Онлайн консультация педиатра

Question 1

25 апреля

Здравствуйте! У ребенка 1.2 поставили гнойную ангину. Пришел педиатр и назначил амоксиклав 250 по 4 мл 3 раза в день 7 дней (но у нас такой дозировки в аптеке нет, мы взяли 1250 по 8 мл, педиатр разрешила) Так как это был вечер, педиатр сказала, что сегодня нужно дать только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-25T09:13:33+03:00

Добрый день.

Гнойная ангина была подтверждена по стрептотесту, общий анализ крови сдавали?

В целом истинные бактериальная стрептококковая ангина у детей младшего возраста встречается очень редко, но такие случаи бывают, при данной ангине, если подтверждено по стрептотесту курс лечения антибиотиков строго 10 дней, для профилактики развития осложнений.

Но необходимо понимать, была ли в целом данная ангина

Question 2

Повышение лейкоцитов в моче у малыша

5 ответов

25 апреля

Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев, мальчик, решили сдать анализ мочи, потому что пару раз ребенок просыпался ночью с плачем, как мне показалось, из-за того, что не мог пописать. Обильно писал после высаживания. Анализ мочи сдали три раза в разных лабораториях, везде превышение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александрова Анжелика Валерьевна · Answer · 2026-04-25T08:39:39+03:00

Здравствуйте!
В данном случае сочетание повышенных лейкоцитов в моче, наличия бактерий и беспокойства ребёнка при мочеиспускании с высокой вероятностью указывает на инфекцию мочевыводящих путей. У детей до года такую инфекцию обычно лечат антибиотиками, так как без терапии инфекция может подняться в почки и вызвать серьёзные осложнения. В качестве дополнительных обсследований необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря

Question 3

Высокий уровень железа в сыворотке у ребенка

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте. Ребенку 11 лет. Биохимический анализ крови показал, что ферритин - 130, 2 при норме 50-90, % насыщения трансферина - 46,5% при норме 25%, железо в сыворотке - 31,17 при референсе 5-20. При этом АЛТ и АСТ, С- реактивный белок не повышены. Год назад все показатели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошман Екатерина Ивановна · Answer · 2026-04-25T08:50:00+03:00

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Референтные пределы в анализе могут быть указаны для взрослых.
Подобное сочетание: высокое железо сыворотки ( норма 5-20) + нормальный ферритин ( норма до 140) + нормальные печеночные ферменты, обычно не несут за собой опасности.
Такие показатели возможно при приеме пищи перед сдачей анализа, а так же при гемолизе крови в пробирке (погрешности сбора), возрастные особенности, повышенная физическая активность. Рекомендуется повторить анализ через 1 месяц.
Так же в анализах есть повышение иммуноглобулина Е, что может свидетельствовать о аллергической предрасположенности или о паразитарной инвазии (глисты), для уточнения нужны дополнительные анализы.

Question 4

Жёлтое в уголках глаз у двухмесячного ребенка. Подскажите, насколько правильное лечение назначил врач.

5 ответов

25 апреля

Добрый день! У двухмесячного ребенка немного жёлтого в уголках глаз. Педиатр сказала, что это билирубин и назначила раствор магнезии 1 ч. ложку 3 раза в день, хофитол 5 к. 3 раза в день, полисорб 1/2 ч. ложки 3 раза в день. Анализы не делали. Принимать препараты сказали уже...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-25T08:03:01+03:00

Добрый день.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, позже всего уходит окрашивание со склер, поэтому может отмечаться желтизна.

Но данные препараты как правило вызывают большие сомнения и чаще всего не используются так как не влияют на билирубин

Билирубин выводится постепенно, самостоятельно, эффективный метод только фототерапия, но используется при высоких цифрах билирубина

Question 5

Прием Немозола при нарушении слуха

1 ответ

25 апреля

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, нигде не можем найти информацию. Ребенку 7 полных лет, через пару недель 8. У него нейросенсорная тугоухость (2 стереть). Носит аппараты. Недавно поставили энтеробиоз. Надо что-то пить. Думаем немозол, но слышали, что некоторые таблетки от...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-04-25T08:42:52+03:00

Здравствуйте! По данным литературы , в том числе авторитетных зарубежных баз данных нет прямых исследований или данных подтверждающих, что противогельминтные препараты могут снижать слух у детей с уже существующей тугоухостью.

Существует мнение, что любое лекарство с уже существующей тугоухостью лучше применять под контролем врача.

Препараты (альбендазол, мебендазол, пирантел - основные,которые назначают в подобных ситуациях) в крупных обзорах показали себя безопасными, в основном описываются симптомы с точки зрения гастро-печеночных проявлений.

В подобной ситуации не противопоказано использовать стандартные схемы терапии (например, немозола, 400 мг), если нет других рисков : почечная\печеночная недостаточность, одновременный приём других ототоксичных препаратов (аминогликозиды, петлевые диуретики, некоторые нпвп).

Желательно зафиксировать текущий уровень слуха, избегать повторных и длительных курсов без показаний, при любом новом шуме, изменении восприятия звуков отменить препарат и обратиться к сурдологу.

Question 6

К ребенка в 9 месяцев появилась сыпь похожие на укусы комаров

3 ответа

25 апреля

Добрый день ! У ребенка в 9 месяцев появились красные пятна , сначала в один день 2 пятна на лице похожие на укус комаров , но комаров у нас нет, на следующий день ещё 2 , и вот сегодня уже на пятках руках и лице больше нигде не наблюдала , сначала похожи на прыщи а потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-04-25T09:03:54+03:00

Дзусова Бэла Борисовна

Возможно на йогурт, пока не давайте его

Question 7

Проблема у ребенка со стулом

5 ответов

25 апреля

Ребенку год и 8.все было хорошо. Только ночью очень часто стала просыпаться и плакать. Выгибаться. Т. К. Поход в поликлинику становится проблемой. Заочно проконсультировались и стали давать магний в6 раствор. По 2 мл утром и вечером. Т. К стал нарушаться стул через несколько...

Елена

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-04-25T09:45:12+03:00

Полностью исключать фрукты не рекомендовано, но рекомендовано, чтобы в рационе преобладали овощи. Так же не рекомендовано исключить кисломолочные продукты. Учитывая, что Бак сет не давал результатов, может быть рекомендовано заменить его на энтерол.

Question 8

Вакцинация ребëнка

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте! Девочка родилась 2 марта. В роддоме поставили прививку от гепатита В и БЦЖ. Затем в возрасте 1 месяц (07.04.2026) второй компонент вакцины от гепатита В. Подскажите, пожалуйста, в какие сроки лучше вакцинироваться дальше по календарю:1) 26.04 сделать прививку от...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-04-25T08:02:49+03:00

Здравствуйте!

Вакцинация от ротавирусной инфекции проводится с 6 недель, то есть 26.04 можно поставить данную вакцину. Это живая вакцина.

Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев. То есть ее можно поставить в мае. Это неживая вакцина.

Интервал между живой и неживой вакциной можно любой или в один день.
Если родителям спокойнее и удобнее (чтобы избежать многократных поездок в больницу), можно сделать в один день обе вакцины - можно 12.05, как запланировали.
Если спокойнее в разные дни - можно 26.04 от ротавирусной инфекции, а 12.05 от пневмококковой инфекции.

Третья вакцинация против гепатита В проводится в возрасте 6 месяцев или не ранее, чем через 6 месяцев от 1 дозы.

Question 9

Низкие лейкоциты у ребенка

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте! У ребенка последние где-то пол года низкие лейкоциты. Возраст 2,4 года.Сдаем анализы перед прививками. Анализ мочи в норме .Самочувствие нормальное,аппетит хороший, ребенок активный. Сейчас режутся зубы,но его это особо не беспокоит . Ребенок не болел последнее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-04-25T07:39:28+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК от 24.04:
Лейкоциты незначительно снижены норма от 4. Снижение возможно на фоне вирусной инфекции или контакта с вирусом.

В остальном по анализу без значимых изменений.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Противопоказаний к вакцинации нет.

Дообследование не нужно, лечить так же нет необходимости, если ребёнок не болеет.

Question 10

Ребенок подавился

4 ответа

25 апреля

Здравствуйте, ребенок 1.5 года подавился очень сильно фрикадельками (губы синели) первую помощь оказали, фрикадельки судя по всему так и не вышли. В течении 3 часов ребенок активный, спал хорошо. Могут ли быть какие то последствия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T07:36:58+03:00

Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство.
Скорее всего ребенок их проглотил, вероятнее всего последствия минимальны.
Но сейчас важно наблюдать за ребенком в течение дня.
Если появится кашель, одышка, беспокойство- лучше показать ребенка педиатру.

Question 11

Конъюктивит и заложенный нос

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, ребенку 5 месяцев С начала болели орви , из симптомов заложенный нос , сопли ручьем прозрачные Применяла називин бейби перед сном , иначе невозможно промывала физраствором Сопли не проходили , более 5 дней , начала пипеткой капать аква Марис Стронг чтоб хоть как...

Розалия, Москва

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-04-25T07:34:12+03:00

Здравствуйте!

Вероятнее всего инфекция вирусная!

В данном случае Необходимо малышу промывать глаз раствором фурациллина 3 раза в день.
Затем если есть гнойное отделяемое закапывать Тобрекс 1 капля 2 раза в день 5 дней .

Носик продолжать промывать изотоническими растворами и закапывать окомистин 1 к 3 р в день

Question 12

Стрептококк в горле у ребёнка 9 лет

5 ответов

25 апреля

Добрый день. Мальчик 9 лет в марте перенёс отит, вылечили амоксиклавом. 12 апреля началась ангина, тест на стрептококк А был положительный, налёт на миндалинах, температура 39, лечили панцефом по 10 мл/ 10 дней. 21 апреля, горло прошло, кровь сдали - хорошая, тест на...

Ольга, Владивосток

Вопрос закрыт

Александрова Анжелика Валерьевна · Answer · 2026-04-25T08:36:04+03:00

Здравствуйте!
На представленном анализе крови признаки выраженной бактериальной инфекции.
Учитывая положительный тест на стрептококк А, повышение температуры, считаю, что обосновано назначение антибиотика.

Question 13

Запор у младенца на ИВ

5 ответов

25 апреля

Добрый день, Сын родился 09.03.2026 вес 2730гр рост 50см, сбросил вес до 2500 и долго не набирал , попали в больницу после роддома. Диагноз врожденная внутриутробная инфекция, церебральная депрессия новорожденного, желтушка. Грудь брал изначально очень плохо и молока у меня...

Антонина, Мытищи

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-26T11:43:05+03:00

В таких случаях рекомендуют увеличить кратность приема кисломолочной смеси.
При неэффективности вводят препарат Дюфалак

Question 14

Повышенные среднее содержание hb в эритроцитах у ребенка 4 года

2 ответа

25 апреля

Здравствуйте У ребенка кашель и охриплое горло, температура скачет от 37 до 37,3Прикладываю анализ, повышение гемоглобина в эритроцитах на фоне простуды?

Екатерина, Гагарин

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-04-25T07:09:39+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, возможно с вовлечением гортани - отсюда охриплость. По анализу крови признаков бактериального воспаления не видно: лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в спокойных значениях.

Повышение среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроците минимальное. Сам по себе такой показатель на фоне нормального гемоглобина 143 и гематокрита 40,4 обычно не указывает на опасное состояние. Такое бывает из-за особенностей анализатора, небольшого сгущения крови при меньшем питье, температуре, болезни.

В подобных случаях обычно рекомендуют питье, влажный прохладный воздух, промывание носа солевым раствором.

Question 15

Двухнедельному младенцу три дня вставляли корелип вместо корелип нео

3 ответа

25 апреля

Здравствуйте. Такая проблемма, младенцу две недели, нам приписали свечи корилип нео, а в аптеке дали просто корелип и мы не глянули с супругой и три дня вставляли эти свечи. У малышки стал вздуваться животик, стала спать беспокойно и засыпать с криками. Постоянно пукает и...

Дмитрий, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт