Онлайн консультация педиатра

Question 1

Вакцинации

1 ответ

17 апреля

здравствуйте, нам нужно делать ревакцинацию пневмококковой инфекции и полимит капельки (если я правильно поняла)которая вторая ревакцинация, можно их совместить и сделать в один день? не по графику и не по возрасту

Татьяна

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-17T22:17:45+03:00

Здравствуйте, все вакцины, кроме БЦЖ, можно совмещать в один день
Вакцина от полиомиелит и вакцина от пневмококковой инфекции не усиливают возможную реакцию в послевакцинальном периоде.
При недомогании, возможном как реакция на Превенар 13, можно дать ребенку парацетамол или ибупрофен

Question 2

Укус комара в низу глаза

3 ответа

17 апреля

Здравствуйте. Сегодня ночью дочку 4 года, укусил комар или мошка внизу ближе к глазику. Сейчас глаз отек. Утром сразу дала Зиртек 10 капель, отек ни сколько не сошел. Какие еще меры нужно предпринять, нужно ли вызывать скорую? Самочувствие стабильное, температуры нет.

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-17T17:50:49+03:00

Здравствуйте!

Визуально отмечается достаточно сильный отёк, учитывая что нет эффекта от антигистаминного препарата, в таких случаях рекомендуют вызов СМП так как может потребоваться введение гормонального препарата.

В дальнейшем рекомендуют рассмотреть вариант антигистаминного например Эриус - более эффективен + местное использование Элидела 1-2 раза в сутки.

Question 3

Регресс сна

4 ответа

17 апреля

Помогите, пожалуйста! Ребенку 4,5 месяца, перестала спать и днем и ночью. Если на дневные сны (бывает и 2 часа на свежем воздухе 1 сон, но остальные короткие) еще как-то можно уложить, то вечером начинается ад! Пыталась подобрать время бодрствования: по возрастным нормам...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-17T19:49:36+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно это скачок, возрастная перестройка режима. Если у ребёнка суммарно около 3,5 часов сна, ночью около 11 ч, но вечером сильный протест, то чаще всего проблема в неудачном последнем окне бодрствования или это перегул к вечеру.

В возрасте 4,5 мес 9 часов бодрствования это много, обычно выходит 6-8 ч, но не 9 постоянно.

Сейчас рекомендовал бы не тянуть до 20.00 любой ценой, если последний дневной сон закончился в 16-16.30 то до 20 ч это слишком длинное окно.

Можно попробовать либо микросон на 15-20 мин около 18 ч либо раньше начинать ночной ритуал и укладывать в 18.30-19ч.

Не смотрим на нормы по таблице - если при 1.45-2 протест, это не значит что ребёнок не хочет спать, он либо не устал, либо уже перегулян и укладывание идёт через протест. Укладывать лучше не по часам, а по сигналам: зевота, взгляд в никуда, торможение, трёт глазки, беспричинная капризность.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 4

Сыпь у ребенка

5 ответов

17 апреля

Здравствуйте. Ребенку 7 недель. Около двух недель сыпь на лице и шее обильная, я думала это акне новорожденных и по фото похоже. Педиатр на приеме видела, ничего не сказала. Но 2 дня начали шелушиться ушки и красноваты( там тоже была сыпь и за ушками), одно ушко ребенок...

Алёна

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-17T17:40:35+03:00

Алена, здравствуйте !

Прикрепите фотографию сыпи, пожалуйста.

По описанию можно предположить контактный дерматит.

Возможно , дома жарко? Сухой воздух в помещении? Контактный дерматит очень часто возникает при нарушении микроклимата.

Question 5

Вакцинация от клещевого энцефалита

1 ответ

17 апреля

Добрый день! Сыну 1 г 11 мес вчера в садике поставили прививку от клещевого энцефалита, вечером, ночью хорошо себя чувствовал . Утром проснувшись появился кашель , как будто лающий , но в тоже время влажный. Через пару часов поднялась температура. Разговаривала с врачом, она...

Марина, Березники

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-18T12:16:25+03:00

Да, вы молодец, это ОРВИ, делайте ингаляции, поите, жаропонижающее по самочувствию

Question 6

Сыпь на ногах

5 ответов

17 апреля

Добрый вечер! Ребенку 2,5 года, в среду появилась задолженность носа и температура 37. Общее состояние хорошее. На следующий день появилась мелкая сыпь на ступнях (с внешней стороны) температура 36.6-37.2..к вечеру полностью обсыпало ноги. За день до этого пили брусничный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2026-04-17T17:41:31+03:00

Здравствуйте. Только на ногах сыпь?
Такая картина характерна для так называемых вирусных экзантем, по фото похоже на папулезный акродеоматит (синдром Джанотти-Крости), то есть сыпь, возникающая на фоне вирусной инфекции. Такая сыпь проходит самостоятельно в течение 2-3 недель, не требует специального лечения. Если есть зуд, для облегчения можно дать Зодак или Зиртек. Купаться в таких случаях можно.

Question 7

4 месяца грудничку ,выскакивают в виде прыщиков какие то образования

5 ответов

17 апреля

Добрый день , малышу 4 месяца стала замечать ,что появляются какие то прыщики , похожие на укусы ( но это не укусы ) Мы на гв, не понимаю , что это может быть , когда выскочило в 1 раз дала фенистил , однократно ,сразу ушло Вчера вышло на волосянной части до сих пор держится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-17T17:33:42+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания наиболее характерны именно для укуса насекомых, так как отмечается папула и покраснение вокруг.

Но если же укусы исключены, в таких случаях нельзя исключать аллергическую реакцию на что-либо, например, игрушка?

В таких случаях рекомендуют местно наносить гель Фенистил, либо приём фенистила внутрь 2кап/кг/сут.

Question 8

Лимфоузел, оак

2 ответа

17 апреля

Здравствуйте, ребенок 3 годаБолеет, два дня температура 39, кашель лающий, оак свежий прилагаю, воспалился лимфоузел 2 см подчелюстной, до этого он уже 1.5 года 0.8, при пальпации твердый, но безболезненныйРанее был длительный субфебрилитет, выявили активный цмв и барр, лечим...

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-17T18:56:32+03:00

Здравствуйте

Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на вирус они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

По общему анализу крови- от 16.04.26 Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Уровень нейтрофилов не повышен в абсолютных значениях.
Данных за бактериальный процесс нет
Антибиотик не показан.

Вирусы герпеса - это хронические вирусы.
Специфического лечения от вируса герпеса нет
Вирус находится в спящем режиме.
При снижении иммунитета, вирус может активироваться и протекать в виде симптомов ОРВИ.
В таких случаях показано симптоматическое лечение.

IgG к ВЭб вирусу указывает на перенесенной заболевание.

Учитывая описанное, данные ОАК - показаний в подобных случаях для консультации онколога и гематолога нет.

Question 9

Проблемы со стулом

5 ответов

17 апреля

Ребенку месяц, прибавки хорошие, какает после каждого кормления - стул желто-горчичный с комочками( без пены, крови, слизи)Сразу после кормления истерика по несколько часов, все бурлит.Начала давать эспумизан, сегодня истерика 3 часа, ребенок уже весь замученный хочет спать и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-04-17T17:21:48+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше похоже на младенческие дисхезии. Это самое частое и распространенное состояние в возрасте до 3-4-х месяцев жизни. Это состояние доброкачественное и самопроходящее, т.е. это обязательно пройдет с возрастом ребенка.
Рекомендуются обычно препараты симетикона, например эспумизан.
Неплохо работают сочетание и чередование различных методов успокоения:
- Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине
Цвет кала может быть любым, главное, чтоб не чёрным и не белым, без прожилок крови, остальное вариант нормы. Консистенция тоже может быть разная, главное, чтоб не жидкая, как вода и не твёрдая горошком, остальное норма.

Question 10

Сыпь у ребенка

6 ответов

17 апреля

Здравствуйте. Ребенку 7 недель. Около 2-х недель высыпания на лице, достаточно обильные, в большом количестве, я думала, что это акне новорожденных. Но меня стало смущать, что кожа на ушках стала шелушиться (ушки и за ушками тоже обильно высыпало) и немного красновата, а так...

Алёна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-17T17:04:54+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть себорейный дерматит ( молочные корочки ) и Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).

Question 11

Это аллергия или нет?

6 ответов

17 апреля

Добрый день!Столкнулись с такой проблемой. Ребёнку 2,5 месяца. На ИВ с 1,5 месяцев. Смесь давала одну и ту же(нутрилак премиум, ничего не меняла) Участковый педиатр, толком ни в чем не разобравшись, сразу поставил аллергию на смесь. Прописал фенистил и полисорб, поменять...

Валерия, Сызрань

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-17T16:42:38+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для ксероза ( сухости кожи ) на аллергию не похоже , прием препаратов не требуется
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.

Question 12

Суспензия антибиотика

5 ответов

17 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно разводить антибиотик Панцеф 100мг /5 мл по 3,2 мл - 2 раза в день. Ребёнку 3 года , назначили впервые антибиотик, но я что-то не до конца поняла как правильно его развести. По инструкции указано, что полный мерный шприц + 3,2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-17T16:38:33+03:00

Все верно!
Добавляют воду в 2 этапа: 20 миллилитров, далее хорошо встряхнуть флакон, потом добавить ещё 20 миллилитров и опять хорошо встряхнуть.
Суспензия готова, из этого флакона набирают в мерный шприц 3.2 мл

Question 13

Подскажите пожалуйста , виднеются ли зубы у малыша, 9 месяцев?

1 ответ

17 апреля

Подскажите пожалуйста , виднеются ли зубы у малыша, 9 месяцев?Также сопровождается все это, соплями и плохим сном, малыш хочешь спать, но вертится из стороны в сторонуПромываем носик аквалором детским, капаем називин и высасываем аспиратором.

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-17T16:31:25+03:00

Здравствуйте
Процесс прорезывания зубов начинается постепенно, зуб начинает движение задолго до появления у края десны, что доставляет ребенку дискомфорт и может проявляться беспокойством ребенка

Для оценки процесса прорезывания необходимо фото

Question 14

Температура кашель

6 ответов

17 апреля

Здравствуйте,у дочки 3 дня назад начался кашель с высокой температурой от 38-39 так и держится ,насморк .Дело в том что на следующий день у меня самой начался кашель с жением в грудине и сегодня у сына начался кашель .Тоесть от дочери у нас всех начался сильный кашель у...

Виктория

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-04-17T16:29:37+03:00

Здравствуйте!

По заключению рентгена грудной клетки пневмонии нет.

Такие показатели общего анализа крови не характерны для бактериальной инфекции, на % не ориентируются, при пересчете на абсолютные значения нейтрофилы в пределах нормы.

Какой кашель у ребёнка? Сухой, влажный, лающий, в легких чисто при осмотре, нет свистящих хрипов?

Question 15

Пропал стул у ребенка

4 ответа

17 апреля

Ребёнок рожден 13 апреля 2026,на ив,остались на смеси которую давали в роддоме ,но уже почти 2 дня нет стула совсем .Подскажите что делать

Марина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-17T16:24:55+03:00

Здравствуйте, если ребёнка ничего не беспокоит – наблюдать. Если животик вздут, ребёнок беспокойный поставить микроклизму или половинку глицериновой свечки. На какой смеси ребёнок?
Меконий на какие сутки отошел в роддоме?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме