Онлайн консультация педиатра

Question 1

5 апреля

У ребенка было высыпание возле носа слева, мазала акридермом. Но высыпания стали переходить ближе к подбородку. Фото прилагаю. Что это может быть? Какие анализы сдать?

Марина, Невинномысск

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-05T12:48:35+03:00

Здравствуйте,Марина ,
Гормональные препараты не желательно наносить на лицо
По фотографии можно предположить ,что это раздражительный дерматит
возникает в основном в следствии воздействия на нежную кожу деток :химических веществ ( косметика,влажные салфетки ,гели для душа ,шампуни,порошки ,кондиционеры для белья и.т.д. ),физических факторов (трениедавление ,высокие /низкие температуры ,раздражение кожи едой )

В таких случаях рекомендуют Поддерживать оптимальную температуру 20-24 градуса дв помещении ,где находится ребёнок ,влажность должна составлять 40-60 %( если меньше ,использовать увлажнитель воздуха )

Цикапласт Б5 на область высыпаний 2 раза в день на сухую кожу
на участки покраснения можно использовать Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения

избегать всего, что может усилить раздражение: сильное трение, избыточное мытье, использование агрессивных средств для купания,косметических средств

Question 2

Расшифруйте анализы, ребенок заболел

5 ответов

5 апреля

Заболел ребенок, 1 год 1 месяц, сначала неделю был насморк, потом на 8 день начался кашель отхаркивающийся, думала, что слизь скапливается и она пытается откашлять. Потом на 10 день поднялась температура 38.6 ночью, я ее раздела и покормила, температура сама спала через...

Анжела, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-05T12:28:35+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Также отмечается снижение эритроцитарный индексов, что может быть после болезни, так как нужно время для восстановления
Желательно через 2-4 недели контроль показателей и ферритин (депо железа в организме) для исключения латентного дефицита железа

Question 3

Ребенок 5 лет, что может быть?

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Ребенок 5 лет. В пятницу 3.04 перед сном начался не большой насморк как вода и немного горло то болит то не болит. Температуры не было.В субботу 4.04 так же насморк, сильнее, боль в горле. Температуры не было, аппетит нормальный. Сегодня 5.04 с утра температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-05T12:21:01+03:00

Добрый день!

Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить начало ОРВИ с абдоминальным синдромом, то есть клиникой острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).

Если боли в животе будут сохраняться и нарастать, все рекомендуется очный осмотр ( дежурный врач приемного покоя), выполнение узи брюшной полости.

Самое главное сейчас - не допустить обезвоживания. рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле), если он будет нарастать по количеству.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.

Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.

Question 4

Расшифровка анализов

6 ответов

5 апреля

Добрый день! Мальчик, 3,1 мес. Родился на 34 неделе с весом 1970, текущий вес 5600. АБКМ клинически. Питание аминокислоты (Альфаре Амино). Перестал есть. Интервал вырос с 3х часов до 4-5. Вместо 120 съедает 40-60 мл. В приложенных файлах - анализы крови и мочи. Расшифруйте...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T12:29:14+03:00

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений , плотность мочи у малышей в норме от 1002, так как они чаще мочатся чем взрослые
Возможно протекает ложный отказ от еды, в таком случае рекомендуют кормить малыша полусонным , подбирать разные позы

Question 5

Сыпь у ребёнка

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Малыш 9 месяцев. Пару дней назад появилась такая сыпь на руках. Постоянно потеет и руки холодные и липкие. Это потница или на что думать и чем лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T12:48:23+03:00

Здравствуйте!
Можно предположить, что сыпь вирусной этиологии . Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу . В таком случае обычно рекомендуют наносить Неотанин 3 – 4 раза в день. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)

Question 6

Расшифровка результатов общего анализа крови ребенка 3 лет

6 ответов

5 апреля

Добрый день.Беспокоят показатели нейтрофилов и лимфоцитов,ребенок не болел,чувствует себя хорошо.Стоит ли переживать?Хотелось бы получить развернутый ответ по всем выделенным показателям,к врачу пойдем в понедельник,хотелось бы ещё мнения услышать.

Ника

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-05T12:08:33+03:00

Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма от 150до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Question 7

Кашель, температура

2 ответа

5 апреля

Добрый день, моему сыну 3,5 года, вес 15 кгСо вторника заболели, забрала с садика с температурой 38 и кашлем.. Назначили Пульмикорт,противовирусное, жаропонижающее и коделак бронхо, промывать нос, я давала еще Аугментин 400, в пятницу должны были идти на прием, температура,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-04-05T13:05:05+03:00

Это правильное решение!
Обязательно укажите , что принимаете сумамед 3 день

Question 8

Кашель, постзанальный затек, отек носа.

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте, ситуация такая: ребенку 24.04 будет 2 года. Посещаем д/сад, с сентября 25 г., количество б/л не могу сосчитать. Но перед последним б/л смогли отходить 1.5 мес., прям победа. В январе 26-г были в отпуске в ОАЭ, там ребёнок на 5-ые сутки сильно заболел, была...

Екатерина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T11:52:58+03:00

Здравствуйте, Екатерина !
По описанию можно предположить гипертрофию аденоидов , в таком случае рекомендуют очно осмотр лор врача , после осмотра при необходимости врач может назначить ГКС( например , Назонекс )
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.

Question 9

Высыпания на теле у ребенка 2 года

2 ответа

5 апреля

Здравствуйте, дня 4 назад появились на животе красные точки, потом они уменьшились и почти прошли, спустя 3 дня снова но уже с белым кончиком и красный круг больше, несколько штук на ноге, в основном на животе, и вот сегодня появились еще пару штук на животе. На лице ничего...

Алина, Учалы

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2026-04-05T13:41:52+03:00

Пока есть высыпания на теле, лучше отложить прививку. Подождите хотя бы ещё 1 неделю. К этому времени вирус в организме уже точно погибнет.

Question 10

Держится температура после выздоровления

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте, ребенок (3.8 года) заболел 18 февраля, 5 марта пошел в сад , 2-3 дня походил и снова заболел с 11 марта. По второй волне была температура до 39.5По анализам врач подозревал мононуклеоз, сказала сдать анализы на вирус Эпштейна-Барра, на герпес 6 типа, на...

Кристина, Электросталь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-05T11:22:20+03:00

Здравствуйте

После перенесенной инфекции может отмечаться постинфекционный температурный хвост.
Для него характерно повышение температуры днем до 37,5.
При этом повышения температуры ребенок не ощущает.
Можно измерить температуру в ночные часы, когда ребенок спит.
Обычно она нормализуется. И в таком случае - патологический характер температуры исключается.
Дополнительного специфического лечения в таких случаях не требуется

IgG к вирусам герпеса говорят о том, что ребенок столкнулся с данными вирусами.
Если IgM отрицательные - значит активного процесса нет.
Любой вирус герпеса является хроническим.
Он находится в организме в спящем режиме.
Иногда, на фоне снижения иммунитета, может активироваться и протекать в виде симптомов ОРВИ.
В таком случае показано симптоматическое лечение

Question 11

Бактерия протеус мирабилис 10^7 в кале у ребенка 1 год

4 ответа

5 апреля

Добрый день, малышу годик, сдали кал и нашли бактерию протеус мирабилис 10^7 (месяц назад переболели ротовирусной инфекцией), педиатр участковый назначила антибиотик Амоксиклав и колипртейный бактериофаг. Был сдан анализ кала копрограмма но собран анализ из подгузника и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-04-05T11:25:50+03:00

Хохлачева Нина Сергеевна

при отсутствии жалоб нет , лечение не требуется

Question 12

Жидкий стул у новорожденного

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте!ребенок 2 месяца,с рождения на ИВ смесь нутрилон премиум.Вот 4 день не нравится стул у ребенка белые комочки ,слизь.Раньше такого не было,водичку пьет хорошо,кушает тоже,активный,веселый.Подскажите,это опасно такой стул?

Ольга, Майкоп

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T11:11:52+03:00

Здравствуйте, Ольга !
На фотографии стул вариант нормы . Попу не раздражает?

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 13

Красное горло

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте ,у ребенка 7 лет в другом городе во время каникул стало красное горло и температура 38-39. Поласкал Фурацилином и Йодинолом,видимо со вторым я переборщила ,появилась сыпь и мы обратились в неотложную помощь при детской больнице ,нас посмотрели ,сказали сыпь на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T12:16:20+03:00

Здравствуйте!
Перед приемом антибиотиков рекомендуют сдавать общий анализ крови, а также если присутствует боль в горле наиболее информативно выполнить стрептатест -он продается в аптеке. Так как если инфекция вирусная, антибиотик не сработает . Так как уже начали прием антибиотика, эффективность оценивают через 72 часа, то есть будут увеличиваться интервалы между подъёмами температуры
При боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 14

Изикол бэби при ЛН в 2 месяца

6 ответов

5 апреля

Добрый день . Ребенку 2 месяца . Больше месяца наблюдаю жидкий стул с кислым запахом , впитывающийся в подгузник(не полностью) , бывает каждый раз как пукнет , красная попа которая не проходит (использую цикопласт после каждой смены подгузника) Ребенок беспокойный , плохо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-05T11:01:46+03:00

Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, или изикол, эффективность оцениваем через 2 недели. На фоне фермента может быть стул более плотный , в таком случае можно давать фермент через кормление и отслеживать за изменением стула .

Question 15

Белый налет

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте.подскажите пожалуйста,что это такое.ребенку 1 м 25 дней.на гв .стоматит?как лечить?педиатра только завтра можно вызвать

Анюта, Челябинск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-05T10:51:31+03:00

Здравствуйте.
На стоматит не похоже
На фото Можно предположить Узелки Бона — маленькие кисты рудиментарных слюнных желёз. не требуют лечения и не доставляют дискомфорт ребёнку. Обычно они проходят самопроизвольно.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме