пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Антидепрессант ТРИТТИКО
9 декабря 2023
Здравствуйте , принимаю препарат ТРИТТИКО около месяца, начались проблемы с желудком, болит каждый день, принимаю по 150 мг на ночь, хочу прекратить применение таблеток подскажите как постепенно прекращать применение, возможности пока нету обратится к лечешему врачу , а...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете отменять постепенно по 1/3 таб каждые три дня.
При стрессовой ситуации начинает тошнить, а после начинается рвота. Беспричинные панические атаки.
9 декабря 2023
Посоветовали обратиться к психиатру, ибо психотерапевт мало чем помог…Как выше писала, попадая в стрессовую ситуацию, меня начинает тошнить, если нет возможности покинуть раздражитель – начинается рвота. Лечила тошноту и рвоту фенибутом, но из-за толера и аллергической...
Мира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это может быть тревожное расстройство. Нужно обратиться Очно к психотерапевту, чтобы поставить диагноз и подобрать тактику лечения. Касательно панических атак.Нет болезни панические атаки. Паническая атака это термин,который обуславливает выброс адреналина не по делу в вашу кровь, потому что Адреналин в природе у нас вырабатывается по делу, когда нам на голову летит кирпич допустим,когда за нами бегут три маньяка, когда мы оказываемся в самолёте, который падает и так далее. А при панической атаке адреналин выходит в кровь без реальной угрозы. Потому что человек выбрасывает Адреналин из-за испуга собственной вегетативной реакции, Что вы делаете в этот момент? Вы самопугаетесь. У вас происходит вегетативная стимуляция из-за невротического расстройства. Вы пугайтесь своей вегетативной реакции в вашу кровь выбрасывается адреналин. И вот это действие адреналина, где вы бежите спасаетесь, пьете корвалол, звоните в скорую и называется приступом паники, но на самом деле с медицинской точки зрения Вы испытали тревогу, испугались и выбросился Адреналин.Адреналин отработал свою работу, логическое действие адреналина. Вы побежали испугались, начали спасаться,вся система совершенно логичная.

Далее,
не существует какого-то лечения какой-то болезни, которая называется панический атаки, это происходит всё по-другому


есть момент, вас нужно научить правильно вести себя во время выброса адреналина!!точка.


Ваша задача прожить действие адреналина, который будет появляться и прожить его правильно. не побежать,не начать дышать квадратиком в пакетики, не начинать вызывать Скорую,не выпить тюбик Корвалола,не просить о помощи, а прожить действия адреналина бездействуя

и тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне создаём новые Рефлекс.


Приведу пример чтобы было понятнее:

допустим,первая ваша паническая атака случилась в душном автобусе и теперь вы в автобусе не ногой,и даже рядом с автобусом и даже на остановке уже плохо. выработался Рефлекс на определение стимул. И далее подкрепление привычки.


допустим, подошли к автобусу, далее вегетативные проявления(ощущения в теле), далее Адреналин , далее спасение, бегство, испуг, сопротивление. Так НЕ правильно!



что вам нужно сделать ?

поменять это всё по-другому,сделать чтобы было так:

автобус, вегетативный проявления, адреналин и вместо спасения - бездействие,полное бездействие - паника закончилась. Повторяйте ещё раз - автобус,Адреналин,вегетатика ,бездействие ,закончилось.


тогда ваш мозг начнёт понимать. Что он не подкрепляет Рефлекс во время действия адреналина и вы учитесь вести себя в этот момент по-другому во время выброса адреналина.

важно просто научить вас самообладанию во время выброса обычного адреналина -всё.

то есть забываем слово ВСД,забываем слово панические атаки, используем слова тревога, вегетативная активность, адреналин, не надо думать, что паническая атака - это что-то такое волшебное автономное. Нет это не так, как и ВСД это термин в классификациях состояниях в состоянии, но вы должны работать с другим.

Вы должны научиться себя вести по-другому во время выброса адреналина, и Тогда ваша Стимул реакция поменяется, соответственно не будет той Интерпретации, которая подкрепляет Ваши действия
Как принимать ракону
9 декабря 2023
Здравствуйте, была на приеме у психиатра, назначил пить Флувоксамин рокона, по одной таблетке вечером, чтобы наладить режим сна. Но я сейчас работаю четыре дня подряд, домой прихожу во втором часу ночи, соответсвенно режим наладить не получится. Стоит ли мне начать пить...
Катя
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лучше начать прием через 5 дней, начиная прием с 25 мг вечером после еды, через неделю можно повысить до 50 мг, желательно дополнительно принимать транквилизатор 10-14 дней (атаракс, стрезам или грандаксин)
Стоит ли обращаться к специалистам
8 декабря 2023
Мне 16 и я время от времени занимаюсь самоповреждением, т.е селфхармом примерно с 12 лет. Стоит ли обращаться к специалистам, или это пройдёт со временем? Так же я чувствую себя опустошенной, скрываю эмоции и проблемы от других, иногда слышу то чего не слышат другие и...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Конечно нужно обратиться за помощью, чтобы вернуть качество жизни, вам можно помочь, даже не сомневайтесь
Какой производитель кветиапина лучше пить?
8 декабря 2023
У меня бар, врач выписала кветиапин. Сказала озон не покупать, так как качество не очень. Хотела бы узнать какой кветиапин лучше покупать (не пролонг.). Вообще дженерики хорошо работают или лучше брать оригинал?
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильные эпизоды БАР и ПРЛ
7 декабря 2023
Здравствуйте. Мне 18 лет.Три года назад был поставлен диагноз БАР, клиническая депрессия, и подозрение на ПРЛ. Пила в течении полугода Феварин 100мгКветиапин 25мгИ какие то нейролептикиВ какой то момент у меня больше не было возможности наблюдаться у врача и покупать...
Ульяна
Вопрос закрыт
Добрый день! У вас навряд ли есть на руках рецепты. Так что вариант один - идти к врачу.
Мексидол и Флуоксетин
7 декабря 2023
Добрый день.Мексидол усиливает действие антидепрессантов. 40 мг Флуоксетина и три таблетки Мексидола - это ничего? Может ли Мексидол усилить действие АД так, что начнется серотониновый синдром?Сайт хочет минимум 200 символов, пишу это предложение для этого.
Виктор, Орёл
Вопрос закрыт
Серотонинового синдрома не будет, не переживайте)
Я не чувствую себя девушкой
7 декабря 2023
я не чувствую себя девушкой. я больше чувствую себя мужчиной и давно задумываюсь об этом, но новый закон, мне кажется довёт меня. мне страшно, жить, правда, я иногда сижу и плачу, мне не нравится что я девушка
Василиса
Вопрос закрыт
Добрый день! Вам нужно обратиться к психологу или психотерапевту, проанализировать очень подробно ситуацию.
Почему я чувствую это
7 декабря 2023
Уже полгода ощущаю некую пустоту внутри, осознаю, что ничего не могу и ни в чем не добьюсь успеха, есть желание делать, достигать чего-то, но сил совсем нет, мотивация отсутствует. Частая смена настроения без видимых причин: я могу резко осознать, что настроение довольно...
Ксения
Вопрос закрыт
Это может быть депрессия. Я рекомендую очную консультацию психотерапевта или хорошего психолога. Если специалист увидит депрессию, то возможно необходимы будут препараты.
Дочь смеется без причины
7 декабря 2023
Моя дочь закрылась . Смеется без причины или проявляет агрессию. Не отвечает на вопросы , игнорирует . Делает все на оборот ,смотрит в одну точку. не общается с людьми . Может стоять рядом и молчать .
Диана
Вопрос закрыт
Добрый день! Сколько лет дочери?
Навязчивое желание умереть.
7 декабря 2023
Здравствуйте. Как понятно в заголовке, у меня навязчивое желание умереть. Это продолжается уже лет с тринадцати, сейчас мне уже двадцать лет. Я проходила много психологов и психиатров, пила разные таблетки. Год назад, мне стало слишком плохо, навязчивые мысли о самоубийстве...
Лана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо скорректировать лечение, повышать дозировки. Обратитесь к своему лечащему врачу. Психотерапию не применяли?
Постоянно думаю о здоровье, о том что я серьезно болею и могу умереть или мои родные
7 декабря 2023
Мне после рождения второго ребенка поставили увеличение щитовидки, не намного, у меня от погоды поднимается давление плозо себя чувствую, помимо этого лезут дурные мысли в голову, это все началось после тяжелого перенесения короновируса, резко появляется раздражительность,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна.
Постарайтесь присесть, успокоиться и внимательно прочитать. Поняв, что все что вы испытываете совершенно безопасно.
Вы описываете тревожное расстройство, ипохондрию, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращатся. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.
Подозрение на ОКР
6 декабря 2023
Добрый день! заметил у своего знакомого признаки ОКР. Постоянно зациклен на навязчивых идеях и действиях. Сам признавать проблему не хочет. прошли тест, который выявил Обсессивно-компульсивное расстройство легкой степени выраженности. Подскажите как мне его убедить обратиться...
Иван
Вопрос закрыт
Человек сам кузнец своего счастья. Без желания человека вы ему счастье не причините.
Подарите книгу о ОКР. Могу предложить книгу Прибыткова "Когда мысли лезут в голову".
У меня подозрения на шизофрению, сейчас всё ухудшается.
6 декабря 2023
у меня недавно было диагностировано обострение неизвестной психической проблемы. у меня личные подозрения на шизофрению. очень яркие и громкие галлюцинации, как слуховые, так и зрительные, в последнее время часто осязательные. это доставляет мне сильные проблемы в обучении....
Лиза
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Без промедления обращайтесь в ПНД
Мне уже слишком тяжело жить дальше, я не хочу
6 декабря 2023
Мои проблемы начались очень давно, еще с начальной школы помню себя очень тревожной и замкнутой (из-за буллинга среди сверстников и отдаленности родителей) сейчас же все намного хуже. мне 15 лет, у меня происходят панические атаки, у меня очень тяжело со сном, либо вообще не...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день! Вам необходимо обратиться очно к специалисту, обязательно. Если вопрос в родителях то обратитесь в государственный ПНД.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий