пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Температура у ребенка.
18 июня
Здравствуйте. У сына в 16ч поднялась температура 38,5. Дала суспензию ибупрофен 7,5 мл. Температура снизилась до 37.В 20:40 ребенок поднялась температура 39,3 были прохладные руки, ноги. Дала парацетамол 9,4 мл, ноги растерла, надела теплые носки, одеялом укрыла. Ребёнок...
Марина (мама)
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.

Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней


Основная цель жаропонижающего - улучшение самочувствия, а не снижение температуры до нормы

Если температура снизилась на 0.5-1 градус, но ребенок “ожил” и ему стало легче , то
считается хорошим эффектом

Максимальный эффект от приема парацетамола обычно возникает в среднем в течение 1-2 часов

Как давно была вскрыта суспензия парацетамола?

Какой вес ребёнка?
Кормление во время болезни и приема антибиотиков
18 июня
Здравствуйте, заболела гнойной ангиной Температура 39.4 два дня былаНазначили антибиотик азитромицин 500мг 1 раз в день Антибиотик выпила сегодня 4-й раз по счету, ребенок все 4 дня на смеси, взяла кабриту на козьем молокеРебенок плохо очень спит, плачет постоянно, колики...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По информации с сайта е-лактация азитромицин совместим с грудным вскармливанием, заменять кормление на смесь в таких случаях необязательно, количество препарата, проникающее в грудное молоко минимально.
Поэтому кормить ребенка грудью не противопоказано
Сыпь у ребёнка
18 июня
Вечером перед сном заметила у ребёнка сыпь-прыщики на теле. На Ягодицах и на одной коленке. Также, вижу покраснения на ладонях и стопах, но они, на мой взгляд, другие.. Дочка ходит в лагерь в поселке, где много растительности, насекомых, дети часто играют на улице. Ее часто...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по предоставленным фотографиям можно предположить ,что так протекает энтеровирусная инфекция.
При ней может быть высокая температура,но не всегда, длится от 1 до 8 дней ,чаще всего в течение 2-3 суток от начала заболевания появляются высыпания на ладошках ,стопах ,туловище ,во круг рта ,во рту.
При данном заболевании рекомендовано симптоматическое лечение
Обильное питьё 30мл/кг в сутки
Жаропонижающие препараты при высокой температуре (парацетамол 15мг/кг сутки ,либо нурафен 10мг/кг сутки ),при выраженном зуде можно использовать антигистаминные препараты (зодак ,зиртек )
оптимальные условия в помещении температура 20-22 градуса, влажность 40-60%
Сыпь проходит самостоятельно в течение 2-7дней

Подскажите В ротовой полости нет сыпи ?
Вакцинация ребёнка 9 месяцев
18 июня
здравствуйте. ребенку 9 месяцев, вакцинировали только в роддоме, после постоянно мед. отвод по разным причинам.у нас инфекция мочевыводящих путей, 14 мая в посеве мочи обнаружены палочки, 10^4. из-за этого опять мед отвод. если следующий посев чист то можно начинать делать...
алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По современным рекомендациям, вакцинацию от ротавирусной инфекции вакциной Ротавэйд разрешается выполнять до возраста 2 г, согласно инструкции

Вакцинацию по календарю профилактических прививок можно начинать выполнять в любом возрасте ребенка, на эффективность это не влияет
Есть отхождения от нормы в анализах у ребенка 4 года (5 в сентябре).
18 июня
Сегодня утром сыну сдали кровь из пальца, ранее жаловался периодически на боль в животике, без привязки к каким-то факторам. Активный, хороший аппетит. Со стулом все в норме.Подскажите, с чем связаны отклонения.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 -6 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500, так как тромбоциты в норме, то тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения.
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет,
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- базофилы, лимфоциты и нейтрофилы в пределах нормы

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Что может быть с ребенком
18 июня
Ребенок 4 месяца на ГВ, третью неделю сон дневной 30-40 мин по 3-4 раза. Засыпает тяжело с истериками, просыпается от истерик, ревёт даже не открыв глаза и просыпается, пытается перевернуться во сне. Ночью просыпается каждые 1,5-2 часа и успокаивается только титькой, висит...
Рита
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленнному описанию вероятнее всего у ребенка имеет место процесс постепенного прорезывания зубов

Зуб начинает движение задолго до появления у края десны, что доставляет ребенку дискомфорт

Как правило, это является временным явлением, обычно в подобных случаях, рекомендуется применять Дентинале, Камистад Бэби, смазывать десну, можно давать ребенку охлаждённые прорезыватели

Необходимо наблюдение за самочувствием ребенка ближайшие дни, при сохранении беспокойства, провести осмотр ребенка педиатром
Бронхит продолжение
18 июня
Ребенок 2 лет после того как дышала бередуалом с ходили к педиатру отменила бередуал и назначила инголяции физ раствором 3 р в день , я сдела 2 раза итог нос отек сопли текут прозрачные , нос плохо дышит , синюшность носогубных складок, дыхание шумное ....что делать ? Как...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, добрый вечер

Если есть шумное дыхание, одышка , синюшность носогубного треугольника, то вероятно сохраняется бронхообструкция

В подобных случаях требуется очная аускультация и решение о возврате беродуала , по предоставленной информации , скорее всего можно предположить, что поторопились отменить

При наличии затрудненного носового дыхания рекомендуется туалет носовых ходов гипертоническим раствором, например, аквамарис Стронг и санация слизи аспиратором при ее наличии

Уточните пожалуйста, кашель присутствует? Какого характера?
Покраснел глаз и слезится у ребенка 1.4 года .
18 июня
У ребенка сегодня после дневного сна покраснел глаз и слезится. Глаз трет , очень беспокойный. Так же после того как начал слезиться глаз переодически из носа вытекают прозрачные и жидкие как вода сопли.
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция, учитывая насморк и проявления вирусного конъюнктивита.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С,

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

4. При покраснении глазика рекомендуют использовать капли пиклоксидин 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Витамин Д для детей 7 и 2 лет
18 июня
Здравствуйте. Подскажите, сколько капель нужно давать детям витамина Д на постоянной основе. 7ми и 2х летниму ребёнку?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно рекомендуют на постоянной основе давать профилактическую дозу витамина Д детям. Согласно рекомендациям союза педиатров для детей 1-3года: 1500МЕ/сут, а для детей 3-18лет: 1000МЕ/сут.
Мальчику 6 месяцев, вечером увидела пятнышко в памперсе, что это может быть ?
18 июня
Малыш на гв, начали прикорм, что это может быть ? Лезут зубы
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подобные изменения могут возникать при отхождении солей - малышей это является безопасным проявлением. Это может указывать на недостаточность водного режима, особенно если начали прикорм,

Рекомендуется допаивать ребёнка водой в расчёте 50 мл на килограмм в сутки ежедневно.

Чтобы наверняка убедиться в отсутствии воспалительных изменений, обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, ребёнка тщательно подмыть мылом и собрать среднюю порцию мочить сразу в стерильный контейнер
Сыпь у ребенка Ребенка укусил комар, она расчесала руку иии появилась какая-то сыпь и пошла дальше
18 июня
Ребенку 5 лет, укусил Комар. Она расчесала, что бы дальше не часала заклеили пластырем. Когда отклеили на руке пошло воспаление. Мазали левомеколем и берантен, вроде нормально. А сегодня спустя 4 дня увидели что пошло дальше и даже по спине, что может быть? Сейчас дала...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вероятно, это стрептодермия, то есть присоединилась бактериальная инфекция.

В таком случае рекомендованы препараты с мупироцином (Бактробан, Бондерм, Супироцин) или с фузидиевой кислотой (Фуцидин), курсом 10-14 дней.

Так же можно принимать душ с антибактериальным мылом, но не тереть кожу мочалками, чтобы не разнести инфекцию.

Если от препаратов нет эффективности в течение 3 дней, если высыпаний станет больше на фоне терапии, то рекомендуется очный осмотр врача.
Температура третий день выше 39
18 июня
Здравствуйте! Ребенок 7 лет. 4 дня назад покрасней правый глаз. На следующий день утром температура 39,2. Вызвали врача, выписала офтальмоферон и ибуклин. К вечеру температура 39,9, плохо сбивалась, вызвали скорую, поставили укол. На следующий день утром сдали анализ крови....
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения! Эффективность антибиотика, как правило, оценивают спустя 72ч от начала приёма. Ожидаем улучшение общего состояния и нормализации температуры. До этого температура может продолжать повышаться и прыгать. Если спустя 72ч. подъёмы температуры будут сохраняться, лечение не продолжают. В таких случаях требуется повторный осмотр ребенка, чтобы пересмотреть диагноз и/или лечение.
Аллергия или нет и что делать ? И вопрос про пупок
18 июня
Здравствуйте. Мы на гв у меня будет несколько вопросов , потому что ксажедению врачи в поликлинике нормально не чего ответить не могут 1 . родились мы 3170 в месяц был 4400 в 2 месяца 6100 сегодня нас отругали что мы много весим и сказали грудь давать не по требованию а по...
Аня, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Не переживайте. Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . у вас сейчас устанавливается лактация для и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ).
Перекормить грудным молоком не возможно, оно прекрасно усваивается. Много детки набирают только первые 3 месяца жизни , так как у них двигательная активность низкая ( кушают и спят в основном ) дальше по мере роста малыша и освоению навыков набор веса уже не будет таким.
На фотографиях наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Можно предположить, что пупок опрел , в таком случае рекомендуют памперс подгибать.
Температура 38 несколько дней, насморк
18 июня
Здравствуйте. У сына (15 лет) температура 38 уже несколько дней. Обычно поднимается вечером и утром. Также был насморк, но он уже прошёл. Расшифруйте анализы, пожалуйста. Это вирусная или бактериальная инфекция?
Аделина, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В оак лейкоциты повышены , но незначительно.
Лейкоцитарная формула спокойная, нет данных за вирусный или же бактериальный процесс, лимфоциты и гранулоциты в норме.
Соэ , да ускорено, воспаление есть.
А вот с СРБ не понятно, странный референс, пишут положительно, а его уровень не указан. Если бы СРБ было вы выше 30, можно было говорить о бактерии. Но у вас не указан его уровень. Суставы не беспокоят?
Моча спокойная.
И так же имеется анемия легкой степени. Необходимо проверить уровень Ферритина и коэффициента НТЖ.
Так же
Результаты анализов ребенка 2 года 9 месяцев
18 июня
Добрый день, неделю назад перенесли отит и аденовирусную инфекцию (был сильный конъюктивит и под подозрением аллергия на антибиотик панцеф), сегодня пересдали анализы. Беспокоят некоторые показатели
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Мочевая кислота, щелочная фосфатаза в норме по возрасту.

По анализу мочи воспалительных изменений нет, соли в моче могут быть на фоне недостаточного водного режима, рекомендуется активно допаивать ребенка водой 50 мл на кг в сутки.

По общему анализу крови:
гемоглобин в норме, но
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Сдать через 3—4 недели после выздоровления

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...