Онлайн консультация психиатра

Question 1

Нормальна ли сонливость при приеме золофта+тералиджена

1 ответ

14 января 2022

Добрый день. Помогите, пожалуйста, понять, что все в порядке. Психиатр назначила золофт 1т. утром и тералиджен 1/2 на ночь. (до тералиджена пила феназепам 15 дней по схеме: утро 1/4 вечер 1/2). пью лекарства с 26 декабря 2021 года. с 11 января добавили уколы целебрализина 10...

Екатерина, Владивосток

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-15T17:47:42+03:00

Добрый день, Екатерина

сонливость может быть как от церебролизина, так и от антидепрессантов

В вашем состоянии это нормально, так как нервная система истощена (депрессии всегда предшествуют эмоциональные трудности), во сне организм восстанавливается.

Question 2

Панические атаки

1 ответ

14 января 2022

Добрый день. С конца ноября мучают панические атаки? Просто не с чего начались , и в этот момент становится страшео, дрожь по всему телу и какая слабость появляется. Что делать ? Устала уже от этого состояния.

Александра

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-14T08:19:37+03:00

Здравствуйте, Александра

Панические атаки не начинаются на пустом месте.
Вы правы - наступают внезапно, но тому всегда есть причина (эмоциональная или какие-то события)

Что-то делали уже? Как-то решали вопрос?
Если нет - последовательность такая:

1. К психиатру иил психотерапевту (онлайн или очно) - для постановки диагноза, при необходимости - назначения лекарств

2. К психологу или психотерапевту (онлайн или очно) - для выявления причины панических атак и работы с ней (таблетки помогут стабилизировать состояние, но на причину они не воздействуют, поэтому после отмены препаратов симптомы часто возвращаются)

Успехов вам в решении вопроса!

Question 3

Как принимать грандаксин

1 ответ

13 января 2022

Врач выписал грандаксин для лечения тревожно-депрессивного расстройства по схеме:0,5 -2 дня,1-2дня,2-2 дня и выходить на 3 таблетки в день.Корректна ли указанная схема приема препарата?за какое время до сна его принимать,чтобы не было нарушения сна и бессонницы от...

Марина

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-16T08:50:21+03:00

Здравствуйте, Марина

Схема верная
Препарат принимается после еды
Если есть нарушения сна на фоне приема препарата - Грандаксин отменяют либо корректируют дозу (лучше обсуждать это с лечащим врачом, так как принимать нужно будет за 8 часов до сна).

При тревожно депрессивном расстройстве показана также работа с психологом (онлайн или очно), поскольку грандаксин, как и другие препараты, не устраняет причины тревоги и депрессии (но помогает почувствовать себя лучше - для этого препарат и назначают. Это говорит о том, что после отмены препарата симптомы могут вернуться).

Question 4

Нервные привычки

1 ответ

12 января 2022

В последнее время заметил что что то не так , постоянно в руках что то тереблю , гну , сжимаю какие то вещи .Я понимаю что это ненормально но все же продолжаю это делать .Как то все само по себе так случается .Что делать ? С чем это связано ?

Артур

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2022-01-12T09:21:26+03:00

Здравствуйте. Это говорит о повышенной тревожности и Вы привыкли справляться с ней таким образом. Для начала необходимо снять нервное перенапряжение и уже потом работать с этими привычками, но возможно они уйдут и сами по себе после купирования тревоги.

Question 5

Почему меня смущает что то делать

2 ответа

12 января 2022

я когда что то делаю меня что то смущает и нервирует я это повторяю по сто раз если не буду повторять мне кажется что меня мешает что то дркгое делать я нервирую даже не купаюсь поиому что меня мешает что то

Алина

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-12T06:31:46+03:00

Здравствуйте, Алина

Чтобы установить причину вашего дискомфортного чувства и того, что вам мешает, важна диагностика

По вашему описанию (да еще - заочно) - сложно понять, в чем именно состоит сложность

Предложила бы вам, в первую очередь, обратиться к психиатру (онлайн или очно) - чтобы исключить возможное тревожное расстройство, невролз (при них требуется психотерапия + прием препаратов, которые может назначить только врач на очном или онлайн приеме) и обратиться к психологу (также онлайн либо очно) для диагностики и дальнейшей работы с причиной вашей нервности.

Пока - на период самоподдержки - можете освоить упражнения на релаксацию, снятие напряжения в теле, а также приемы из когнитивно-поведенческой терапии (есть литература, есть ролики в youtube)- дискомфортные проявления должны стать легче.

Question 6

Я люблю быть девочкой

1 ответ

11 января 2022

Здравствуйте. Я парень, но люблю быть девочкой. Я покупаю себе женское белье и одежду. Люблю в них ходить. Хочу сменить пол. Мне нравится быть девочкой. Нужна помощь в психологическом переходе в девочку.

Юлия

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2022-01-12T09:18:06+03:00

Здравствуйте. Помогать почувствовать себя девочкой Вам никто не будет. Одно дело, если Вам нравится переодеваться и совсем другое, если Вы чувствуете себя женщиной и Вам неприятен свой пол.

Question 7

Препарат триттико

1 ответ

11 января 2022

здравствуйте! не подскажите, препарат триттико он накопительного действия или нет? А то я только первый раз сегодня приняла и пока не особо понимаю его действие. Поэтому не могу понять ,врач сказал принимать 4 дня

Екатерина

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-11T20:17:28+03:00

Здравствуйте, Екатерина

препарат не накапливается в организме - скорее, в данном случае все зависит о чувствительности рецепторов, уровня серотонина, биохимических параметров организма

по скорости действия препарата - все индивидуально
кто-то замечает эффект от триттико на 3-4 дни приема, у кого-то из пациентов результат развивается к 4й неделе применения

уточните, пожалуйста - а по какому показанию назначен препарат? (он применяется при бессоннице, тревоге, депрессии и т.п. расстройствах)

Question 8

Осмотр

2 ответа

10 января 2022

Нам надо просто пройти комиссию перед экзаменами в 9 классе. Отправили со школы чтоб пройти узких специалистов. Психиатр нужен для осмотра. Не для лечения. Выдали со школы бланк который должны заполнить каждый специалист. Чтоб у ребёнка были на экзамене не сложные задания

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-11T23:33:01+03:00

Обратитесь к психиатру по месту жительства или онлайн
В переписке, в любом случае, врач заполнить бланк и дать заключение по ребенку не сможет

Question 9

Что делать, если не испытываешь тех эмоций, которые были раньше?

1 ответ

10 января 2022

Сначала я перестала чувствовать искренние эмоции и выражала их , потому что "должна", а теперь я не хочу ни с кем контактировать и продолжать диалог, могу продолжительно игнорить и становится ещё хуже

Полина

Вопрос закрыт

Тяпкин Иван Васильевич · Answer · 2022-01-10T21:09:55+03:00

Здравствуйте Полина!
Вы никому и ничего не должны. Выражайте свои истинные эмоции, и вы вернёте своё нормальное состояние.

Question 10

Острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении

1 ответ

9 января 2022

Острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрениимоей маме 49 лет, пережила первый приступ в августе, после, в сентябре лежала в психиатрической больнице, где и поставили такой диагноз, сказали что это рабочий диагноз. сейчас принимает Рисперидони Хлорпротиксен, но у...

Екатерина

Вопрос закрыт

Коростелев Александр Владимирович · Answer · 2022-01-10T00:21:49+03:00

Здравствуйте. Из Вашего описания ясно, что сейчас в состоянии Вашей мамы есть 2 главные проблемы: побочное действие препаратов и повышенная тревожность и неуверенность в собственных силах. Рисперидон это препарат, дозы которого изменяют постепенно. Нерегулярный его прием, отклонение от рекомендованных врачом дозировок может вызывать и тремор, и неусидчивость, и беспокойство. В случае развития побочных явлений назначают корректоры: бипериден(акинетон) , тригексифенидил(циклодол), амантадин( ПК-мерц) и другие. Хлопротиксен обладает противотревожным действием. Соблюдение дозировок может привести к нивелированию данных проблем. Психологическая поддержка близких и регулярное посещение врача-психиатра может существенно улучшить состояние в скором времени и обеспечить благоприятный прогноз. Желаю скорейшего улучшения состояния!

Question 11

Сдача прав с диагнозом неуровновешаный

1 ответ

9 января 2022

Здравствуйте хотел уточнить я сам из дед дома и пока там находился я лежал в психушке и мне на сколько я помню и как мне говорили поставили диагноз неуровновешаный вопрос можно ли сдать на права?

Владислав

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2022-01-11T08:23:08+03:00

Здравствуйте. Такого диагноза не существует. Чтобы узнать точный диагноз Вы можете написать заявление в психиатрическую больницу или психоневрологический диспансер для предоставления данных о Вашем диагнозе, лечении и т.д. В зависимости от этого уже будет решаться возможно ли получение прав с Вашим диагнозом.

Question 12

Запуталась в мыслях

1 ответ

8 января 2022

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. В последнее время замечаю, что я решила контролировать вообще ВСЕ. Начиная от состава своей еды, заканчивая количеством прочитанных статей, упражнений и т. Д. Мне хочется развить себя максимально и я начинаю сильно тревожится от...

Алина

Вопрос закрыт

Мельчакова Елена · Answer · 2022-01-08T21:42:41+03:00

Здравствуйте, Алина

Вы пишете о хронических заболеваниях - это установленные диагнозы? Вы были у психиатра?

Вопрос выбора, возможно, говорит о неуверенности и отсутствии понимания желаний - но это лишь мои домыслы, без диагностики однозначно сказать сложно.

Описание вашей ситуации вполне характерно для тревожных расстройств. Как минимум, при них показана психотерапия с психологом (очно или онлайн) и - при необходимости - лекарственная поддержка (препараты подбирает психиатр, на очном или онлайн приеме).

Из психотерапии снять тревожность хооршо помогают техники релаксации, упражнения из телесно-ориентированной терапии (для улучшения контакта с телом) или когнитивно-поведенческой терапии + дыхательные техники.
Для установления и устранения причин и снятия тревоги также подходят методы билатеральной стимуляции.

Когнитивно-поведенческую терапию и техники расслабления вы можете попробовать освоить самостоятельно (есть ролики и литература).

Успехов!

Question 13

Эпилепсия

1 ответ

8 января 2022

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, существует ли в реальности епилептический характер? Сейчас многие доказывают, что его нет и эпилепсия-не психическое заболевание. Но я постоянно наблюдаю изменения личности у мужа, причем я не накручиваю себя, я их наблюдала ещё не знав,...

Надежда

Вопрос закрыт

Поликарпов Никита · Answer · 2022-01-08T19:28:52+03:00

Здравствуйте Нажежда, действительно существует эпилептоидный тип личности, который часто может сопутствовать основному диагнозу - эпилепсия. Проявляется в раздражительности, инертности, застревании на деталях, злобности, помимо лечения основного заболевания показана психотерапия у психолога/психотерапевта

Question 14

Работа с диагнозом шизофрения

1 ответ

8 января 2022

Добрый день, можно ли человеку с диагнозом шизофрения работать дворником в детском саду? Инвалидности нет и никогда не было, диагноз стоит 1 год. Лекарства не принимаю, ощущаю себя хорошо. Кем нельзя работать человеку с таким диагнозом?

Александр

Вопрос закрыт

Поликарпов Никита · Answer · 2022-01-08T19:25:09+03:00

Александр, Здравствуйте
Решение о предоставлении справки для работы Вы можете получить через своего участкового психиатра в ПНД по месту жительства

Question 15

Треугольник карпмана

1 ответ

8 января 2022

Здравствуйте, сможете помочь выйти из треугольника Карамана? Из отношений с замужней женщиной с детьми, с которой привязался уже 5 месяцев. Сложно, трудно, болит голова, повышен пролактин, всё плохо...

Павел

Вопрос закрыт