Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

19 апреля

19.03 поставили ребёнку 1.6года прививку от ветрянки, сказали следующую можно через 6недель. Сейчас хотим поставить прививку от клеща, нам сказали должно пройти 28дней с момента прививки от ветрянки.Почему нужно ждать 28дней если ветрянка живая вакцина, а от клеща нет. Сейчас...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-19T20:23:11+03:00

Юлия, здравствуйте
Вторую прививку от ветряной оспы можно делать не ранее, чем через 6 недель от первой, лучше немного позже.
Вакцинация от клещевого энцефалита никак не пересекается с прививкой от ветряной оспы, вы правы, ее можно делать с любым промежутком
Вторая прививка от клещевого энцефалита по экстренной схеме может быть сделана через 14 дней от первой, по плановой через месяц от первой
Ревакцинация Пентаксим проводится через год от третьей вакцинации Пентаксим, и так же не зависит от введения других вакцин

Question 2

Повышены лимфоциты

1 ответ

19 апреля

Нам нужно делать манту ребенку перед БЦЖ, нам 2 месяца, повышены немного лимфоциты. Можно ли делать манту и потом прививку?

Татьяна

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-19T20:25:22+03:00

Татьяна, здравствуйте
У малышей лимфоциты в норме повышены
Педиатр осмотрит ребенка перед проведением пробы Манту, и примет решение. Повышение лимфоцитов противопоказанием не является.
Посмотреть бы на анализ)

Question 3

Заболел ребенок

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте, ребенку 14 лет Вчера вечером начало сильно трясти, померили давление, так как обычно при таком состоянии у него высокое давление показало 160/80, дали от давления таблетки, вызвали скорую, далее померили температуру, 38.5 была Осмотрели его, никаких признаков...

Мария, Курск

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-19T18:55:44+03:00

Здравствуйте

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции у старшего ребенка.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Прием жаропонижающих при необходимости.

При сохранении температуры более 3х дней - рекомендуется сдача ОАК для исключения наслоения бактериальной инфекции.

Вероятность заражения младшего ребенка есть.
К сожалению специфической профилактики вирусных инфекций с доказанным свойством нет.
В таких случаях рекомендуется минимизировать контакт, все верно выполняется.
Чаще проветривать помещение.

Question 4

Цисты лямблий у ребёнка (2 года)

3 ответа

19 апреля

У ребёнка в кале обнаружили цисты лямблий.Врач прописал:- Хофитол по 0,5 мл 3 р/д за 20 минут до еды 14 дней.- немазол по 20 мл 1р/д через один час после еды 5 дней.Параллельно принимать Креон 1/4 капсулы 4р/д во время еды.Подскажите правильно ли назначили лечение?Попробовали...

Артём

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-19T18:51:41+03:00

Здравствуйте

Лечение лямблиоза проходит в несколько этапов.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить отток желчи, в связи с этим - назначается сначала желчегонное в возрастной дозировке за 30 минут до еды, его рекомендуют пропить в течение 2 недель.
Например Хофитол.

Да, его можно смешивать с чем-то, чтобы убрать горький вкус.
Например добавить в сок, компотик или водичку с вареньем

2) Далее, немозол, 400 мг (20мл в суспензии) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
3) Далее пробиотики, Например баксет по 1 саше 1 раз в день в течение 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).

Креон принимать в подобных случаях как правило не требуется

Question 5

Абструктивный бронхит

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте! Уже писала на неделе нашу ситуацию: Месяц назад у ребенка , 2 года , была температура 38,5,болело горло . Вылечились полностью за неделю , был небольшой кашель . Сходили к врачу , лёгкие чистые. Пили риглисам. Все прошло . Через неделю ,ночью начинаются хрипы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-19T19:06:05+03:00

Здравствуйте

Анализы IgM на атипичную инфекцию (микоплазма и хламидия пневмония) - отрицательные.
Это указывает на отсутствие настоящей инфекции.

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Отмечается снижение нейтрофилов в абсолютных числах и повышение активированных лимфоцитов - что может указывать на вирусный характер крови.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

При обструктивном бронхите (если врач при аускультации слышит свистящие хрипы в легких)рекомендуется проводить ингаляции с Беродуалом до 3х раз в сутки.
Ингаляции с Пульмикорт показаны при ларингите (стенозе) - лающем кашле.
Если такой кашель отмечается - возможность использовать препарат Пульмикорт в дозировке 0,5мг/1мл - 2 мл - целая небула + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки

Носик рекомендуется промывать раствором морской воды, затем эвакуировать слизь с помощью аспиратора.
Если отмечается заложенность - можно использовать ГИПЕРтонический раствор. Он более эффективно снимает отек (заложенность)
После ингаляций проводить вибрационный массаж по спинке снизу вверх.
Это поможет отхождению слизи.

Сосудосуживающие рекомендуется использовать до 3х раз в сутки, но не более 5 дней.
Если отмечается заложенность - возможно в таких случаях использовать ГКС спрей в нос, например Назонекс по 1 впр 1 раз в сутки.
Курс может составлять до 1 месяца.
Препарат не вызывает привыкания и обладает накопительным эффектом.

Так же рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличения аденоидов

Question 6

Стул ребенка в 3 месяца на гв

6 ответов

19 апреля

Ребенок на гв с рождения. На данный момент 3 месяца, рост 64, вес 7200. Стул жидкий желтого или оранжевого цвета с белыми комочками. Иногда бывает слизь, но редко. Иногда выходит как будто пеной, но по консистенции все еще жидкий. Является ли это нормой или нужно обратиться к...

Анна

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-19T18:33:20+03:00

Здравствуйте, по описанию стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
Прикрепите пожалуйста фото. Скажите пожалуйста стул попу раздражает?

Question 7

После температуры появилась сыпь

6 ответов

19 апреля

Мальчик 11 лет, 5 дней подряд поднимается температура в 8-9 вечера, до 39 один, раз три дня до 38.5 и вчера 37.8, ночью она спадает сама и в течение дня не поднимается. Других признаков заболевания нет, насморка нет, кашля нет, горло чистое, самочувствие хорошее. оАк тоже...

Анастасия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-19T18:33:56+03:00

Здравствуйте!

Можно увидеть фото? По описанию можно предположить, что сыпь вирусной этиологии
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу . На высыпания рекомендуют наносить Неотанин 3-4 раза в день

Question 8

Слизь в кале новорожденного

6 ответов

19 апреля

Сыну 2 месяца и 10 дней, на смешанном вскармливании, после груди докармливаю kabrita. Ест примерно каждые 3 часа, может побурчать живот во время еды. Какает 1-3 раза в день, стул желто-коричневый с белыми комочками, часть впитывается в подгуз, на поверхности остается в том...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-19T18:11:42+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Question 9

Детская смесь

3 ответа

19 апреля

Ребёнок с рождения был на смешеннои, а с полу месяцев полностью на смесиНачали с нутрилак комфорт, не подешел, сильно срыгивала. Начали давать Симилак Комфорт, смесь подошла, нас беспокоило, то что живот надувался и стул был жидкий, зеленый и будто гнилостный запах, прописали...

Екатерина, Усинск

Вопрос закрыт

Евсеева Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-19T18:11:38+03:00

Здравствуйте, согласно данным, опубликованным на официальном сайте нестле, опасной была партия смесей Нестожен Комфорт плюс именно в 600 гр упаковке. Вы приобрели Нестажен премиум 300 грамм, заявленная партия действительно безопасна.
Но важно отметить, что данное состояние вероятнее всего не связано со смесью. Как правило, стул на ИВ может быть зеленоватым, иногда более жидким, а повышенное газообразование вызвано дисхезией (созреванием ЖКТ) и периодом колик. На запах вообще в подобных ситуациях не ориентируемся, он у грудных детей клинически вообще не значим

Question 10

У ребенка в крови повышены ряд показателей.

1 ответ

19 апреля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 2,5 года. Сдавали кровь, повышены эритроциты, тромбоциты и эозонофилы. С чему это может быть связано?Сдавали кровь, так как заложенность больше месяца после перенесенного бронхита. Болели больше месяца назад. Сдали, чтобы исключить...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-19T17:58:34+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты норма до 5, но могут увеличиваться при недостаточно питьевом режиме, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500, поэтому изменения тромбоцитарных индексов не имеет значения для диагностики.
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы повышены

Эозинофилы могут повышаться на фоне глистной
инвазии, аллергической реакции(даже небольшие высыпания могут давать длительное повышение эозинофилов), при атопическом дерматите в анамнезе, а также могут повышаться после перенесённой инфекции

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Кал на яйцеглист и соскоб на энтеробиоз не сдавали?

Question 11

Слизь в кале у новорожденного

6 ответов

19 апреля

Добрый день, ребенок 3 месяца на ГВ, периодически пьет водичку по жажде. Обнаружила слизь в кале ( фото прилагаю), что это может быть?

Наталья, Белгород

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-19T17:54:04+03:00

Здравствуйте!
Фотографии не видно
У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 12

На языке увеличенные пупырки

1 ответ

19 апреля

Здравствуйте. Заметила у сыне ре первый раз уже на языке как пупырки но они больше чем у меня например, язык обычного цвета, вроде его не беспокоит. Подумала что это может от грязи с улицы,обрабатывала мираместином. Давала зодак. Я не знаю с какого момента это появилось,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошман Екатерина Ивановна · Answer · 2026-04-19T17:51:05+03:00

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Возможно речь идет о вкусовых сосочках, расположенных на языке у всех, у деток они могут быть более выражены, что считается нормой.
Есть ли у вас возможность приложить фото? Какой возраст у ребёнка?

Question 13

Высокая температура у ребёнка 38-39, держится 2 дня, других симптомов нет

5 ответов

19 апреля

Ребенку 1,3. В пятницу вечером поднялась температура до 38, в 19 часов лег спать, температура спала, ночью в 00:30 поднялась до 39, дала нурофен, температура спала, проспал до 07:00, утром температура была 37,5, аппетит есть, воду пьет хорошо, во время дневного сна опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-19T17:42:02+03:00

Здравствуйте, по описанию так может протекать вирусная инфекция, так как имеется ухудшение самочувствия рекомендовано сдать анализ крови , срб и общий анализ мочи для исключения воспалительных изменннйи . Уши не беспокоят ребенка ?

Question 14

Анализ крови перед вакцинацией

6 ответов

19 апреля

Здравствуйте. Во 21.04 планируется вакцинация Превенаром ребенку 7 месяцев 3 недели. На данный момент у ребенка насморк, начался 10.04Поясните, пожалуйста, по отклонениям по анализам стоит переживать? СОЭ понижен. Можно ли делать вакцинацию ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-04-19T19:38:53+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме.Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

Общий анализ крови в норме. Все в порядке. Вакцинация разрешена. Будьте здоровы!)

Question 15

Сухая корочка из носа

6 ответов

19 апреля

Здравствуйте, нам меньше месяца. Дома очень сухо. Педиатр сказала увлажнять носик детским физ.раствором. Сейчас после увлажнения ребёнок чихнул и вылетела сопелка (фото во вложении). Подскажите, пожалуйста, такое отделяемое - это нормально?

Юлия, Березники

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-19T17:30:01+03:00

Добрый день.

У детей, тем более у детей младшего возраста достаточно узкие носовые ходы , при этом слизистая носа достаточно нежная и быстро пересыхает

При сухом воздухе слизь в носу новорожденного засыхает в твердые корочки, после использования физраствора, после размягчения, могут выходить корочки – это является абсолютной нормой.
При этом отделяемое из носа может быть вязкое

Также важно поддерживать оптимальные условия в помещении, так как есть воздух сухой и тёплый, то слизь полости носа сгущается, вследствие этого усугубляется заложенность.

огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме