ест. Но конкретно я не додумалась спросить. Вот спрашиваю у вас, является ли это нездоровой избирательностью и как с этим работать. И норма ли это.
Ребенок ест то к чему я его приучила, и то ест плохо, пищевой интерес плохой, хотя едим в основном вместе. Это каши хлопьевые, на обед варю крем-супы, могу туда фрикаделек добавить, картофельное пюре с рыбой, макароны с мясным пюре. На ужин либо каша, либо кефир, творожок. Моя ошибка в том что я почти не предлагала сырые овощи и фрукты, кусочками. До года и двух боялась давать жесткое, а когда начала пробовать - он просто не воспринимает. Пробую далее яблоко, грушу на тёрке- нет. А пюре ест. Бананы ел свежие месяцев с 10 так как мягкие, но месяц назад мы лежали с ротавирусом в больнице, нельзя было фрукты, и он потом и бананы перестал есть. Из кусочков он ест фрикадельки, макароны, печенье, хлеб, кукурузные палочки, хлебцы, банан может с неохотой с ложки съесть. Апельсины редко предлагала, не принимает, другие овощи и фрукты тоже. Из варёных овощей только брокколи и цветную капусту ест, опять же с неохотой. Морковь, картофель кусочками выплевывает, либо кусочком проглатывает с кислой миной, и в стуле вижу у него куски моркови((жёсткие фрукты как бы мелко ни резала- бесполезно. Даже не знаю, что делать... скоро садик. Ребенок в глаза смотрит, на имя отзывается в 70% случаев, на улыбку отвечает обычно, реальные некоторые просьбы выполняет, где какие предметы знает. Насчёт подражания, он может повторить за мной ладушки или хлопнуть по столу, но бытовые действия пока не копирует, не пытается например из пустой чашки попить или покормить игрушку

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо, сдадим анализы. Мне кажется у него ещё проблемы именно с конститенцией. Например, помидоры в супе-пюре ест, а так помидоры даже пробовать не собирается, кислая мина у него от одного вида
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попринимать уже сейчас Хофитол для мягкой стимуляции выведения желчи, разрешен с рождения.
Педиатр
Здравствуйте. Обычно, в подобной ситуации не говорят о какой то проблеме медицинского характера. Ребенок ест то, к чему приучили. То есть в приоритете пища в пюре и то, та, которая нравится. В целом дети ведь не роботы, какие-то продукты могут любить, а какие-то нет. Есть ли дефицит веса и роста? Оценивали ли когда-то уровень ферритина, витамина Д?
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, здравствуйте! Анализы не сдавала на ферритин, но Аквадетрим даю по 3 капли в день. А в ближайшей перспективе приучить его реально теперь к другой еде? К тем же сырым фруктам
Педиатр
В целом, чаще всего это занимает длительный промежуток времени. Рекомендую держать в постоянном доступе свежую нарезку овощей и фруктов, на столе, в комнате, для того чтобы эти продукты были в зоне видимости и могли быть вариантом перекуса для ребёнка. Рано или поздно визуальная акцентуация внимания начнет работать и появится желание есть то, что постоянно стоит в зоне видимости. Вполне реально, приучить, но нужно быть готовыми к тому что это занимает не одну неделю, иногда даже не один месяц. Избиратель питания, не всегда какая-то патология со стороны нервной системы или других органов и систем, в основном, я думаю, тут проблема в консистенции пищи и разнообразие рациона.
Клиент
Алина Юрьевна, спасибо большое
Клиент
Алина Юрьевна, здравствуйте! Можно ещё один вопрос? Сегодня вот делала омлет и кашу из целого риса (раньше из рисовых хлопьев), ребенок все выплевывает. Стоит его голодным подержать чтобы стал есть? Или смысла нет?
Педиатр
Анна,дети такие же маленькие взрослые и могут чего то не хотеть, быть не голодными. Попросит есть сам, когда захочет)
Педиатр
Здравствуйте, Аня!
Избирательность в еде свойственна многим деткам и не говорит о какой-то конкретной патологии .
По описанию , вы вероятно , переживаете , что так может проявлять себя аутизм?
Учитывая низкий пищевой интерес, наиболее информативно сдать ОАК для исключения анемии .
Старайтесь предлагать малышу тарелочки разнообразные, цветные , выкладывайте фрукты /ягоды / овощи в безопасной подаче.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Да, меня просто врач немного запугал вчера. Якобы взгляд скользящий и играл в кабинете только в мячик. И на вопрос где мама, не смотрел на меня. Но дома он не только в мяч играет, вообще редко, на вопросы где что и кто пальцем показывает в основном. Да и смотреть может долго
Педиатр
По описанию указательный жест есть , зрительный контакт тоже
Ребенок еще маленький и рано говорить про аутизм
Педиатр
А кушают избирательно почти все детки :)
Бывают период плохого аппетита .
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо за ответ)
Педиатр
Растите здоровыми и счастливыми!
Клиент
Алина Тиграновна, ОАК кстати сдавали пару недель назад, нормально все
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Можно ещё один вопрос? Есть вероятность, что в садике все наладится? Сегодня аот делала омлет и кашу рисовую, даже не пробует, ну омлет два раза только предлагала, не ел, а кашу рисовую давала в хлопьях раньше
Педиатр
Да, ребенок может начать лучше есть глядя на других детей
Так как в саду кушают все вместе за одним столом , что может повышать пищевой интерес
Педиатр
Здравствуйте

Главное ,что нет полного отказа от еды
Значить ребёнок стал избирателен к еде
Главное не заставлять

Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо

Если нет то
Обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию
и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Обычно при наличие таких симптомов,рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

По поводу того что есть то к чему приучили ,это нормально
Постепенно вводите кусочки ,свежие фрукты и овощи
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! В том то и дело что он все отторгает, невозможно никаким обманом малюсенький кусок яблока или груши в рот положить. Причём я пытаюсь ему давать даже свой суп и кусочками картофеля, моркови, выплеаывает и морщится. Даю свой творог (он более щернистый нежели детский)- выплевывает морщась, а агушу ест. То же самое с фруктами, бесполезно мне с ним есть. Я уже в отчаянии каком то. Я ладно бы я ему вообще ку очки не давала, я рано начала вводить, в 8 месяцев. Просто из фруктов в основном пюре давала вместе с кашей и бананы. Апельсин с года предлагаю постоянно, морщится и отторгает
Клиент
Эльнура Назимовна, может ждать когда он конкретно проголадается? А не давать ему сразу макароны или суп-пюре если он обычный суп не ест? Может голодный начнёт ест? Вес кстати нормально набирает, но он ГВ (перед снами). С сентября садик, а тут такое безобразие
Педиатр
Сдайте анализы которые написала выше
Возможно малыш еще не готов к такой еде ,постепенно сформируется интерес
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо большое. И ещё один вопрос, можно ли пробовать давать свинину и жареные блины?
Педиатр
Да свинину и блинчики в этом возрасте можно

Педиатр
Здравствуйте
Страшного нет ничего
Детки до 1,5 лет очень избирательны в еде бывают
Отказывается от кусочков скорее всего так как привык к пюре и пока не может привыкнуть к новой пищи

Так же детки могут лениться жевать по началу , позже проходит

Рекомендуется в данной ситуации очень плавно вводить мягкие кусочки ( авокадо , овощи вареные )

Можно давать пюре и рядом класть кусочек чего нибудь твердило


Показывайте ребёнку как вы сами кушаете овощи или фрукты , и что вам нравится , дети часто берут пример с взрослых

Рекоменудется прождать активно разговаривать с малышом , комментировать его действия

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! он все отторгает, невозможно никаким обманом малюсенький кусок яблока или груши в рот положить. Причём я пытаюсь ему давать даже свой суп и кусочками картофеля, моркови, выплеаывает и морщится. Даю свой творог (он более зернистый нежели детский)- выплевывает морщась, а агушу ест. То же самое с фруктами, бесполезно мне с ним есть. Я уже в отчаянии каком то. Я ладно бы я ему вообще кусочки не давала, я рано начала вводить, в 8 месяцев. Просто из фруктов в основном пюре давала вместе с кашей и бананы. Апельсин с года предлагаю постоянно, морщится и отторгает
Клиент
Мария Алексеевна, может ждать когда он конкретно проголадается? А не давать ему сразу макароны или суп-пюре если он обычный суп не ест? Может голодный начнёт ест? Вес кстати нормально набирает, но он ГВ (перед снами)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Застряла линза в глазу
7 сентября 2021
Индира
Вопрос закрыт
Диарея с розовой слизью
21 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
В горло попал кусок чая
24 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пиша в носу у ребенка
13 мая
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся