пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура , сыпь на лице
12 апреля
Здравствуйте. Ребенок 3 лет, 2 дня высоко температурил , сегодня уже температуры нет , но появилась сыпь на лице . Помимо этого присутствует еще насморк и подкашливает немного.
Сафия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию, можно предположить вирусную экзантему( сыпь в ответ на вирусную инфекцию). Как правило, подобные сыпь- самопроходящие и не приносят дискомфорта детям. Острый их период, то есть, когда они могут распространятся, обычно 3-5 дней( до 7), с дальнейшим угасанием в динамике. Лечения подобные сыпь требуют лишь только тогда, когда присоединяется зуд. Тогда могут подключатся антигистаминные средства ( Зодак, зиртек, фенистил). Купать детей с вирусными сыпями разрешено. Также важно обеспечить достаточный питьевой режим, с суточной потребностью в жидкости не менее 30мл/кг/сут.
Покраснела попа
12 апреля
Здравствуйте!Ребенку 6 месяцев, сегодня заметила, что очень покраснела попа вокруг ануса. У ребенка Лактазная недостаточность, кушаем смесь Nutrilon Безлактазный, но ребенок всегда беспокойный, плохо спит, несколько дней были запоры, в течении дня тужился, а сегодня был...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях нельзя исключить у ребёнка так же наличие непереносимости молочного белка.
Как долго ребёнок на безлактозном питании?
Нет ли обильных срыгиваний?
Прожилок крови в Кале никогда не было?
Приложите, пожалуйста, фото сыпи и покраснения вокруг ануса.
Высокая температура, обильный насморк, кашель( слизь по задней стенке), красное горло
12 апреля
Ребёнок переболел с 30.03 по 8.04 бронхитом ( ингаляции Пульмикорт, Беродуал)В ночь с 10.04 на 11.04 поднялась температура 37,8 и кашель, единожды рвота во время кашля - слизь. Обратись к педиатру, заключение и лечение прикреплю. В ночь с 11 на 12 температура 38,5 плохо...
Светлана
Вопрос закрыт
Так же рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Реакция на Пентаксим
12 апреля
Ребенку 2.3 года. 07.04 ставили манту и 10.04 поставили прививку Пентаксим. Вечером того же дня ребенок стал вялый, к утру поднялась температура 38.4, дала нурофен, весь день температуры не было. Сильно припухло к вечеру, покраснение разрослось и перед сном температура...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, При описанном случае обвчно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день., курс 5-7 дней. Такая поствакцинальная реакция на данную вакцину возможна . Гулять и купаться можно в душе ( в ванне не лежать )
Отёк и уплотнение до 8 см , покраснение, болезненность в месте инъекции это нормальная поствакцинальная реакция, также возможно повышение температуры тела в течение трёх суток.
При болезненности в месте инъекции рекомендуют нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Сильный ночной кашель у ребенка 4-х лет от насморка
12 апреля
Доброе утро! Доктор, посоветуйте. У внука 4-х лет продолжительный сильный ночной кашель, насморк. В течение дня кашля почти нет. Насморк лечим спреем СНУП, капли Пиносол, промывание Аквалор. Температуры нет. Теплое питье. Что можно изменить в лечении, чтобы кашель быстрее...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
На время сна высокое головное предлежание . Можно проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день .
Низкий гемоглобин
12 апреля
Добрый день! Ребенку почти 5 месяцев, по анализам низкий гемоглобин, педиатр назначил Тотему, но я читаю, что это сильный препарат и его назначают только при сильной анемии.Стоит ли его принимать в нашем случае или лучше принимать Мальтофер?Анализы приложила
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу действительно снижен гемоглобин
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно
Разобщаем на 2 часа с приемом молока
Тотема препарат так же эффективен

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Непонятный диагноз и лечение ребенку 7 месяцев
12 апреля
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев (15.04 будет 8). С 9 апреля началась высокая температура 38-39, поднималась каждые 2-2,5 часа. Сбивала температуру нурофеном и цефеконом чередуя. Приходил педиатр на дом, сказала горло красное. Назначила пшикать Миромистин на щечку, отвар...
lilya.martynenko.96@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанным признакам у ребенка протекает респираторная инфекция.
По ОАК:
1.Признаков анемии и железодефицита нет.
Повышение уровня ферритина, вероятнее всего, связано именно с воспалительным процессом в настоящее время.
2.Общее количество тромбоцитов-вариант возрастной нормы (у маленьких деток в норме этот показатель может составлять до 600). При нормальном показателе тромбоцитов, тромбоцитарные показатели не оцениваются.
3.Общее количество лейкоцитов - повышено. Это характеризует воспалительный процесс, чаще бактериальный. В лейкоцитарной формуле повышены показатели нейтрофилов и моноцитов. что, вероятнее всего, говорит о смешанном, вирусно-бактериальном воспалении (или наслоении бактериальной инфекции с учетом количества дней заболевания на вирусную изначально инфекцию).
Назначение антибиотика в таком случае оправдано.
Вялость, сонливость, капризность - это проявление симптомов интоксикации, не реакция на антибиотик. По результатам прослушивания легких, доктор может назначить проведение рентгенологического исследования легких для исключения пневмонии. Одновременно стоит исключить течение острого отита, инфекции мочевых путей (ОАМ).
Если у ребенка параллельно идет прорезывание зубов, то это может дополнительно поддерживать температуру, провоцировать вялость, сонливость, капризность.
Обязательно поите ребенка в температурный период. это необходимо для поддержания нормальных свойств крови (недопущения сгущения), корректной работе почек (именно они выводят основную массу токсинов из организма), Кормим по желанию ребенка, насильно не кормим, но предлагаем чаще и меньшим количеством.
Норма активности у младенца
12 апреля
Ребенку 5,5 месяцев, ну очень активный🙈 уложить спать - целый квест. Сначала я кормлю грудью, потом папа качает, потом я опять даю грудь. Ночью спит в целом неплохо, но каждые два часа просыпается, может долго быть на груди, то есть не вытащить, иначе сразу просыпается и...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Вышеописанная двигательная активность вариант нормы к детей. Увеличение активности возможно в период скачка роста.
Это нормальный этап развития. Ребёнок учится новым навыкам, закрепляет их. Афобазол не показан таким малышам
Сыпь у ребенка
12 апреля
Дочке 2 года и 2 месяца, вчера появилась сыпь на лодошках, ночью увидела на ступнях, и на обеих пятках прям по центру. Сегодня на ступнях больше еще на коленках появилась и возле паха. Во рту сыпи я не вижу, мендалины может чуть красноваты, но кашля нет. Температуры нет. Дня...
Оксана, Ессентуки
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанным симптомам наиболее вероятно течение энтеровирусной инфекции. В народе ее еще называют рука-нога-рот - в соответствии с клиникой и характерными высыпаниями.
Заболевание вызывается энтеровирусом и, как и большинство вирусных инфекций, не имеет специфического лечения. Только обильное питье и домашний режим. На высыпания с целью облегчения неприятных ощущений можно наносить каламин.
Домашний режим при этом заболевании 10 дней, чтобы не заразить окружающих.
Сыпь у ребенка
12 апреля
Подскажите что это может быть? Ребенку 2.5, высыпало одним разом за ночь, сыпь как прыщики, особо не чешет, Зодак давала никак они не уменьшились и не увеличились, сыпь вот так на щеках, спине, руках, животе на ногах не много. От всего привит не поставлен только последний...
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную сыпь.

Если никаких жалоб нет, ничем лечить не рекомендуют. Если появляется зуд кожи, рекомендуют прием антигистаминных препаратов внутрь.
Ребенок часто писает или хочет писать, но не может.
12 апреля
Ребенок 3 года уже неделю писает чаще обычного или садится, но не может пописать или совсем мало. Ничего не болит. В первый день было покраснение, дала Зиртек и помазала бепантеном. И кажется стало лучше, а сегодня опять часто ходит, покраснений нет. На кануне всей этой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я детский уролог. ДУмаю, что это реакция на раздражение кожи ПЧ после ванны с бомбочкой. В таких случаях бывает даже дерматит и контактный уретрит. Патологии в вашей моче нет, боли нет, поэтому инфекция маловероятна. Сейчас важно убрать раздражитель, давать ребенку чаще пить воду, наблюдать за мочеиспусканием, использовать увлажняющие средства на кожу - бепантен, левомеколь, офламелид.
Повышено соэ
12 апреля
Добрый день! Ребенку 3 года, часто заложен нос. Неделю назад показался теплым, измерили температуру - 37,2 прошла в течение дня. Позавчера ночью сильно заложило нос и жаловался на головную боль, измерили температуру - 37,1. Утром все нормально было. Сдали анализы, повышено...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу, соэ неспецифический показатель который повышается при стрессе так же , в норме доходит до 20.
Повышение температуры тела до 37,5 могут быль вызваны перегреванием .
Рефлюкс у младенца?
12 апреля
Добрый день. Сыну 3 месяца. Родился 3900, в первый месяц набрал 1100, в последующие 2 по 500 г. Полностью гв. После еды, при активных движениях ногами обильно срыгивает струёй. Может сравнивать даже после сна при активных движениях. После кормления держу вертикально, не...
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Поняла, благодарю за уточнение!
Интервал 3 часа-хорошо.
В целом, срыгивания сейчас могут быть из-за большого обьема кормления за один прием, переход на смесь не показан сейчас.
Попробуйте рекомендации, которые указала выше🙏🏻
Анализы ребенка 2 лет, изменения
12 апреля
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенку 2 года. Сдали анализы по причине того, что часто болеет и синяки образуются на ногах. Проходили УЗИ обп - было умеренное увеличение печени без изменения структуры, остальное все в норме. Смущают отклонения в биохимии и оак , результаты...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов -что можно быть характерно для Латентного дефицита железа (в таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на ферритин -должен быть не ниже 20 и сывороточное железо ) , и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
АСАТ в норме до 60 Ед/л
АЛАТ в норме до 40 Ед/л
Общий белок в норме от 60
Щелочная фосфата за в норме до 700 так как у деток идет активный рост костной ткани
Волдырь и диарея у ребёнка
12 апреля
Здравствуйте. Малышке 1 годик. Не аллергики. Кушаем всё. Пьем всё. С рождения запоры, твёрдый стул у ребёнка. Проснулись сегодня с волдырем на спинке. Клопов и тараканов исключаю, нас с мужем никне кусает, квартира у нас чистая, все стираем, отпариваем, проветриваем. Помимо...
Ева, Кыштым
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вводился ли ребёнку новый продукт? Или же меняли ли стиральный порошок?
Есть ли зуд.По клинике вероятно контактный дерматит по типу крапивницы, используйте для снятия зуда и высыпания антигистаминные препараты ( Зодак или Фенистил)
По поводу жидкого стула вероятно течение острой кишечной инфекции,рекомендуется обильное дробное питье, применение сорбентов ( Смекта, Энтеросгель или Полисорб), диета с исключением молочных продуктов, жареного, жирного, фастфудов, газированных напитков, сладкого.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...