пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Требуется расшифровка анализов 2 детей
12 апреля
Сдавали анализы. Хотелось бы понять, что делать по отклонениям и чем чревато. Особенно по железу. Мало кушают, не могу заставить.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У Наиля и Камиля по анализу крови нет признаков воспалительной активности .
У обоих отмечается небольшое увеличение показателя гематокрит , но это, скорее всего, связано с недостатком питьевого режима, и повышение показателей не является чем-то критичным.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы MCV MCH у мальчиков пределах нормы , что позволяет исключить у детей анемия и признаки латентного дефицита железа.
У Наиля отмечается повышение эозинофилов и базофилов .
Это может быть признаков аллергопроцесса или паразитозов.
Лучше сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок ЭКБ (но да неделю до анализов не принимать антигистаминные препараты). Анализ кала методом Parasep 3-кратная проба, с интервалом 3-4 дня, особенно если будет повышен ЭКБ.
Если будет изменения по анализам - к аллергологу.
У нас в Казани лучше кал этим методом сдавать в институте микробиологии на улице Толстого.
Шишка за ухом
12 апреля
Здравствуйте. Ребенку 7 мес, появилась шишка за ухом в волосах, покрывается корочкой кажется что выходит жидкость. При надавливании ребёнка шишка не беспокоит. Месяц назад такая же шишка появлялась в том же самом месте. Обращались к хирургу, толком ничего не сказал, просто...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, по представленному фото можно предположить наличие воспаления волосяного фолликула.
В идеале учитывая длительность проявления- показаться очно к дерматологу.
Пока можно использовать местные антисептики- Мираместин либо Хлоргексидин, 2-3 раза в день.
Растите здоровыми 🌸
Пупочная грыжа у новорожденного
12 апреля
Дочка родилась 16.02.2026гЧерез неделю после рождения отпала прищепка и меня смущал наш пупок, он сильно торчал, но на две недели, когда к нам приехала патронажная медсестра, она ничего не сказала по поводу него.В месяц, когда мы пошли к хирургу, он нам сказал, что у нас...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Пупочная грыжа в 90 % случаев проходит самостоятельно до возраста 3-5 лет, даже, если были факторы, провоцирующие выходу грыжевого содержимого, такие как запор, натуживание, все, что связано с повышением внутрибрюшного давления.
Всё, что вы можете делать - это профилактика повышенного газообразование, вздутия, натуживаний.
Болезненности сама грыжа не вызывает.
В таком случае, малышу можно помочь с помощью массажа животика по часовой стрелке, при этом нужно коленки поджимать к животику, расслабляя мышцы брюшного пресса. может быть эффективен легкий массаж вокруг ануса, что также усиливает перистальтику. Выкладывайте на животик.
Чуть в более старшем возрасте поможет младенческое плавание.
Сыпь на коже у ребенка
12 апреля
Примерно 5 апреля начала появляться небольшая сыпь, но я её не видела (мамы не было дома 3 дня), возможно давали ребёнку чуть больше сладкого, чем обычноЗаметила сыпь по телу в понедельник вечером - живот, спина, шея, голени и паховая часть спереди (попа чистая), немного на...
vikanil@bk.ru, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию и по фото действительно похоже на аллергическую сыпь. Пока продолжит прием антигистаминных препаратов, лучше зодак или Зиртек по пять капель два раза в день, на семь дней.
Уход за кожей: на область с корочкой фукорцин 2 раза в день на 5-7 дней.
На участки покраснения и высыпаний коротким курсом Элидел 2 раза в день до 7 дней, при неэффективности Адвантан 1 раз в день на 5 дней.
Передозировка Элькаром
12 апреля
Здравствуйте, перепутала препараты и случайно дала 1 мл Элькара грудничку 1 месяц и неделя, что делать?
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина , добрый день

Обычно подобный препарат в такой дозе не вызывает побочных эффектов, но может бать некоторое повышение активности/ гипервозбуждение.

Именно отравления обычно не бывает , поэтому никаких активных действий в плане лечения не предусмотрено, только наблюдательная тактика.
Скарлатина
12 апреля
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, при подтвержденной скарлатине - карантин нужно отсидеть дома?У ребенка положительный стрептотест. Из симптоматики - температура под 39, боли в горле, сыпь на теле. Лечение назначено - амоксициллин. Просто не понятно с карантином - в одних...
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, верно, для детей дошкольного возрасти и первые два класса начальной школы накладывается карантин сроком на 21 день, так же маме может быт выдан больничный на этот период времени.
К посещению ДДУ 21 день дети не допускаются.
Однако при улучшении общего самочувствия прогулки обычно не запрещены.
Скорейшего выздоровления 🌸
Вакцинация гепатит б
12 апреля
Здравствуйте! Скажите, пожалуйстаПо какой схеме продолжить вакцинацию гепатит б и когда ее вставить в наш график и нужно ли? Первая прививка была сделана ребенку Энджериксом при рождении в другой стране. Далее прививки начиная с 11 месяцевБЦЖ, Три пентаксима, Вактривир,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если вакцина от гепатита б единственная и одна, то нужно ещё поставить две дозы. Для более точного ответа, пожалуйста, прикрепите сертификат прививок к вопросу. Также, уточните, сейчас вы в России живете ?
Кал и отрыжка с кровью
12 апреля
Новорожденному ребенку 3 месяца кал со сгустками крови и отрыжка
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Уточните пожалуйста, стул какой по характеру ? Плотный или жидкий?
Если крайне плотный , то прожилки крови могут появляться в связи с чрезмерным натуживанием.

Если кал мягкий , кашицеобразный , то прожилки крови на регулярной основе могут дать признаком дебюта АБКМ ( аллергия к белку коровьего молока
Живая вакцина
12 апреля
Здравствуйте. Ребенку 11 месяцев. Есть 1 вакцина от полиомиелита. Сегодня контактировал с ребёнком, которому неделю назад поставили живую вакцину. Находились там около 2 ч. Этот ребёнок не трогал малыша, не играл с ним, но я давала ему игрушку и он некоторое время с ней...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило в таких ситуациях риск имеется, но достаточно низкий

Источник заражения - это фекалии, а не слюна либо игрушки ребенка. Живой вакцинный вирус выделяется с калом, обычно с 7–10 дня после прививки. Через игрушку или руку в рот можно заразиться, только если на них попали частицы фекалий (например, после туалета без мытья рук)

Но при этом вирус слабый и не опасен для ребенка с иммунитетом
Нехватка витамина Д
12 апреля
У ребенка 11 лет сдали анализы на витамина Д, было 30, попили Аквадетртм по сначала 5 капель,потом 4,потом 3(постепенно убавили).Через 3 месяца сдали анализы,витамин Д было 25.Начали пить Вигантол по 5 капель,через 3 месяца витамин Д стало 20.Что делать?
Лена
Вопрос закрыт
Добрый день! Меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Такой уровень витамина Д считается недостатком, при таких состояниях рекомендуется принимать витамин Д в дозировке 3000 МЕ ( 6 капель Аквадетрим или 6 капель вигантола).
Существуют данные о том, что витамин Д лучше усваивается, если его принимать совместно с жирной пищей ( рыба, орехи, масла) или совмещать с приемом Омега, а так же с витамином К2.
Контролировать уровень витамина Д необходимо 1 раз в 1-2 месяца.
Остались ли еще у вас вопросы?
Сформированный стул у новорожденного
12 апреля
Ребенку 1 месяц. После отхождения мекония стул 1-2 раза в 1-2 дня, состояние как пластилин. На СВ - грудь по требованию + каждые 3 часа 40 мл смеси Нутрилон Комфорт. Из-за газиков мучается 2-3 раза в сутки после еды с поджиманием ножек и плачем. Помогаем массажем,...
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Благодарю, ознакомилась , стул совсем немного плотноват , да, но не по типу «овечьего»

Обычно в подобных ситуациях можно заменить одно кормление в сутки смеси комфорт на нутрилон кисломолочный , для мягкого послабления стула.

Водичка между приемами пищи , может создавать ложную сытость и вызывать отказ от кормлений.
Пятно у тебенка
12 апреля
Здравствуйте! Вчера у ребенка 11 месяцев появилось единичное красное круглое пятнышко возле локтя, не чешется, при нажатии ребенок не беспокоится. Сегодня появились корочки на пятне. Краснота стала меньше, но само пятно как будто больше. 2 дня назад появился также насморк,...
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото похоже на механическое повреждение, возможно, ребёнок ударился. Ничего опасного в таком дне совершенно нет, оно пройдёт самостоятельно, места обрабатывать чем-либо не требуется.

На данный момент может быть рекомендовано только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Температура, сыпь на теле , диарея
12 апреля
Добрый день ! 9 числа ночью у ребёнка поднялась температура 37,7. Ночью была 38,7 Дали нурофен , правда в маленькой дозе (2,5 мл) ,больше пить не стал. Ребёнку 3 года ровно. Вес около 15 кг . На второй день также была температура около 38 .Ничего не давали , наблюдали , так...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с гастроэнтеритическим синдромом, то есть с болями в животе или поносом. Сыпь, вероятнее всего, также проявление вирусной экзантемы.

В таком случае обычно рекомендуют:

-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс или Регидрон, они хорошо восстанавливает потери микроэлементов, а так же помогает при рвоте)
-Энтеросорбенты, например, Энтеросгель или Смекта в возрастной дозировке 2- 3 раза в сутки 3-5 дней до нормализации стула
-При повышение температуры выше 38,5 рекомендуют жаропонижащие, например, Парацетамол 15 мг/кг Ибупрофен 10мг/кг. Данные препараты также можно использовать в качестве обезболивающего.
- Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы, пюре на воде.

Сыпь обычно не требует специфического лечения, и проходит самостоятельно через 2-4 недели.

Скорейшего выздоровления!
Воспаление пупка у новорождённого
12 апреля
Ребёнок родился 06.04, прищепка еще не отпала на пупочке. Боюсь купать, потому что есть что-то красное. Что это такое ? Как это нужно лечить?
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваши переживания. Благодарю за фото.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Учитывая представленные данные, можно предположить течение обычного нормального заживления пупка. Описанные Вами жалобы и состояние на фото очень характерны для данного процесса.

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).

Если никакой динамики нет, то в течение 5-7 дней, рекомендована плановая консультация хирурга.
Расшифровка анализов.
12 апреля
Добрый день! Прошу расшифровать анализы ребенка 1,7. Болели более 2-х недель назад. Где-то за неделю до анализов начали принимать витамины, нам их выписал невролог, йодомарин, лецетин и омегу-3, витамин д с рождения. Анализы были натощак.
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
  эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Инсулин может быть снижен , если сдавали на голодный желудок
В12 повышен, дополнительный прием препарата стоит прекратить
Сывороточное железо показатель лабильный и зависит от пищи съеденной накануне
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...