Консультация педиатра /

Помогите разобраться что с ребенком и как его кормить — вопрос №3136272

94 просмотра

Ребенку сегодня 8 дней

Уже второй день она очень беспокойная ночью и иногда днем, хорошо спит на прогулке, но потом по 4-5 часов не можем уйти в сон (она вошкается, кричит, крутится, выгибается)
Висит на груди, но потом орет, что голодная
Как будто ей не хватает моего молока
Сегодня вот давала докорм 30 мл смеси, во время еды у нее урчал животик и после она начала икать (икать она часто стала). Перед кормлением я всегда выкладываю на животик, после столбиком ношу, но она все равно истерит и ищет грудь. Я уже не знаю что мне делать, как ей помочь
Для коликов вроде рано ещё, но может быть это и они 😩
Уже и пеленала, и белый шум включала, и на руках качала, чтобы уснула, и пустышку давала. Она уснет минут на 40-60 и потом по новой. Успокаивается более-менее у меня на животе, но когда начинаю перекладывать ее, то опять кричит
Может, ей мало молока из груди, но в таком случае ее живот будет беспокоить постоянно, если я буду смешивать. Подскажите, как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!

Ноыорожденные малыши очень сильно нуждаются в маме, а грудь для них - это продолжение их самих. Поэтому вполне объяснимо поведение малыша: висение на груди, постоянное желание быть рядом с мамой.

Чтобы оценить достаточно ли малышу молока, самый достоверный способ - прибавки (самая объективная - за 1 мес, но если подозреваем недостаток молока, то 1 раз в неделю - 198 гр)

При взвешивании:
- взвешиваем в одно и то же время
- малыш раздет полностью
- до кормления
Чтобы результат был объективным

Беспокойство также может быть связано с началом установлении микрофлоры. Грудное молоко богато пробиотическим комплексом, который способствует заселению микрофлоры.

Подскажите, сколько раз в сутки стул? Цвет/консистенция?
Сколько приблизительно мочеиспусканий?
Кормление по требованию? (Если да, то приблизительное количество)
Есть ли ночные кормления?
Используете ли пустышку?
Клиент
Родилась с весом 2940, вчера была 3113
Иногда даю докорм максимум 60 мл
Стул 3-4 раза в день иногда больше содержимого, иногда меньше. Стул жидкий и кашеобразный ярко горчичного цвета. Писает раз 6 в день
Кормлю по требованию, но ощущение, что она не наедается и просит вторую грудь. Ночью прикладываю всегда к груди, но иногда докармливаю либо со шприца, либо с бутылочки. Пустышку используем.
Может, ей давать укропную водичку или пребиотик какой-то, потому что при кормлении часто животик урчит
Клиент
Просто я не знаю из-за смеси это или колики начались
Клиент
Забыла написать, что по требованию около 8 раз точно за день получается
Педиатр
Консистенция и цвет стула соответствует возрасту

6 подгузников наверное полных? (Про мочеиспускание)

За 8 дней у малыша вполне хорошая прибавка, учитывая тот факт, что до 14 дня жизни происходит физиологическая убыль массы тела
Педиатр
В животике может урчать, так как во время поступления молока активизируется перистальтика - это вариант нормы.

В подобных ситуациях рекомендуется не вмешиваться в установление микрофлоры пробиотиками.
Педиатр
Можно предлагать 2 груди в одно кормление и увеличить кратность кормлений 9-10 в дневные часы
Клиент
Да, 6 полных подгузников и иногда и без подгузника может пописать просто на пеленку. Сейчас и так 2 груди предлагаю, но иногда ей и одной хватает
Педиатр
По количеству мочеиспусканий и дефекаций можно предположить о достаточном количестве грудного молока
Педиатр
Здравствуйте! Первые три месяца после родов ребёнок привыкает к новым условиям жизни, этот период ещё называют 4 триместр беременности или период донашивания. Малыши буквально хотят быть все время с мамой, висеть на груди (ведь это не только еда и вода, но и мамина любовь и ласка и успокоение для малыша).

Оценить достаточно ли вашего молока можно по набору веса (за 1 месяц ребёнок должен набрать около 600гр, или 150 грамм в неделю) и по количеству мочеиспусканий.

Подскажите пожалуйста какой стул у ребёнка? Нет ли пены? Подтекания стула? Покраснение перианальной области?
Клиент
Родилась она 8 апреля с весом 2940, вчера 15 числа вес был 3113. Стул частый (почти после каждого кормления), жидковатый при этом как кашица. Ярко горчичного цвета, подтекания нет, покраснений тоже. Грудь она прям ищет, захватывает и потом начинает выгибаться и отпускает грудь и плачет. Консультант по Гв приходила, показала позы для прикладывания, так что прикладываю правильно, но она все равно капризная у груди
Педиатр
Прибавка веса у вас хорошая. Когда ребенок начинает сосать, у него усиливаются движения кишечника, возникает что-то похожее на спазмы. Особенно они в возрасте от 2 недель до 3 месяцев, когда молока потребляется уже достаточно много, а работает жкт еще не слажено.Причиной также может быть временная нехватка молока, так как лактация ещё устанавливается. Также могут Это очень сложный период, когда надо вытерпеть, выдержать. Прикладывать ребенка к груди как можно чаще, по первому требованию, даже если оно будет поступать 10-20 раз в день. Молока вырабатывается столько, сколько требуется ребенку. Если сейчас не выдержать, начать докармливать смесью, лактация так и останется невостребованной. Сосать из бутылки гораздо легче, чем из груди и малыши это быстро усваивают и начинают требовать бутылку.
Клиент
Спасибо большое, я поэтому и стараюсь сейчас давать ей как можно больше и чаще грудь, даже когда она капризничает на ней и плюется
Педиатр
Вы все правильно делали)))) Необходимо немного времени, чтоб ребёнок адаптировался к новым условиям жизни и у вас наладилась лактация.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!


По описанию наблюдаются признаки, характерные для младенческой дисхезии. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуется:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби
Педиатр
Здравствуйте!

К 10-14 дню ребёнок должен восстановить свою первоначальную массу тела при рождении.
Вы можете оценить прибавку в весе за эти дни, если ребёнок восстановил, то молока достаточно. Докорм смесью не назначается , судя по описанию, вы сейчас можете перекармливать ребёнка (так как появилась икота после докорма).
Мы не ориентируемся на субъективное мнение, а ориентируемся на прибавку в весе, прежде чем начать докорм.

Даже если прибавка ниже нормы, сначала назначается докорм грудным, сцеженным молоком, только потом уже смесь. Поэтому в данном случае рекомендуется убрать смесь и кормить ребёнка только грудью, стимулируя лактацию.
В этом возрасте норма, что ребёнок постоянно висит на груди.
Прикладывайте ребёнка сначала к одной груди, затем к другой за одно кормление для стимуляции лактации.

Колики обычно начинаются после 3 недель, но газы и временный дискомфорт возможны сейчас.
Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, бейби калм, коликрокодил.

Стул сколько раз в день? Не пенистый?
Клиент
Стул 3-4 раза в день, не пенистый
Просто жидкий и как кашица ярко горчичного цвета.
А этот пробиотик как давать, когда мы на гв?
Педиатр
Стул в норме, признаков лактазной недостаточности по описанию нет.
При повышенном газообразование можно давать эспумизан бэби по 5-10 капель до или после кормления с помощью детской ложечки.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Просто я начинала беспокоиться, что она недоедает, а она, наоборот, у меня переедает
Педиатр
Здравствуйте!
Не переживайте, малыш адаптируется в новых условиях.
Первые 3 месяца мама малыша донашивает, только уже на руках 🙏
Так же, По описанию есть признаки младенческой дисхезии - это значит что малыш учится координировать дефекацию ( работу мышц брюшного пресса и тазового дна). От этого кричит , краснеет , выгибается , тужится - все это для стимуляции дефекации. Помогать можно высаживанием ( самый эффективный метод), позы Будды , тигр на ветке.
Выкладывание на живот ( так легче координировать работу мышц)
Если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку
На ГВ стул может отсутствовать до 10 дней , либо быть после каждого кормления - все это варианты нормы.
До года возникает множество транзиторных ( временных ) состояний: регресс сна , скачки роста и развития , акне новорожнных ( чаще с 1-2 месяцев ), транзисторная ЛН ( тоже с 1-2 месяцев)
Все это проходит без вмешательства ближе 6-9 месяцам , есть способы помочь , но даже они не всегда эффективны.
Не переживайте , у вас по описанию все нормально 🙏
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2.9 лет, испортился ночной сон
7 сентября 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка энторовирус
5 августа 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника