пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Красная родинка на лице у ребенка
9 апреля
Заметила на щеке у ребенка начала появляться маленькая красная точка, немного увеличилась со временем стала выпуклая, если присмотреться как кровяные сосуды видны. Сегодня расчесала ее до крови Может это гемангиома? К кому обратиться или анализы сдать ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленной вами информации вероятнее всего у ребёнка проявление сосудистого образования, а именно гемангиомы. В подобных ситуациях рекомендуют проконсультироваться с детским хирургом.
Ничего не ест
9 апреля
Здравствуйте, ребенку 2 года 9 месяцев (девочка) вес 18 кг. Уже почти 2 недели нормально ничего не ест. Сдавали кровь поставили латентную анемию. По показателям гемоглобин был 104. Ребенок просит только молочку, воду и соки. Убрали сладкое , все равно от всего отказ....
Ольга, Обнинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Снижение аппетита и избирательность в еде это симптом железодефицитной анемии. Прием препарата железа в таких ситуациях оправдан. По мере восполнения железа в организме аппетит будет возвращаться. Курс приёма минимум 3месяца.
Прием препарата должен быть во время или после еды. Запивать лучше соком, апельсиновый или томатный. Полностью молочные продукты исключать не стоит, но не давать в течение 1,5-2 часов после приёма препарата железа.
Если рвота на прием препарата железа сохраниться и после еды то снизить дозу пополам, половинную дозу принимать 10-14 дней, потом пробовать полную дозу снова.
Обязательно поддерживать достаточное питье жидкости ребёнком, как минимум 30-40мл на кг веса в сутки для профилактики запоров.
Что за шишка?
9 апреля
У ребенка 11 мес, за ухом, можно даже сказать, где шея, шишка, не болезненная. Недавно перенесли кишечную инфекцию.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По предоставленной вами информации можно предложить проявление заочного лимфаденита (увеличения лимфоузла). Лимфоузлы это орган иммунной системы, они первые реагируют на инфекцию в организме, приходят в норму обычно в течение месяца.
Клебсиела и стафилококк у новорожденного
9 апреля
Добрый день! Новорожденному 15 дней, беспокоит бурление в животике, газики. Даю эспумизан. У нас ИВ (nan supreme). Ходит в туалет 3-4 раза неоформленным стулом, желтого цвета, иногда есть прожилки слизи. В целом ребенок спокойный, когда животик не беспокоит. Правда вес...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений ( лейкоциты до 30 допустимы )

Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Рвота у ребенка
9 апреля
Здравствуйте!Находимся на отдыхе 3 день,сегодня у ребенка после дневного сна началась рвота 4 раза,крайний уже водойВ первый день отдыха были в бассейне,воду вроде не глотала Перед сном обедали: крем суп из овощей со сметаной и сухарямиНемного макарон и кусочек курочкиПеред...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в настоящий момент сложно сказать инфекция это или пищевое отравление. Потому что симптомы схожи. И принцип лечения и наблюдения будет одинаковым в обоих ситуациях . Рекомендуется понаблюдать. При инфекции дополнительно может быть срыв стула, повышение температуры. В подобной ситуации рекомендуется не давать молоко несколько дней. Также, исключить фрукты и овощи в сыром виде. Предлагать воду дробно и малыми порциями. После рвоты 15 минут ничего не даем. 
Остальные члены семьи здоровы?
Помогите расшифровать анализы крови 5 месячного ребенка
9 апреля
Анализы во вложении, ребенку пять месяцев, скоро шестой. Пугают некоторые отклонения от нормы
Нина-Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты норма до 5, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Ребёнок 2 года,бронхит
9 апреля
Добрый день! Сыну 1,10 через 20 дней 2 года. Ходим в сад. Недели 1,5 назад начал кашлять,не сильно. Через недельку кашель увеличился. Делала ингаляцию физ. Раствор 1 мл+лазолван 1 мл. Помогало на время. Кашель снова возвращался. 2 дня назад поднялась температура до 38,5-7....
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо видеть оак, если по нему нет бактериальных изменений, то антибиотик не оправдан.
А если нужен по анализу, то не обязательно в уколах, если ребёнок может принимать препарат внутрь.
Эффективность одинаковая, согласно исследованиям, что принимать внутрь, что колоть уколы.
Бронхит чаще всего имеет вирусную этиологию.
Лечится при наличии хрипов при помощи ингаляций с беродуалом, на данный возраст 10 капель+2 мл физраствора 2 раза в день.
При приступообразном сухом кашле так же показаны ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+1 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней
Муколитики ( джосепт) детям до 5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).
Восстановление кожи в носогубном треугольнике
9 апреля
Добрый день! У дочки (3 года) затяжной насморк, ЛОР назначил лечение, лечимся, но из-за постоянного сморкания и вытирания носа кожа в носогубном треугольнике уже вся красная, раздраженная. Чем можно помазать, чтобы восстановить? Учитывая, что дочка нет-нет да и лизнет кожу...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления раздражительного характера

Как правило, рекомендуется применять Бепантен либо Неотанин крем для уменьшения покраснения и дискомфорта ( можно смазывать перед сном )

Рекомендуется купать, умывать ребенка обычной водой, исключить трение, воздействие средств бытовой химии ( зубные пасты )
Расчет дозы аугментина
9 апреля
Доброго дня!Врач диагностировал гнойную ангину ,был назначен аугментин 400 по 7 мл ,3 раза в день.не высокая ли дозировка.Ребенку 6 лет вес 23 кг
Елена, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*23 кг=1150 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 400 мг/5 мл
Делаем пропорцию
400 мг-5 мл
1150 мг-х мл
Х =1150*5:400=14.3 мл делим на 2 приема
7.1 мл 2 раза в день с интервалом 12 часов , курс 10 дней
Анализы и назначение
9 апреля
ЗдравствуйтеПроконсультируйте пожалуйста по анализам и назначениям. Ребенку 12 лет, вес 35 кг. Назначили Азитромицин 250 -1рд-10 дней. И бактериофаги, к ним вопросов нет. А вот антибиотик в такой дозе и днях смущает. Ищем причину покашливаний.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Азитромицин назначают из расчёта 10 мг /кг в сутки в один приём, то есть на 35 кг суточная доза препарата должна быть 350 мг. Длительность курса обычно 7-14 дней, в зависимости от длительности течения заболевания и особенностей возбудителя
Сыпь прыщи
9 апреля
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться что происходит с моим ребенком, я больше не могу уже. Только вылечили дерматит с присоединяем инфекции на пипке ( уж простите как написала) появился прыщ на ухе, затем мелкие у губ, а сегодня вот такой живот. Что это может быть?...
Елизавета
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов малыша
9 апреля
Добрый день.Пожалуйста, помогите расшифровать анализы малыша. Возраст 1 месяц и 3 дня.Пересдавали скрининг новорожденных 1 апреля, но результатов пока нет. Был повышен ИРТ до 97 (подозрение на муковисцидоз).Сейчас мы на ГВ (молока мало), и на двух смесях по назначению...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Сдавали копрограмму? Анализ пока не видно.

Анализ кала на копрограмму, к сожалению, не информативен, на него не ориентируются.

Подобные изменения в данном анализе не говорят о муковисцидозе, у деток незрелая ферментативная система, поэтому жиры и жирные кислоты не говорят о патологии.
Расшифровка анализа
9 апреля
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Ребёнку 14 лет, сдавали для себя
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализам можно предположить дефицит витамина Д. Показатель должен быть не ниже 30. В таких случаях рекомендуют прием препарата в дозировке 4000 ме. Ежемесячно контролируют показатель.

Повышение гематокрита/эритроцитов/гемоглобина наблюдается при нехватке жидкости, в подобных случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

Подобные изменения в алт и мочевине считаются не критичными.
Кишечная инфекция?
9 апреля
Мальчик 6 лет. Неделю назад пришел с сада, вечером был понос, достаточно зловонный. Жаловался, что немного болел живот.В пятницу всё было хорошо.В сб выпил с утра йогурт, примерно через 2 часа началась рвота, она продолжалась весь день. Отпаивала адиарином и водой, вечером...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кишечная инфекция может занимать острый период до 7 дней в среднем, жидкий стул может быть и до 2 недель, восстанавливаться постепенно.

Если в целом ребенку не становится лучше, рекомендуется сдать общий анализ крови,
ПЦР кала на острые кишечные инфекции.

При сохранении рвоты или диареи основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В отношении диареи используется энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 5-7 дней.
Карантин по кори
9 апреля
Подскажите пожалуйста действия при карантине по Кори
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Ирина, уточните пожалуйста, у ребенка был контакт с заболевшим? Ребенку 7 лет?

Если да, то наблюдение осуществляется в течение 21 дня.


Если ребенок не привит, привит однократно или нет данных о прививках, ему необходимо срочно сделать прививку от кори в течение 72 часов с момента контакта.

Если ребенок привит дважды, вакцинация повторно не требуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...