пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Дозировка и правильное применение пульмикорта, у меня ночной сухой кашель
23 января 2025
Здравствуйте, назначили ингаляц.пульмикорт 5мг на 2мл физ раствора. 5 дней. У меня пенится раствор.(купила натрия хлорид 9%) А по отдельности не пенится. Скажите пожалуйста 1. Нормальная ли дозировка? (5мг пульмикорта 2мл+2мл натрия хлорид) И можно ли применить пульмикорт...
Куликова Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Яна, уточните, пожалуйста, натрия хлорид 0,9% Вы купили?
Дозировка Пульмикорта у Вас нормальная, его так и назначают 2мл по 500мкг х 2р в сутки.
Для выяснения причины кашля рекомндуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Дополнительно,чтобисключит наличие аллергии рекомендуют сдать кровь на маркеры аллергии — общий IGE и эозинофильный катионный белок
Реакция на пассивное курение
23 января 2025
Здравствуйте, много раз пытался бросить курить, то курил то бросал и в какой то момент мне показалось, что в лёгких , что то испортилось. Сейчас опять не курю. Часто нахожусь с курильщиками в одной машине и после пребывания с ними на следующий день начинается сухой кашель,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такие реакции могут соответствовать проявлениям хронического бронхита, гиперреактивости бронхов. С уважением!
На сколько литров лучше выбрать концентратор? Я рассматриваю фирму Армед
23 января 2025
Добрый вечерУ мамы онкология пищевода 3-4 стадия и заболевание ХОБЛ. После очередной химиотерапии стало плохо, снизилась очень сильно сатурация и мама в больнице во время похода до туалета упала, сатурацию и пульс в этот момент не смогли даже измерить. После того, как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По вашему описанию нужен концентратор со скоростью потока 5-7 л в с минуту, 10 л в минуту тоже подойдёт.
3-5 л в минуту не подойдёт.
Скоростные характеристики зависят от концентрации кислорода на выходе в минуту времени. С увадением!
Кашель при поедании спелых бананов.
23 января 2025
После поедания ( с первого кусочка) появляются позывы к кашлю, иногда очень сильные, от зелёных бананов такого нет. Что это может быть, алергия? Но тест на основные аллергены отрицательный. Либо астма? У пульмонолога не добился четкого диагноза.
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на бананы может быть аллергия.
Если общий IGE повышен, можно сдать отдельно кровь на IGE f92 – банан,
Подозрения на пневмонию
23 января 2025
Добрый день! Брат работает контрактником ,несколько месяцев стал себя плохо чувствовать, обратился к военному медику, сделали рентген ,сказали бронхит и не выписали больничный, температура не спадает ,состояние ухудшается ,решил сам сделать КТ ГК,судя по всему пневомония...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья. К сожалению к бесплатным вопросам файлы не прикрепляются. Вы можете переписать заключение КТ грудной клетки. С уважением!
Сухой кашель
22 января 2025
Здравствуйте уважаемые врачи, нужна помощь в консультации подскажите пожалуйста. Беспокоит кашель 2-3 месяца бывает сильный, бывает вообще нет, сделала кт, в заключение солидное образование в s 6 правого лëгкого 11мм×10.Терапевт направила к онкологу, выписывает направление...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Об операции пока речи быть не может так как до этого нужно примерно знать, что имеем.

Перешите полное описание кт, пожалуйста
Совместимость лекарств
22 января 2025
Прохожу курс лечения цефтриаксоном, какие можно использовать препараты совместно для разжижения и выведения мокроты из лёгких?
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Отхаркивающие можно любые, все совместимы с антибиотиками. Можно ацц, амброксол, ингаляции лазолвана.

С уважением ?
Затруднение дыхание
22 января 2025
Уже 2 недели тяжелее и тяжелее дышать до этого ни каких проблем не было мне 13 лет, и глубина вдоха как будто стала меньше
Саша
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Саша. Нужно обратиться на очную консультацию, чтобы доктор прослушал легкие. Возможно нужно будет сдать анализы и пройти исследования.

Выздоравливайте ?
Заняжной кашель, повышены лейкоциты
22 января 2025
Какие антибиотики назначают при затяжном кашле? Повышены лейкоциты 9,7.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. Обычно в таких случаях рекомендуются фторхиналоны ( Левофлоксацин, Моксифлоксацин) до 10 дней. С уважением!
Можно принимать Формислнид
22 января 2025
Добрый день. 37 лет первая беременность. Сейчас 9 недель. На 8 неделя встала на учёт в ПЦ. Рекомендована консультация с пульманодогом. Б.Астма с 1997г получаю препараты Формисонид 160+4.5мкг утром и вечером по одной капсуле. Пробовала не дышать появляются приступы удушья....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Базовые препараты для лечения Бронхиальной астмы для беременных остаются в полном объёме как и до беременности. Препарат абсолютно разрешен. Отменять нежелательно. С уважением!
Округлая тень верхушки левого легкого
22 января 2025
Кашля, температуры нет, голова не болит, чувствую себя удовлетворительно, что это
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это может быть лимфоузел, зона фиброза, туберкулома, доброкачественное или злокачественное образование.
Желательно посетить фтизиатра, онколога очно. С уважением!
Остаточны признаки перенесенной правосторонней пневмонии.
22 января 2025
Ребенку 2 года,был кашель по ночам,31 октября сделали рентген-правосторонняя пневмония,7 дней прокололи антибиотик и 7 дней пропили клацид,сегодня сделали повторно рентген выявились остаточные признаки пневмонии!
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Остаточные признаки могут присутствовать еще долго, это не говорит о том, что терапия была неэффективна. Улучшения в самочувствии есть?
Тяжело дышать, кашель
22 января 2025
Здравствуйте, до нового года заболела, была температура, кашель сухой. Почти месяц кашель не проходит. Пила сироп от сухого кашля, ингаляции пульмикортом. К врачу не обращалась. Сердце колотится сильно, будто с левой стороны тяжело дышать. Бывает горло сухое, сколько бы не...
Роза
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Роза. Желательно сделать Рентген или КТ легких, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для уточнения причин длительного кашля. На долечивание обычно эффективен курс Бронхомунала 7 мг 10 дней. С уважением!
Перестало помогать лекарство
22 января 2025
Врач ПульмонологПациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужскойДата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз:Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа(бронхитический и эмфизематозный),...
Игорь, Реж
Вопрос закрыт
Добрый день, Игорь Михайлович.

В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови).

В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути).

В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме.

Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов.

Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Беспокоит долгий кашель
22 января 2025
Мужчина 62 года.заключение кт - микрокальцинат верхней доли левого легкого. Фиброателектаз s5 левого легкого. Гиангиома тела Th5 позвонка с клиновидной деформацией.сдали анализы иммуноглобуллин Е (LgE) - 382Антитела к микоплазме (micoplasma pneumoniac) LgG 0.6Антитела к...
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По КТ описаны поствоспалительные изменения (кальцинат, фиброателектаз), они кашель не вызывают.
Скорее всего это след от перенесенной инфекции, возможно после Ковид-19.
Кашель более вероятно связан с аллергией.
Общий ИГЕ повышен в более чем 3 раза.
Для уточнения причинных аллергенов желательно сдать респираторную аллергопанель ( Рида 2, Протия).
Обычно в таких случаях назначается Монтелар 10 мг 1 т вечером 1-2 месяца.
Также сделайте спирометрию для анализа дыхательной функции. С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск