Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

19 июня

Здравствуйте, ребенок вес при рождении 3520.первый месяц был на гв + докорм нутрилоном. . Набрали 900 гр. Кричал- списывали на газы и колики. Второй месяц набрал 800 гр. Так же крики как на грудное так и смесь. 3 месяц 600. И стал весить 5900. За 4 месяц набрал 400 гр. И мы...

Ирина

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-19T11:30:10+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить сочетание младенческого рефлюкса и пищевого беспокойства, реже реакцию на белок коровьего молока. Прибавка снизилась с 900 до 400 г за месяц, плюс есть отказ после 50 мл и частые срыгивания, поэтому ситуацию лучше оценить очно у педиатра или детского гастроэнтеролога.

Смесь на козьем молоке обычно не решает такую проблему и не подходит как лечение аллергии к белку коровьего молока. Антирефлюксную смесь иногда используют при выраженных срыгиваниях, но лучше после осмотра и оценки объема питания. Фосфалюгель младенцам без назначения обычно не используют.

Question 2

Прозрачные сопли у ребенка

5 ответов

19 июня

Ребенку 1 год. Вчера после второго сна ребенок проснулся с соплями прозрачными, вязкими, чихает. Я отсосала сопли и пшикнула в нос ИРС19. Ходил весь вечер чихал и сопли текли. Перед сном пшикнула Dr Lor. и ещё раз ИРС19. Самочувствие было обычным, бодрый ходил, не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-19T04:23:12+03:00

Здравствуйте, Екатерина!
Пока показано наблюдение , не исключено начало вирусной инфекции
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 3

Температура у ребенка в 2.6 года, без причины, уже 5 дней.

1 ответ

19 июня

Здравствуйте. С воскресенья у ребёнка температура 39. Приезжала скорая, поставила литическую. В понедельник температуры не было, затем 37.5-38. Среда и четверг стала 39. Сбиваем нурофеном и парацетамолом. Других признаков болезни нет. Ребёнок стал болеть каждые две недели....

Анна

Вопрос закрыт

Элько Светлана Николаевна · Answer · 2026-06-19T03:35:51+03:00

Здравствуйте, когда начали ходить в сад? Вполне вероятно , что это период адаптации (формируется иммунитет ребенка). Зачастую так может протекать вирусная инфекция .
На сегодняшний день рекомендуется сдать ОАК и ОАМ, + очный осмотр педиатра с осмотром ушек.
В случаях, когда нет каких-либо симптомов кроме повышения температуры тела необходимо исключить частые причины для данного возраста :
-Инфекцию мочевыводящих путей
-Отит
-Розеолу ( вирусную экзантему) - в этом случае после спада температуры тела у ребенка появляется сыпь на теле
Жаропонижающие рекомендуется давать из расчета по весу ребенка ( парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен 10 мг на кг)

Question 4

Короткие сны

1 ответ

19 июня

Добрый день! Ребенку 2,5 месяца дневные сны по 25-30 минут, повторно укачиваю засыпает, но тоже не надолго. До этого были сны по 1-1,20. Подскажите причину такого сокращения? Ребенок на гв.

Ирина

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-06-19T02:33:12+03:00

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для регресса сна. Это временное состояние перестройки структуры сна ребёнка. В подобных случаях обычно сон нормализуется в течение 1-2 недель. Кроме того, обычно рекомендуют исключить увеличение потребности в бодроствовании.

Question 5

Нормальные ли анализы?

1 ответ

19 июня

Здравствуйте, пришли результаты анализов , ребенку 3 месяца. Полностью на ГВ. Переживаю , то что некоторые результаты повышены

Виктория

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-06-19T01:50:26+03:00

Здравствуйте, Виктория! К сожалению, в формате бесплатного вопроса невозможно прикрепить фото. Напишите показатели анализа и я помогу Вам разобраться с ситуацией.
Довольно часто показатели "нормы" лаборатории указывает для взрослых. На них не ориентируемся. Также, не ориентируемся на показатели в % соотношении, важны абсолютные показатели.

Question 6

Ребёнок срвгивает смесь

3 ответа

19 июня

Подскажите пожалуйста ребёнку 1 месяц, мы на ИВ смесь нан гипоаллергенная 1,даем по 120 мл 7 раз в сутки, но после нее ребёнок срыгивает по 8 раз после кормления и бывает фонтаном. Педиатр так как ребёнок набрал за месяц после выписки из роддома набрал вес по нижней границе...

Анастасия

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-19T01:33:30+03:00

Здравствуйте, подскажите смесь весь первый месяц давали в каком объёме? Обычно первые месяцы кормлений 8, почему у вас получилось 7?
Какой стул у малыша и сколько раз в сутки?
Антирефлбкс можно не давать в полном объеме, так как может закрепить стул. Достаточно обычно 30 мл АР смеси+ оставшийся объем своей обычной смесью.
Срыгивать фонтаном начал малыш с роддома?
Делали УЗИ пилорического отдела желудка? ( это не одно и тоже с УЗИ брюшной полости)

Question 7

Здравствуйте ! Нам три месяца у ребенка падет гемоглобин

1 ответ

19 июня

Падает гемоглобин ребенка , нам три месяца 07.04.26 гемоглобин был 124 потом сдали еще раз 09.04.2026 112 а 18.06.26 уже 108

Ася

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-19T00:55:36+03:00

Здравствуйте,у детей до 6 месяцев норма гемоглобина от 90 за счет физиологической анемии ( пик снижения гемоглобина приходится на 2-3 месяц жизни ) ,в таких ситуациях обычно не требуется назначение препаратов ,только контроль анализов в динамике после 6 месяцев , так как уровень гемоглобина постепенно восстанавливается к 6-8 месяцам жизни

Question 8

Сон ребенка

5 ответов

19 июня

Здравствуйте! Ребенку 6.5 месяцев , у него ВБ 3-4 часа ,сейчас он днем спит 2 раза по 30 мин. А сегодня вообще один дневной сон был 30 мин, а второй 5 мин. Начинаю укладывать по первым признакам усталости, через 1,5- 2 часа. Укладывать могу очень долго , около часа. Он зевает...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-19T00:24:21+03:00

Здравствуйте
Возможно сейчас длинные вб и короткие сны связаны с перегрузкой нервной системы, когда идет ухудшение качества сна за счет перевозбуждения
Один сон рекомендуют делать длинным, раз не получается дома, то возможно в коляске на улице
А уже второй - пробовать дома
Пробовать продлевать грудью, но тут риск того, что привыкнет и возникнет ассоциация на сон
Что касается воды - раз пока не понимает как с бутылочки и поильника, то купить тот, из которого сама льется - стакан непроливайка, либо с ложечки

Question 9

Интервал кормлений

1 ответ

19 июня

Помогите разобраться с кормлением. Новорожденный 3 недели, с рождения на ив. Смесь симилак Голд. Просит кушать каждые 2 часа по 60 мл. Больше не съедает. Иногда не выдерживаем и просим через 1,5 часа. Отвлечь, укачать и ТД не получается, истерика. В промежутках по совету...

Ирина

Вопрос закрыт

Элько Светлана Николаевна · Answer · 2026-06-19T00:17:46+03:00

Здравствуйте, до 1 месяца действительно рекомендовано кормил по требованию, но есть нюансы.
С каким весом выписались из роддома и какой вес был при последнем взвешивании?
Сколько по времени занимает одно кормление?
Водой в каком обьеме и как часто допаиваете?

Question 10

У грудничка нет стула

2 ответа

18 июня

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. Двое суток не какает. Мы на гв, без прикорма, воду не даем. До этого стул был несколько раз в день. А за день до проблемы, был один раз стул. И ребенок стал капризным очень, во время кормления беспокоится, и во время бодрствования тоже. Спит по...

Аюна, Нерюнгри

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-06-18T23:52:43+03:00

Здравствуйте, на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дней. Описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях обычно могут быть эффективны позы высаживания и массаж животика и ягодиц.

Question 11

Младенец поперхивается и синеет

5 ответов

18 июня

Здравствуйте. Наш сын родился на 34 неделе беременности, по апгар 7/8, закричал сразу, но была дыхательная недостаточность, неделю наблюдали в реанимации, потом неделю в патологии новорождённых. Через 2 недели после рождения нас выписали домой. Сейчас малышу 4 недели. У нас...

Ольга

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2026-06-18T23:26:08+03:00

Здравствуйте!
В каком положении вы кормите малыша? Малыш лёжа или в возвышенным положением головы?
Какой объем съедает ребенок?
Такие эпизоды могут случится в любой прием пищи или вы чаще замечаете их , например, утром или вечером?

Question 12

Проблема с животиком

5 ответов

18 июня

Ребенку 1,5 месяца. Неделю назад заболела ОРВИ, сейчас ещё немного хрипит. Мы ставили виферон, аквалором промываем нос и пульмикортом делаем ингаляции. Давала воду. Ребёнка второй день беспокоит животик, она на ИВ на нутрилон премиум. то она плохо покушает, то покушает 90 мл....

Кристина

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-06-18T23:17:14+03:00

Здравствуйте, описанная картина вероятно характерна для ложного отказа от бутылочки. В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ненасильственное кормление. На искусственном вскармливании обычно рекомендуют кормить ребёнка по требованию, при этом порции и промежутки между ними могут отличаться, главное стараться выдерживать суточный объем питания.
Кроме того, после перенесенной вирусной инфекции не редко проявляется транзиторная лактазная недостаточность. Обычно это состояние не требует специального лечения и проходит самостоятельно.
Обычно не рекомендуют допаивать малыша водой до введения прикорма.
Срыгивания являются физиологическими для детей раннего возраста из-за слабости сфинктера (мышечное кольцо на границе пищевода и желудка). Нормальным считается объем до 2-3 столовых ложек.

Question 13

Рассчитать дозировку антибиотика ребенку 5 лет

7 ответов

18 июня

Дочка (5лет)09.06 вечером поднялась Т до 39,2. Сбивали Т 4 раза. За полтора дня Т стабилизировалась. Ребенок казался здоровым. 14.06 утром проснулась с насморком и кашлем. Педиатр осмотрел, сказал, что все чисто в легких. Лор назначил Анауран и Називин.16.06 снова поднялась Т...

Елена

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-06-18T23:13:58+03:00

Здравствуйте
Антибиотик действительно назначен в максимальной дозировке, при пневмонии это допускается
Учитывая, что очень высокий уровень срб, врач скорее всего перестраховался
Такие дозировки допустимы и не влияют токсично на организм. Тем более, подобрали дозировку с меньшим содержанием кислоты, это очень хорошо
Но возможно все равно разжижение стула, поэтому прием пробиотика возможно потребуется

Question 14

Высыпания на ножках

5 ответов

18 июня

Здравствуйте. Ребенку 1 год 4 мес. К вечеру появились на ножках такие пятна. Внутри как с уплотнением, только на ножках, в разных местах, на одной больше. Эти высыпания горячие. Дали зодак в каплях и помазали гелем фенистил. Предположили аллергию, так как ребенок пробовал...

Ксения

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-18T22:53:46+03:00

Здравствуйте, подскажите на второй фотографии, где больше высыпаний были гематомы( синяки) на ножке? Или это все высыпания?
По первой фотографии похоже на укусы насекомых. Соответственно и на второй такие же укусы, только смущают гематомы. Зуд имеется данных высыпаний? После Зодак есть улучшения?

Question 15

Малыш выгибается дугой, гипертонус

5 ответов

18 июня

Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяца. Месяц назад начал выгибаться через левое плечо назад, постоянно стал так лежать. Совсем не важно, есть там что-то для него интересное или нет, всё равно выгибается. Не всегда, но очень часто. Если развернуть в другую сторону, полежит там...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт