пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Флуконазол в какое время суток лучше дать ребёнку 1,5.назначил врач при молочнице
20 апреля
Молочница во рту у ребёнка, ей 1.5,были у врача назначил кандид 3 раза в день и на третий день назначили флуконазол ,в какое время суток лучше выпить?
Марита
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
В случаях, подтвержденного кандидоза, флуконазол назначается 1 раз в сутки, рекомендуется принимать препарат в вечернее время, во время или после приема пищи ( оптимально 20:00-21:00), это связано с тем, что утренний прием может вызвать тошноту и снижение аппетита. Также рекомендуется препарат давать в одно и то же время каждый день.
Частый стул у ребенка
20 апреля
У ребенка в 5.5 месяцев на ГВ последние две недели стал частый стул. После каждого кормления и по ночам. При этом крутит живот и иногда ночью плачет пока не покакает. Ребенок активный, по плохо стал держать время бодрствования, как будто быстрее устает. Все тянет в рот, много...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При большом количестве слюны, действительно, может отмечаться разжижение стула, много слюны ребёнок заглатывает, вв ней содержатся определённые ферменты, которые могут способствовать более жидкому стулу. В указанном возрасте может начинаться прорезывание зубов, что способно отражаться и на общем состоянии малыша.
Ребёнок пожевал молочай беложильчатый
20 апреля
Здравствуйте.Ребёнок 6 лет. В 23:20 19.04 пожевал лист молочая беложильчатого (я это не видела). Прибежал на панике, что болит горло, выпил 2 кружки воды, говорил, что сильно болит горло. Через 30 минут примерно добилась признания, что жевал лист. Слюнотечения не было. Много...
Алёна, Балабаново
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Я понимаю ваше беспокойство, однако если нет настораживающих признаков, таких как отек (тяжело дышать, осиплость голоса), обильного слюнотечения, а также болей в животе, рвоты, то, вероятнее всего, паниковать не стоит.
Такие ситуации опасны в случаях, когда проглатыается большое количество сока или он попадает в глазки.
Обычно рекомендуется продолжить прием сметы до 2-3 дней, исключить кислые, острые и раздражающие продукты.
Ротавирус у ребёнка
20 апреля
Доброй ночи. Находились с дочерью в инфекционной больнице по анализам, проверят на инфекции. Все чисто , однако прям там Подцепили ротавирус. Когда оттуда выписали домой, вся семья тоже начала болеть. Дома старший сын 2,9 лет. Сеголня симптомы появились и у него. Поноса нет ,...
Александре, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При рвоте / диарее может развиваться обезвоживание. Основное лечение таких состояний - приём солевых растворов- обычная вода не восполнит микроэлементы - (адиарин регидрокомплекс, регидроВит и т. п). На каждые эпизод жидкого стула 10 мл/кг - этот объем делится на сутки. Если появится жидкий стул, может быть рекомендовано добавить энтерол 1 капсула или пакетик 2 раза в день до 10 дней, можно размешать содержимое капсулы в жидкости, только не в горячей, чтоб эффективность препарата не снизилась.
При лихорадке + плохом самочувствии (акцент именно на самочувствие, а не цифры) - жаропонижающие средства (ибупрофен или парацетамол ). Ибупрофена доза разовая : вес ребёнка делим на 2, получаем количество миллилитров. Интервал между приёмами ибупрофена 6 часов- в сутки максимум 3 раза можно . Парацетамол - 15 мг/кг/разовая доза. Интервал между приёмами парацетамола 4 часа, в сутки максимум 4 раза можно .  Возможны и такие методы снижения температуры, как отбирание теплой водой, обмывать под тёплым душем. До нормальных цифр не стоит стремиться снизить температуру - достаточно на 1 градус-наример, была 39.0,стала 38.0. Если температура сложно поддаётся снижению, можно давать Парацетамол и ибупрофен через 2 часа друг от друга. Обязательно достаточное поступления жидкости, иначе кровь становится "гуще", отчего снижается эффективность жаропонижающих средств.
Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью: нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился, вялость или беспокойство, ребёнок не хочет пить.
Менактра и валтрекс
20 апреля
Добрый день, можно ли вместе ставить прививку менактра и валтрекс?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Меня зовут Екатрина Ивановна, я врач-педиатр.
Менактра - живая вакцина против менингококковой инфекции.
Валтрекс - не вакцина, а лекарственный препарат, противовирусного действия при ветряной оспе или герпесе.
В таких случаях рекомендуется, сначала закончить курс валтрекса, а через 2 недели, в случае, если ребенок полностью здоров - поставить вакцину.
Или вы имели ввиду все же не валтрекс, а варилрикс ( вакцину от ветряной оспы) ?
Расшифровка анализа, стрептококк пневмония в анализе
20 апреля
Ребенок 13 лет. В четверг 16 апреля поднялась температура 39, сильная боль в горле. Три дня температура поднималась каждые 6-9 часов до 39, лечение симптоматическое- нурофен, полоскание горла Оки и доритрицин. Доктор смотрел, исключил грипп, но я тревожная мать, решила сдать...
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Учитывая результаты анализа, можно предположить, что антибактериальная терапия все же может быть нужна.
В случаях с подобным возбудителем антибактериальные препараты, например амоксиклав. Деткам старше 12 лет, рекомендуется дозировка 500 мг (по амоксициллину) х 3 раза в день. 5-7 дней.
Можно предположить, что в общем анализе крови ярких изменений не выявляется, показатели входят в возрастные нормы.
Для младшего ребнка может быть информативно сдача стрептотеста (можно приобрести в аптеке), а также отслеживание состояния.
Рекомендуется так же, деткам на период болезни иметь разную посуду, полотенца, подушки.
Разбор анализов
20 апреля
Добрый день! Ребенок 2 года, вес 12,5 кг, питание общий стол плюс Гв, Сдавали анализы , тк ребенок плохо спит часто просыпается ночью с плачем, педиатр предложила сдать феритин, тк низкий уровень может косвенно влиять на сон. Так же дочка часто на мой взгляд болеет орви, в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина в норме – анемии нет .

Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Ферритин и витамин д в достаточной дозировке , дефицитов нет .
При частых отитах, рекомендуется консультация лор врача на наличие аденоидита , вакцинацияот гемофильной инфекции и пневмококка , если не проводилась .
Будьте здоровы !
Нужно второе мнение
20 апреля
Мальчик 2 года. У ребенка с 11 апреля не наладится никак стул. Вот ссылка на предыдущий вопрос. https://sprosivracha.com/questions/4254513-drozhzhi-v-analizah-kala-u-rebenkaКратко: он уже пукал много в течение нескольких недель, сдали анализы. Там дрожжи. Паразитов нет. Фото...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом.

Скажите пожалуйста, как общее состояние ?
Это ключевой момент
Судя по фото стул у ребёнка нормальный , допустимый в этом возрасте по виду и консистенции
Может меняться на фоне незрелости ферментативной системы жкт что нормально у детей до 5 лет

Копрограмма , особенно у детей , это не информативный метод диагностики и по нему назначать ребенку терапию от паразитов (еще и два разных препарата) не целесообразно
Советую вам обратиться очно к другому врачу так как онлайн мы не имеем права отменять или назначать что либо , к сожалению
Препараты от паразитов очень токсичны и должны быть обоснованы
Самый информативный метод диагностики это кал методом PARASEP 3 раза с интервалом 3 дня
Дети склонны к функциональному нарушению и судя по описанию это оно
Если общее состояние в норме это не требует никакого лечания
Кишечная инфекция
20 апреля
Ребенок 8 месяцев, 4 дня назад началась рвота, жидкий частый стул. Рвало раза три всего, но стул каждые пол часа, вся область под подгузником раздражена. На след день добавилась температура 38,5.В боксе детской поликлиники врач назначил энтерофурил, энтерол, рисовый отвар,...
Надежда, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашей проблемой. По описанным жалобам можно предположить течение кишечной инфекции.
В таком случае важно не допустить обезвоживания, рекомендуется отпаивать ребенка раствором адиарин регидро или регидрон био , по 1 чайной ложке каждые 5-10 минут . Для закрепления стула можно начать давать Пробиотик баксет бэби по 1 чаше , 1 раз в день .
Энтерофурил является противобактериальным препаратом и используется только при подтвержденной бактериальной инфекции .
При кишечной инфекции стул может восстановиться в течение 14 дней .
Температура и рвота у ребёнка 11 лет
20 апреля
Добрый вечер, подскажите пожалуйста что делать. Сыну 11 лет, вес 52 кг. Со вчера высокая температура выше 38 и 4 с белой лихарадкой. Руки/ноги бледные и холодные, на момент подъёма температуры сильный озноб и небольшая головная боль. Вчера и сегодня температуру сбиваем...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно в подобных случаях говорят о течении вирусной инфекции. Для того, чтобы исключить грипп требуется проведение экспресс теста. По клинической картине не угадать. Связь с приемом нового препарата маловероятна, так как есть температура.
В таких случаях могут рекомендовать прием Лоперамида, не более 3х раз в сутки,с целью прекращения диареи, если она нарушает качество жизни
Новорожденному 40 дней , на смешанном вскармливании, сам не какает
20 апреля
Как начали докармливать смесью это в 2 недели его жизни стал меньше какать , а сейчас вовсе сам не какает через 3 дня микролакс ставим чтобы покакал , стул хорошего цвета , газоотводная трубочка и массажи не помогают . Смесь нутрилон дуо
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На искусственном вскармливании стул может отсутствовать до 5 - 7 дней. Важно следить за состоянием ребёнка, если ребенок не показывает беспокойства. То обычно нет необходимости в лечении.
Отпечатки на теле после сна
20 апреля
Подростку 15 лет. Иногда после ночного сна на теле остаться отпечатки. Если спит и подкладывает руку под живот, то отпечатываться полностью рука. Что это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В подобных случаях имеет место кожный дермографизм , реакция сосудов кожи на давление.
Это не является патологией и не требует никакой терапии, так как не вызывает нарушения самочувствия
Обильные срыгивания
19 апреля
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев. На ИВ. С рождения обильные срыгивания. Смесь - нутрилак, пробовали и антирефлюксную. Фразу «вариант нормы» от врачей я уже не могу слышать…ребёнок срыгивает обильно и постоянно, после кормления и до следующего кормления очень часто. Но так как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Изменения в кале
19 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 1 месяц, полностью на ИВ, смесь Similac GOLD, ест её с роддома, последние 4 дня начал какать каждое кормление, хотя раньше было 1-2раза в день либо 1 раз в 2-3 дня, сам кал немного с зеленцой, слизью, постоянная отрыжка, ребенок...
Мила, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
А стул попу раздражает?
На фотографии стул вариант нормы .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Вакцинация
19 апреля
Здравствуйте, ребенку 1 год и 1 месяц.Интересует вопрос по вакцинации. В декабре ставили вакцину Менактру V1. 03.04 была реакция Манту.09.04 ставили вакцину от полиомеолита (1 доза) и вакцину от кори, краснухи и паротита.У нас опасный регион по клещевому энцефалиту, хотелось...
Яна, Киров
Вопрос закрыт
Обычно после живой вакцины (КПК) лучше сделать следующую вакцинацию через месяц.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...