пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Обильные срыгивания на СВ
3 апреля
Здравствуйте, ребенку 2 месяца , находится на СВ из за болезненности груди. Кормлю через раз смесь /грудь , чтоб давать отдыхать груди. Молока много, как мне кажется тк после кормления грудью ребенок обильно срыгивает 2-3 раза , больше 3 стлллвых ложек. Смесь кушает нутрилон...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Нельзя исключать, что во время кормления грудью малыш захватывает воздух, возможно из-за неправильного захвата, либо малыш отвлекается и отпускает грудь?
Так как если бы была какая-либо патология, то срыгивания возникали бы и после кормления смесью.

В таких случаях рекомендуют пересмотреть варианты кормления грудью, возможно изменить позу или пересмотреть захват, так как при неправильном захвате могут возникать как срыгивание, так и усиливаться спазмы в животике.
Температура у ребенка 11 мес. Ротовирус?
3 апреля
Добрый день. Не так давно у ребенка 11 мес начались перебои со стулом (мог день не сходить в туалет), купила БиоГаю. 4 дня назад вечером был жидкий стул, обильно ( не вода, но все таки жидко). Следующие два дня были в пределах нормы, вчера был даже сформированный стул....
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, но также нельзя исключать и развитие вторичной лактазной недостаточности, достаточно часто развивается на фоне инфекционного процесса.

В таких случаях рекомендуют пробиотики бак сет беби 1 раз в сутки + лактазар/колиф в каждое кормление грудью/смесью.

При ухудшении состояния, повышении температуры более 3-4 дней, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу кала на оки методом пцр.
Отказ малыша от прикорма
3 апреля
Здравствуйте, уважаемые педиатры. Ребенку 8 месяцев 1 неделя, отказывается от прикорма. Ситуация была следующая-прикорм ввели в 5,5 месяцев, на то время у ребенка был хороший пищевой интерес. Начала с овощных пюре, ребенок кушал с удовольствием, аппетит был хороший. После...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По копрограмме признаков воспаления нет.

Основное питание до года жизни всё равно молоко, прикорм это лишь знакомство с пищей. Сейчас важно продолжать ежедневно предлагать прикорм малышу, даже если он отказывается.

Давать самостоятельно трогать кусочки еды, разбрасывать её, то есть сначала происходит сенсорное знакомство. Ребенку нужно дать время на адаптацию

Не волнуйтесь, все обязательно получится!

По фото такие места сыпи, что это может быть раздражительный дерматит от ползания.

Но если сыпь будет сохраняться и появляться в других местах, то возможно, что атопический.

Важен ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Рассчитать антибиотики
3 апреля
Педиатр прописал экоклав в аптеке было только суспензия 250 мг +62,5 мг /5 мл , 25 гРебенку 1,9 как расчитывать вес 12 кг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Пенициллины считаем от 45-90 мг /кг
В среднем берём 50 мг/кг
50 мг*12 кг=600 мг ваша суточная доза
У вас суспензия 250 мг/5 мл
Делаем пропорцию
250 мг-5 мл
600 мг-х мл
Х =600*5:250=12 мл делим на 3 приема
4 мл 3 раза в день с интервалом 8 часов
+ прием пробиотика , можно бак сет бэби
Непонятное повышение температуры
3 апреля
Здравствуйте! Ситуация такая. Ребенку 7 лет. В субботу вечером начал жаловаться на нос, в воскресенье утром проснулся с заложенностью, температуры не было. Много чихал, и плохо дышал нос, глаза слезились. Потом в понедельник стало получше, во вторник тоже терпимо, но...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если в семье заболели всё, то наиболее вероятно, что вирусная инфекция
Да и по крови - повышены моноциты, что может указывать на вирусную нагрузку, признаков бактериального процесса не отмечается
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно, в том числе и ковид, и грипп
Головная боль возможна от синусита
Соответственно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, антибиотики не рекомендуют
Расшифровать АНАЛИЗЫ
3 апреля
Здравствуйте. У дочки возраста почти 11 лет стал болеть живот, жаловалась несколько дней (3-4 дня), на ночь пили таблетку Тримедат. Обратились к врачу, назначил анализы. Показывала то на желудок, то на живот, поэтому четко сказать где болит не могу. Так же было ПОКРАСНЕНИЕ...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гематокрит и гемоглобин повышены. Что указывает на сгущение крвои.
Такие изменения могут наблюдаться при недостаточном питьевом режиме или если ребенок не попил воды перед сдачей ОАК.

Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

В целом ОАК без серьезных отклонений. Опасений не вызывает

По ОАМ - воспалительного процесса нет

По биохимическому анализу крови от 30.03 - отклонений нет
Норма щелочной фосфатазы на возраст Вашего ребенка до 720

Учитывая боли в животе, в таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Боли в животе могут быть связаны с увеличением мезентериальных лимфатических узлов.
Они самостоятельно уменьшаются.
При выраженном болевом синдроме, верно, принимается Тримедат.

Помогите разшифровать анализ и назначить лечение при необходимости
3 апреля
Ребенок 3 года часто болеет , врач аллерголог назначил анализы, на приём только 20 числа , помогите расшифровать анализ
Анна
Вопрос закрыт
Как правило, кал рекомендуют сдавать минимум трёхкратно методом парасеп.
Сдали анализ так как у двойняшек частые запоры на целиакию по направлению от гастроэнтеролога
3 апреля
У двойняшек 3,7 лет частые запоры, твердый кал, запах зловонный, очень густой стул, у одной из двойни по результатам анализа аллергия на пшеницу
Ранэль
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Антитела IgG к глиадину являются не достоверными в современной медицине, на них не ориентируемся, так как другие показатели в норме, целиакия не подозревается.

Уточните пожалуйста, запоры с рождения или нет?

Принимаете слабительные?

Задержки роста и веса нет?
Несвежий творожок
3 апреля
Здравствуйте.Дочке 8,5 месяцев.Дала на ужин Биолакт. И творог агуша без сахара. Перед этим чуть подогрела, тк из холодильника.Сама попробовала когда дочка больше полбаночки съела. Думаю, что не то. Вкус терпимый. Но!!! Срок закончился больше недели назад. У меня паника. Что...
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В подобной ситуации можно дать энтеросорбирующие вещества (полисорб), он связывает токсины, если они еще не успели всосаться в желудочно-кишечном тракте.

Употребление просроченных продуктов может привести к развитию симптомов гастроэнтерита (жидкий стул/рвота/подъем температуры). Однако может и пройти бесследно. Важно наблюдать за состоянием и при выраженных симптомах обратиться за медицинской помощью.
Расшифруйте анализы
3 апреля
Ложимся на обследование по поводу аллергии и подозрение бронхиальную астму .Просьба расшифровать анализы.Еще показатель глюкозы 2,65,просьба пояснить что с этим делать .Спасибо
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поняла, спасибо за уточнение
В таких случаях рекомендуют контроль анализа, через 3-4 дня, осмотр Лора
Температура
3 апреля
Здравствуйте, ребенку 4 месяца, поднялась температура до 37.6-37.9, появился кашель, золоженость носа ,обильно слюни текут,ходили к педиатру , сказала , что горло чуть красное ,вообщем носоглотка воспалена, мокрота есть, выписала ХЛОРОФИЛИПТ2%, переживаю стоит ли его давать...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно инструкции, препарат противопоказан для применения у детей.
Действующее вещество может вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, препарат не имеет доказанной эффективности и не фигурирует ни в одних рекомендациях по лечению ОРВИ.
В данной ситуации рекомендовано симптоматическое лечение: проветривание комнаты и увлажнение воздуха, регулярный туалет носа, использование сосудосуживающих капель (например, Називин бэби) ситуационно при заложенности носа.
Превенар и пентаксим
3 апреля
Здравствуйте Подскажите пожалуйста делали второй превенар в 4 месяца и 5 дней через неделю хотят сделать второй пентаксим не опасно ли будет для ребенка?
Айгуль, Москва
Вопрос закрыт
Айгуль, Добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с предложенным графиком вакцинации.

Нет, это совсем не опасно для малыша, так как согласно новым приказам по вакцинации интервал между любыми инактивированными (неживыми) прививками может быть любой. И так же, их можно совмещать в один день.

Чем быстрее ребенок будет привит, тем быстрее организм малыша будет защищен💪🏻
Абкм ребенка
3 апреля
Здравствуйте! Ребенку 10.5 месяцев. Ребенок до 9 месяцев был на груди, но иногда давали смесь. В 2-3 была обнаружена абкм. Пили пепти гастро нутрилон с 5 месяцев, все было хорошо. Но решили в 8 месяцев перейти на нутрилон легкая переносимость. Но кал изменился сразу, стал...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чуть выше писала про лактазар, либо колиф в каждое кормление смесью.
Результат ОАК младенца (2 мес.)
3 апреля
Здравствуйте! Сыну полных 10 недель. ЕР. Полностью на ГВ. Прибавка 2,5 кг за два месяца. На днях сдали ОАК, результаты прилагаю. Много красных показателей, что сильно беспокоит. Ходили в МиД на внеплановый приём (осмотр), там педиатр сказала, что прибавка большая. Ребёнок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Референсы указаны не по возрасту, поэтому так много красного

По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме. Норма лейкоцитов до 17.5

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Норма эритроцитов от 3 и выше
Гемоглобин от 90 и выше
По эритроцитарным индексам нет изменений

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены. Норма эозинофилов до 0,6

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. На проценты не смотрим, смотрим на абсолютные значения. Лимфоциты в норме до 10,5*10*9/л

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в индексах не значимо

Смотрите, немного путаница с ЛН и Абкм
При лн - это дефицит фермента лактазы у ребенка, и при поступлении лактозы из вашего молока наблюдается плохое ее расщепление, она скапливается, бродит, вызывает газообразование
Соответственно при ЛН кушать можно все. Это никак не повлияет на то, что в вашем молоке содержится лактоза. Мы можем помочь ребенку путем добавления ему фермента, и соответственно со временем, у него начнет вырабатываться в должном количестве, и можно отменять.
А вот абкм- это аллергия на "корову", соответственно тут нужно исключать все что связано с ней, всё молочные продукты, говядину
Расшифровка анализов крови, ребенку 1 год
3 апреля
Здравствуйте, сдавали анализ крови 18 марта, как говорит педиатр и мед сестра, что анализ не очень, так как повышены лейкоциты и трамбоциты. И не могут нам сделать прививку поэтому, дали новое направление на кровь сдавали 1 апреля. Мед сестра так же пишет, что показатели...
Вероника, Волжский
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии

Тромбоциты в норме от 150 до 500, повышение Тромбоцитов это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Лейкоциты в норме до 15,незначительно повышены такое возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции. Кровь восстанавливается в течение месяца.

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Сейчас жалобы какие то есть?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...