Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 апреля

Добрый день!Мы ставили крайний четвертый Пентаксим 24.02.Следующий полиолимелит по идее через 2 месяца? А мы можем не живой поставить уже 04.04? Или это очень рано? Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-03T13:42:58+03:00

Здравствуйте
Это рано
Ревакцинация показана не ранее, чем через два месяца, с этим строго, сокращение интервала не рекомендуется
Соответственно, делать можно только в конце апреля

Question 2

У ребенка болит живот, была температура

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте, 29.03. Поднялась температура 37.7,жалобы на горло. Лечились анаферон и ангидак. 02.04 начался кашель с мокротой. В ночь с 02.04 на 03.04. И с утра Жалобы на живот. У ребёнка год назад поставили перегиб желчного пузыря. Тошнотой есть, рвоты нет, поноса тоже....

Юля, Каменск

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T13:34:52+03:00

Здравствуйте.
по симптомам вероятно течение вирусного процесса с вовлечением, возможно кишечника. На фоне имеющегося перегиба ЖП могут появляться боли в животе, главное исключить хирургию при нарастающих болях. Лечение обычно назначают симптоматическое.
Проверьте пожалуйста прикрепление файлов, не видно.

Question 3

Рвота новорожденного

5 ответов

3 апреля

Добрый день. Новорожденному 18 сутки, на 16 сутки делали пункцию кефалогематомы под местной анестезией. С 17 суток у кала появился странный запах (мы на СВ, и последнее время смесь преобладает). Сеголня 18 сутки, ребенок поел смесь и пока держала столбиком вырвало (вышло все,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-03T13:29:31+03:00

Здравствуйте
По представленному описанию, в подобных случаях, рекомендуется исключать врождённый пилоростеноз

Как правило, рекомендуется выполнять УЗИ пилорического отдела желудка

Какой объем смеси даёте ребенку на одно кормление ?

Question 4

Подскажите по лекарству

3 ответа

3 апреля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнок с 2 недель жизни начал тужится, краснеть, плакать сильно,и не мог сходить в туалет,пили неделю биогаю, и давала Эспумизан,ну так и непомогло,посоветовали перейти на Аципол, можно ли сразу перейти на Аципол на следующий день.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-04-03T13:49:35+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить - младенческую дисхезию ( нормальное физиологическое состояние новорожденных, когда малыши учатся координировать работу жкт). То есть ребенок кряхтит, тужится , краснеет, чтобы помочь себе выпустить газики или совершить акт дефекации. Данное состояние обычно угасает к 3-4 месяцам. Ночью проявления могут быть сильнее, так как активность жкт усиливается к 4-5 утра.

Вы все делаете правильно.

Обычно рекомендуются :
- позы «высаживания», поза «Будды»;
- массаж животика и выкладывания малыша на живот ;
- могут помочь препараты симетикона ( например, боботик/ эспумизан)- у данных препаратов эффект накопительный, то есть курс длительный;
- пробиотики с доказанной эффективностью, например, биогая ( не менее 14 дней), аципол тоже
Можно рассмотреть к применению;
- больше тактильного контакта.

Question 5

Замена смеси в 1.2 года

5 ответов

3 апреля

Добрый день!Нам 1 год и 2 месяца. На ИВ с 10 месяцев по причине что у меня пропало молоко и дочь перестала наедаться. (Обычную еду ела плохо)Смесь - nutrilon Комфорт 2.До сих пор кушаем ночью по 2 раза (180-210 мл).Педиатр на осмотрела сказала что вероятнее всего дочь этой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-03T13:20:20+03:00

Здравствуйте
После возраста 12 мес уже нет необходимости вскармливать ребенка смесью, можно полностью переводить на "общий" стол

После возраста 1 г не рекомендуются ночные кормления, это способствует развитию кариеса, нарушению прикуса, возникает нагрузка на кишечник

Как правило, ребенок требует смесь ночью не от голода, а таким образом продлевает сон, так называемая ассоциация "еда - сон"

Беспокойство ребенка может быть обусловлено периодом адаптации к новой смеси, во время которого могут возникать колики, избыточное газообразование

Question 6

У ребёнка 8 месяцев температура 38, и жидкий стул

6 ответов

3 апреля

1,5 недели назад выписались с больницы с орви, антибиотики нам не давали. Сегодня почувствовала, что ребенок горячий, померила температуру, температура 38 и вот такой стул, был уже 3 раза. Дала нурофен и баксет, буду наблюдать. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться и нужно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-03T13:19:16+03:00

Добрый день.

По представленным описанию возможно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом.

В таких ситуациях рекомендуется наблюдение за ребёнком, за регулярностью мочеиспускания

С Целью снижения температуры желательно использовать нурофен, либо парацетамол

Эффект от приема пробиотика баксет как правило оценивается примерно спустя 3 суток

Красные флаги для обращения скорой или стационар:
- рвота более 24 часов
- Ребёнок отказывается пить , становится вялым
- Рвота сопровождается сыпью, высокой температурой, судорогами
- Появление признаков обезвоживания - снижение частоты мочеиспускания, сухость во рту

Question 7

Температура 4-й день

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте! Дочка 4 года 7 месяцев. 31 марта днём сказала что болит головка, измерили температуру 37.5, дала нурофен, в этот же вечер максимально была 38.8, температура два дня сбивалась часов на 6-8, затем со вчерашнего дня промежутки стали больше, последний раз я дала ей...

Юлия

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-04-03T13:18:06+03:00

Добрый день, Юлия!
Понимаю ваши переживания, очень неприятно когда малыш болеет.
В данной ситуации если были у лор врача и прописано вам лечение, можно следовать ему и наблюдать если ребеночек чувствует себя удовлетворительно.
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
В данной ситуации возможна так же симптоматическая терапия
Давать побольше жидкости пить малышу

Question 8

Развитие ребенка в год

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте!Сыну 1 год (и неделя) Он родился в 36.4 недели (кесарево сечение, можно сказать планово , но из-за нарушения маточно-плацентарного кровотока )7-8 по шкале Апгар Маловесный для срока (2160,48 см) Лежали в опн (пневмония, но без температуры и прочего) на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-03T13:03:37+03:00

Здравствуйте. По описанию ничего критичного не вижу, для того чтобы детки лучше говорили рекомендую жевать и грызть каждый день что-то это важно и для мозгового кровообращения и для развития челюсти и для красивой линии подбородка и детки лучше говорят.

Есть пальчиковая гимнастика развивает мелкую моторику которая напрямую связана с речью.

Поищите упражнения в интернете. Рекомендую каждый день читать детские книжки вслух - детки любят подражать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Ребенку 1 год ,заболели

5 ответов

3 апреля

Добрый день,ребенку 1 год26.03 поднялась температура до 38,1 сбили нурофеном ,к вечеру появились сопли и кашель 27.03 температуры по ощущениям не было или была небольшая,прорезались верхние зубки 28.03 вечером опять поднялась температура 38,6 сбили цефеконом ,сходили к врачу...

Катя

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-03T12:56:13+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)

Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту. У детей до 5 лет физиологически лимфоциты преобладают над нейтрофилами . Это явление связано с особенностями иммунной системы ребенка.в вашем анализе наоборот ,что указывает на течение инфекционного процесса

Моноциты повышены ,что указывает на течение вирусной инфекции
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых , без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По анализу крови и описанию можно предположить что на прорезывание Зубов еще наслоилась вирусная инфекция
Лечение при таких показателях крови обычно симптоматическое
Промывать нос солевыми растворами (аквалор,аквамарис )
При заложенности сосудосуживающие не более 5 дней
По температуре выше 38,5 нурафен или парацетамол
Температура в помещении 20-23 градуса ,влажность 40-60%
Подскажите ,мочу собирали по всем правилам ? Подмылись ,среднюю порцию в аптечный контейнер ?
Анализ сдавался на фоне приема антибиотика ?

Question 10

Расшифровка копрограммы, постановка диагноза, лечение

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте. У ребёнка несколько дней наблюдается то понос, то сильно мягкий стул, с кислым запахом. Ходит в туалет за день раза три , попа краснеет. Сам ребёнок активный, спит хорошо, кушает тоже хорошо, грудное вскармливание ещё сохранено. Сдали копрограмму, помогите,...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-03T13:50:19+03:00

Здравствуйте!

Анализ кала на современном этапе не является информативным и не позволяет установить диагноз и подобрать лечение, поскольку результат будет отображать физиологическую незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка, а не какое-либо заболевание.

Изменение стула может быть связан с дентацией (прорезанием зубов).

Question 11

Анализ Копрограммы и сыпь как Атоп дерматит у малыша

5 ответов

3 апреля

Добрый день! Ребенку 4 месяца, с рождения мучали колики, на смешанном вскармливани, смесь хипп. В 2 месяца начали появляться красные пятнышки на теле, сначала сгибы ножек и за ушком, сейчас стало больше и уже много на животе по бокам. Стул 1-2 раза в день, жидковатый со...

Марина, Минск

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-03T13:12:41+03:00

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, частицы непереваренной пищи допускаются

Лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений пенистый, выстреливающий стул, покраснение ягодиц

Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

По представленному описанию, маловероятно что имеют место проявления аллергии к белку коровьего молока, в подобных случаях, менять смесь нет необходимости

Для уточнения состояния приложите фото высыпаний

Question 12

Ребенок не важно себя чувствует

5 ответов

3 апреля

Добрый день, подскажите пожалуйста что может быть, в воскресенье у ребёнка 6 лет, было вздутие живота, затем он раз 5 сбегал в туалет, стул был жидкий, дала Полисорб, все арошло,. Понедельник и вторник все было в порядке, ребёнок активный, кушает. В среду утром проснулся и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Бильченко Иван Олегович · Answer · 2026-04-03T12:45:31+03:00

Здравствуйте. По представленной информации можно предположить кишечную инфекцию. Лечение назначено правомерно. В представленных анализах показатели в пределах нормы. Рекомендую в течении 1 недели посидеть на безмолочной диете.

Question 13

Ребенок плохо спит

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте , сыну 4 месяца, он очень тяжело засыпает. С рождения днем спит максимум 3 часа и пол ночи может не спать, лежит кряхтит и дергается. Когда я его укладываю он зевает, трет глаза, закрывает глаза, потом открывает и не спит, весь дергается, ногами, руками, головой....

Екатерина

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T14:02:03+03:00

Здравствуйте. В прикрепленном анализе кала кислая среда, билирубин +, скрытая кровь, что в совокупности с данными симптомами требует исключения возможного воспаления в кишечнике. Часто такая картина наблюдается при ЛН, АБКМ или функциональной незрелости кишечника. У детей, у которых болит живот будет как раз клиника: боль, вздутие, много газов, беспокойство). При ЛН часто это пенящийся выстреливающий жидкий стул, раздражающий перианальную область и вписывающийся в памперс, при натуживании может быть травматизация слизистой ануса и появление крови, лечение заключается в назначении ферментоз лактозы.
При АБКМ- идет воспаление в кишенике, появляется скрытая кровь, симптомы зависят от формы (есть кожная- проявляется дерматитом, и абдоминальная- боли в животе, малые прибавки в весе при длительном течении), лечение и диагностика заключается в назначении безмолочной диеты (маме) или прием лечебной смеси (ПептиГастро или АЛьфаре), где расщеплен белок, эффективность элиминационной диеты оценивается через 2-3 недели от регулярного приема. Если симптомы уходят, значит диета становится лечебной не менее чем на 6 мес.

У детей анатомически узкие ходы носовые и хрюканье может быть вариантом нормы, если же все таки беспокоят симптомы, то рекомендуется осмотр ЛОР-врача.

Question 14

Низкий витамин D у ребенка, помогите назначить дозировку

8 ответов

3 апреля

Здравствуйте! Дочке 10 лет, начали волосы «сыпаться», быстро утомляется…по анализам витамин D 13,7 нг/мл. Помогите назначить дозировку витаминов. Анализы прикрепляю.

Анна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-03T12:20:08+03:00

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим ) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !
Остальные показатели в норме

Question 15

У 5-ти месячного ребенка повышенные лейкоциты в моче, бактерии ++, повышенные тромбоциты в крови и упало железо.

3 ответа

3 апреля

2-го февраля попали в инфекционную больницу с 3-х месячным сыном. Поставили диагноз ИМП, функция почек сохранены. 9-го февраля после курса антибиотиков были выписаны. 10-го марта у ребенка была лихорадка вызвали скорую, нас отвезли в инфекционную больницу, поставили диагноз...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T13:53:42+03:00

Здравствуйте. Здравствуйте, несмотря на хорошее самочувствие и отсутствие температуры, такие анализы с большей вероятностью характерны для рецидива ИМП. Повышение эстеразы+лейкоциты+бактерии- это признаки активного воспаления. Рекомендуется не ждать понедельника, а сразу обратится в инфекционную больницу, куда уже госпитализированы были ранее. Часто у детей до 6 мес могут быть скрытые формы и легко переходить в пиелонефрит или другие состояния, которые нужно лечить парэнтеральным введением АБ. В больнице повторят узи почек и МП, проконтролируют креатинин, срб, прокальцитонин- для исключения поражения паренхимы почек.
Анализ крови еще не отреагировал, нормы у детей до 5 лет другие, в бланке без учета возраста. Таким образом лейкоциты в норме (норма до 17 тысмс), тромбоциты в норме (норма до 700), анемии нет (норма выше 90). Кровь еще не отреагировала на новый эпизод инфекции.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме