Онлайн консультация педиатра

Question 1

25 апреля

Ребенку 3 года , за 1,5 месяца болеет 4 раз.Вчера поднялась температура один раз 37.7. Сопли больше недели и кашель 3 недели. Педиатр кроме промывания носа , геделикса и зодака ничего не назначает.В сад ребенок ходит с октября месяца , раньше так не болела , ходила по...

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-25T18:16:50+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме. Норма в данном возрасте до 15.5

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет.

Повышение моноцитов указывает на вирусный характер крови.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Геделикс обладает муколитическим свойством.
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.

В подобных случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для оценки аденоидов и исключения их увеличения, для исключения постназального затека.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла. скапливается и провоцирует кашель

При постназальном затеке
рекомендуется выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки
После выполнять вибрационный массаж по спинке
Снизу вверх.
Промывание носа раствором морской воды

Если после осмотра ЛОРа все будет исключено
То при длительном кашле - рекомендуется исключать течение атипичной инфекции
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония, коклюш и паракоклюш.
В случае положительного IgM - назначается лечения антибиотиком из группы Макролиды (Азитромицин или Кларитромицин)

Question 2

Боль в животе, понос, температура. Мальчик 7 лет

5 ответов

25 апреля

С утра пожаловался на боль в животе, еще до завтрака. К обеду случилась диарея, думала полегчает, но боли после этого все равно продолжаются. Волнообразные. 2 минуты поболит, на пол часа отпустит. Температура 37,8 поднялась. Подскажите чем помочь ребенку и стоит ли бить тревогу?

Алине, Симферополь

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-04-25T16:14:13+03:00

Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего течение кишечной инфекции.

Обычно в таких ситуациях боимся обезвоживания, поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.

Также допустимо использовать сорбенты (например, смекта, энтеросгель, полисорб), также дробно, небольшими порциями.

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.

При болях в животе допустимо использовать препараты на основе тримебутина (например, тримедат, необутин), согласно инструкции, по 50 мг 3 раза в день 5-7 дней.

Жаропонижающие при необходимости: Нурофен 10мг/кг (разовая доза в мл = вес разделить на 2), Парацетамол 15мг/кг (разовая доза в мл = вес * 0,625)

Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, вялость, чрезмерная сонливость, ребенка трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»

Question 3

Отит в 3 года

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, вчера ребенок начал жаловаться на ушко, на приеме Лор поставил диагноз-средний отит. Назначил отипакс, обрабатывать зев и носик и антибиотик. Наблюдаемся у платного педиатра и всегда при необходимости назначения антибиотика сдаем общий анализ, но к сожалению к...

Ксения, Пенза

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T17:45:00+03:00

Сейчас ориентируемся на состояние ребенка, если он активный, боль в ушах купируется нурофеном, она не выраженая (нет такого, что ребенок плачет), на фоне температуры нет выраженной вялости и слабости, то можно обойтись без антибиотиков.
Если состояние значительно ухудшается, температура поднимается до высоких цифр, боль в ушах с двух сторон, то тогда нужен антибиотик.

Question 4

Ветрянка у 6 месячного ребенка

5 ответов

25 апреля

Добрый день. Ребенку 6 месяцев, высыпало всего ветрянкой. Что можно дать ребенку противовирусное? Как облегчить ребенку его состояние? Температура 37.8 держится.

Салима, Киров

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-04-26T11:34:02+03:00

Добрый день!
Как писала выше, с каждой волной подсыпаний температура может повышаться с волнообразным течением, подсыпания могут продолжаться в течение 5 дней, в редких случаях - дольше.

Нарушение сна, капризность вероятна связана с зудом высыпаний.

Если ребенок вялый, отказывается от еды и питья, нет положительной динамики, нарушено мочеиспускание, чрезмерно сонлив (трудно разбудить) показан очный осмотр педиатра.

Question 5

Подскажите по лекарству

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнок с 2 недель жизни начал тужится, краснеть, плакать сильно,и не мог сходить в туалет,пили неделю биогаю, и давала Эспумизан,укропную водичку, сейчас нам месяц и неделька до сих пор ребёнок неспокойний, и пукает вместе с калом, может...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-25T16:05:05+03:00

Добрый день

На каком вскармливании находится ребёнок?

Для лактазной недостаточности как правило характерно частый, жидкий стул, который пенится, полностью впитывается в памперс , при этом появляется покраснение в Перианальной области

Question 6

Головная боль, насморк и кашль

5 ответов

25 апреля

Добрый день! У ребёнка 10 лет четыре дня температура 37,1. Болит голова, насморк и кашлять.У ребёнка жалобы только на головную боль, больше ничего не болит.Сегодня сдали кровь. Вот думаем к кому идти к педиатру или лучше к ЛОР врачу.(Два месяца головная боль и кашель были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-04-25T15:59:34+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным данным в анализе крови воспалительных изменений нет!

Есть незначительные изменения указывающие на признаки гемоконцентрации, и в таких случаях следует соблюдать питьевой режим.
Ребёнок должен выпивать 40 мл/кг/сут

Учитывая в анамнезе синусит, необходим очный осмотр отоларинголога

Question 7

Расшифровка анализов ребенка в 3 месяца

5 ответов

25 апреля

Добрый день! 27.04.26 малышу будет 3 месяца. У нас была и есть затяжная желтуха. Посмотрите , пожалуйста , оак и оам малыша, все ли хорошо? И еще прикрепляю результат билирубина сейчас и месяц назад, хорошая ли у нас динамика?

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-25T15:36:00+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

При таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.

Какой уровень билирубина был месяц назад?

Question 8

Новорожденный плохо ест

2 ответа

25 апреля

Добрый день. Дочь родилась 05.02 с весом 3130г (КС). Кормила грудью месяц через накладки (плоские соски - грудь не брала), вес в 1 мес. 4030г. После месяца начала психовать у груди (беспокоил живот, сцеживать переднее молоко, потом прикладывать пробовала - безрезультатно),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-25T16:50:25+03:00

Ничего страшного в таких случаях нет. Состав молока в любом случае будет полноценным, организм возьмет то, что ему нужно. Со временем малыш сам начнет увеличивать промежутки, пока рекомендуют кормить по требованию

Question 9

Расшифровка анализов крови у ребенка (1 год₽

5 ответов

25 апреля

Ребенок 1год третий день температурит, температура под 38, поднимается каждые 7 часов, легко снижается при нурофене.Сеголня так же увидала на языке стоматит, лезут зубы моляры внизу, десны сильно набухли.Решила сдать анализы. По анализам меня беспокоят низкие тромбоциты и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-25T15:32:21+03:00

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, снижены лейкоциты, повышение моноцитов. Тромбоциты в норме от 150, при вирусной инфекции снижаются . Рекомендовано продолжать симптоматическое лечение .

Question 10

Ребенок съел горькое пюре из батата и порея

5 ответов

25 апреля

Полчаса назад кормила дочь год и восемь ее любимым пюре из батата и порея, сваренным на пару в мультиварке. Батат был абсолютно крепкий, чуть размягчился с одного конца, я срезала до твердого. Порей (белая часть) был остаток, ближе к корню, начавшему желтеть, тоже все срезала...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-25T15:47:48+03:00

Я имею в виду, из этой же "партии", упаковки
Возможно какая то часть немного горчила, но риска отравления в подобных случаях не ожидается

Question 11

Пупочный остаток

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте!15.04 родился сыночек.19.04 врач-педиатр взяла и сама выкрутила остаток с прищепкой, хотя он бы сам отпал через несколько дней, аргументируя, что он (остаток) нам не нужен и пупок на глазах сокращается и закрывается. Сказала ничем не обрабатывать вообще. 22.04...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-25T15:31:25+03:00

Здравствуйте!
На фотографии признаков воспаления нет
При такой картине обычно рекомендуют:
Обрабатывать перекисью водорода если пупочек кровит . Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не нужно .

Question 12

У ребенка 3ю неделю не проходит горло

5 ответов

25 апреля

Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенок 3 недели назад заболел простудой, врач сказал вирусное , было красное горло по задней стенке, насморк и кашель, легкие чистые, выписали гроприносин , граммидин, тонзилотрен . Насморк и кашель прошли, ребенок активный, ничего не...

Оксана

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-04-25T15:21:29+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить нормальную слизистую. Гиперемия после перенесенной инфекции может проходит не сразу. Так как ребенка ничего не беспокоит, то специфического лечения не требуется.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут

Question 13

Вес мальчика в 5.5 месяцев

1 ответ

25 апреля

Добрый день. Сын, 5.5 месяцев, родился 3.5кг 52см, на данный момент вес 7кг 61,5 см. Переживаю, что есть недобор по весу. Полностью на грудном вскармливании, начала вводить прикорм пюре овощные+яблоко.

Наталья

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-25T15:10:27+03:00

Здравствуйте,Наталья
Нет повода для переживаний ,для 5,5 месяцев у вас хороший средний вес
Прикормы действительно можно уже вводить если есть пищевой интерес ,если переживаете за вес можете вводить каши ,они более сытные ,но дефицита веса у вас нет
Так же не забывайте,что после введения прикорма необходимо допаивать малыша водичкой

Question 14

Запор у новорожденного

1 ответ

25 апреля

Доброе утро, 2 дня давала месячному ребенку капли биогая, через 5 часов после их употребления сильно тужился и плакал, причем тужился аж до крови из носа. Ставила трубку, чтоб опорожнился. Полагаю, что капли скрепили стул, так как ребенок опорожнился твердым стулом. Капли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-04-25T15:23:39+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить период младенческой дисхезии. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам. В таких ситуациях мы можем только помочь облегчить состояние ребенка.

Такие препараты как Эспумизан, Симетикон, Боботик, укропная вода не помогут, так как причина не в повышенном газообразовании, кроме того, иногда оказывают противоположный эффект и газов становится больше. Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, правильное прикладывание к груди, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке, поджимать ножки к животу, носить во время бодрствования в позе будды или тигр на ветке

Стул на ГВ может быть как после каждого кормления, так как 1 раз в 7 дней. Стул на ИВ может быть как после каждого кормления, так как 1 раз в 5 дней.

Цвет может быть желтый/оранжевый/горчичный/зеленый, может быть слизь, белые комочки это остатки не переваренного молока, консистенция кашицеобразная или жидкая, но не впитывающаяся полностью в подгузник. Важно, чтобы кал был не черный/белый, без прожилок крови, по консистенции не впитывался полностью в подгузник как вода и не в форме камушков.

Question 15

Пятнышко на шее

7 ответов

25 апреля

Здравствуйте. Появилось красное пятнышко на шее, сначала думали царапина, но пятно не уходит уже очень долго. Что это может быть?

Ксения, Киселёвск

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-25T14:59:09+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
По приложенному фото можно предположить гемангиому - доброкачественное новообразование, которое как правило самостоятельно проходит, стоит наблюдаться у хирурга, делать фотоотчет (наблюдать за размерами, цветом)
Как правило, гемангиомы со временем без дополнительного лечения могут к 6-7 годам проходить, если косметический деффект напрягает родителей или ребенка, могут предложить лазерное лечение для удаления образования

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме