пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
После сильного кашля, боль в легких и почувстовала, что внутри что то течет
4 ноября 2024
Добрый вечер! Несколько дней очень сильно кашляю. Кашель сухой. В один момент, после очередного приступа почувсвовала, что внутри что то течет. И сразу увидела что это кровь. Менструальный цикл закончился три дня назад. В первый день вечером немного капало, на следующий день,...
Эльвина
Вопрос закрыт
Добрый день.

Во время кашля повреждение половых путей не возможно. Необходимо исключать причину межменструальных выделений, для этого необходим очный осмотр гинеколога.
Боль в груди без кашля и температуры.
4 ноября 2024
Боль в области груди без кашля и температуры примерно 4 недели. При холодном воздухе боль как будто в горле все царапает. Ранее год назад было такое. Лечила антибиотиками. Сейчас пропила 5 таблетки азитромецина. Лучше не стало. Хочется покашлить но кашля нет. Обращалась к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Посетите невролога для и исключения невралгии, остеохондроза.
Сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспастических явлений.
Аллергии у вас раньше не было?
Подозрение на пневмонию по результату КТ
3 ноября 2024
Добрый день, доктор! Дочка 8 лет жалуется ночами, что ей тяжело дышать, редко кашляет, болит в области грудной клетки. Пишу заключение По результатам КТ, которое сделали сегодня: картина немногочисленных очагов консолидации в периферических отделах легких , внутринрудной,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По КТ легких описание соответствует двустороннему воспалению легких. Причины могут быть бактерии или вирусы.
В таких случаях обычно назначают антибактериальные препараты, например Амоксициллин или Кларитромицин до 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, биохимический анализ крови, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии.
Контроль КТ через 14 дней.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Боль с правой стороны груди спереди при кашле или глубоком вдохе
3 ноября 2024
Речь пойдёт про мою девушку. До того, как она начала кашлять, у нее болела спина между лопаток. Потом появилась слабость небольшая, начался сухой кашель. При этом температуры нет. И вот вчера она чихнула и у нее после этого при вдохе или кашле начало болеть с правой стороны...
Алексей
Вопрос закрыт
здравствуйте Алексей, на данном исследовании проблем с легкими нет. вероятно болевые ощущения из-за мышечного компонента.
есть незначительные изменения со стороны мелких бронхов, вероятно остатояные. температуры нет, вы мерили»?
Можете принимать мелоксикам в дозе 7,5 мг дважды в день 3 дня, для противовспалительного эффекта.

Для выявления проблем со спиной обычн оделают мрт.
Очаговые изменения
3 ноября 2024
Что нам делать? Очень страшно что ребенок будет так долго лечится!Здравствуйте, у ребенка положительный Т-Спот но до этого два были отрицательными и у него в июне месяце по заключению КТ был единственный очаг справа до 6 мм. А сейчас он 8.2 мм. и с левой стороны 4.2 в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю ваши сомнения и опасения. Так как туберкулез опасная инфекция, при положительном Т-спот и наличии изменений в легких назначается лечение на 3-6 месяцев (длительность определяется вашим фтизиатром).
Это соответствует приказам и клиническим рекомендациям.
Надеюсь, я вам успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Заключение КТ
3 ноября 2024
Недавно был на КТ лёгких, скажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться о чем либо?
Николай, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Николай. Перепишите заключение или протокол целиком.
К бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.
С уважением?
Витамины при саркоидозе
3 ноября 2024
Здравствуйте. Болею саркоидозом 9 лет. Часто болею простудными заболеваниями. Терапевт назначил витамины Селен и Цинк. Не противопоказаны ли Селен м Цинк при саркоидозе?
Рита
Вопрос закрыт
Здравствуйте , при Саркоидозе применяют антиоксиданты для лечения (витЕ, например), в связи с оксидативным стрессом есть нехватка цинка и селена у пациентов с саркоидозом.
Противопоказано при Саркоидозе препараты кальция, витамина Д из-за нарушения их обмена и возможной гиперкальциейемии.
Лечение бронхиолита и бронхита
3 ноября 2024
В феврале 2024 года возникли приступы нехватки воздуха. Дышится свободно, но невозможно надышаться. Присоединился кашель, словно что-то мешает в груди. Сатурация в норме, кардиограмма тоже. Так как у меня астма атопическая лёгкая форма, пошла к пульмонологу. Функциональные...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких (дистальных) отделов бронхиального дерева. (на КТ описано как "дерево в почках" у вас) могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения бронхиолита. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе бронхиолита может общий анализ крови.
если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. . Если это вирусная инфекция (по анализу крови), то интоксикация ещё может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Возможно бронхиолит вызван атипичной флорой. Поэтому надо сдать
кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии,методом ИФА. Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Если есть мокрота - сдайте общий анализ мокроты, анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Пневмомедиастинум
3 ноября 2024
Здравствуйте!При рождении дочку перевели на ИВЛ, образовался пневмомедиастмнум. Воздух вышел в средостение. Делали МСКТ с контрастом на 2-й день жизни и потом на 6 день, динамика положительная. На 9 день жизни сделали рентген в 2-х проекциях, воздух еще был, но описать его...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Малышку запишите на очную консультацию к пульмонологу. Он прослушает лёгкие, оценит дыхание, если все хорошо, возможно больше и не нужен будет снимок.
На обзорном снимке лёгких лучевая нагрузка 0,03МзВ, за время полёта длиной в 6ч., например, на самолете человек получает ровно такою же дозу. Допустимая доза в год на ребенка 20мЗвт.
Функция внешнего дыхания
3 ноября 2024
Добрый день. Доктор назначил фвд. На тот момент ребёнок был почти здоров. Сейчас опять болеет (обструкция) . Можно ли выполнять процедуру или нужно дождаться выздоровления?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Если есть кашель и температура у малыша, тогда делать не нужно, надо дождаться выздоровления.
С уважением?
Пневмония пневмоцистная прописали тримоксазол а на него аллергия чем заменить
3 ноября 2024
Пневмоцистная пневмония прописал врач 9 таблеток в день а на него аллергия чем заменить
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день.

Единственным возможным вариантом для замены препаратом является Бисептол (у него такой же состав по действующему веществу, но это оригинальный препарат). Возможно, что возникла аллергическая реакция не на действующее вещество, а на примеси в таблетке.
Левосторонняя верхнедолевая пневмония
2 ноября 2024
Здравствуйте, с 29.10 беспокоит сухой кашель и вечером подъем температуры до 38,3, уже такие симптомы у ребят в группе были и я поняла что это пневмония, сразу начала прием Амоксиклава 1000 мг 2р/д и Амброксол по 1т 3 р/д. 31.10 сходила на рентген и все подтвердилось, 1.11...
N, Рязань
Вопрос закрыт
Добрый день.

С учетом Ваших симптомов, наличия заболевания среди одногруппников- не исключена инфекция атипичными бактериями (хламидии и микоплазмы). На них не работает Амоксиклав. Это и подтверждает то, что в Вас сохраняется лихорадка до высоких цифр.

Решение замены препарата на респираторные фторхинолоны адекватное. Можно попробовать другой препарат из этой группы, если не подошел моксифлоксацин- Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 2 раза в сутки 7-10 дней. Оценка эффективности антибактериального препарата на повторном приеме у специалиста очно через 72 часа.

Критерии того, что препарат работает: снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшение общего самочувствия, улучшения по лабораторным анализам (если их сдавали).
Пневмония
2 ноября 2024
Кашель был влажный с мокрого, может перейти в сухой. Болею пневмонией вчера врач смотрел в легких хрипов нет, сегодня при дыхание хрипы
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в чем Ваш вопрос, уточните пожалуйста.

Для выбора тактики при пневмонии нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок, чтобы понять нужен антибиотик или нет.

У Вас уже есть план лечения?
Пневмония, конгломерат лимфоузлов
2 ноября 2024
После перенесенной пневмонии , 10 дней назад, по результатам КТ ОГП , без к/у было обнаружена консолидация в правом лёгком 35*47*32 мм, и конгломерат паратрахеальных лимфоузлов 19*36*25.ОАК небольшое воспалениеОщущаю сдавленности в области груди, тяжесть, иногда тяжеловато...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани, лимфоузлы могут тоже реагировать и на вирусную инфекцию и на бактериальную.
Уточните, пожалуйста, какой курс антибиотика уже прошли?
Посоветуйтесь со своим врачом о назначении ингаляций Беродуал 15кап+ Пульмикорт 2мл 500мкг + 2 мл физ.раствор 2р в сутки 10 дней, от кашля и ощущения сдавленности.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск