Онлайн консультация врача КДЛ

Здравствуйте. Значение витамина Д 40 - 45 нг/мл - норма. Сейчас можете принимать профилактическую дозу 2000МЕ . Выбирать желательно не БАДы , а аптечные препараты ( Детримакс, Аквадетрим ) .

Здравствуйте, В12 повышен ,так как вы кололи Мильгамму - это , собственно и есть витамины группы В , ничего страшного. Эозинофилы - норма , холестерин - верхняя граница нормы. Анализы не вызывают беспокойства.

Добрый вечер!


1. Ген F2 (20210 G>A): Нет мутации в гене протромбина. Это значит, что у вас нет повышенного риска тромбозов, связанного с этой генетической особенностью.

2. Ген F5 (1691 G>A): Нет мутации в гене фактора V. Это означает, что у вас нет повышенного риска тромбозов, связанного с мутацией Фактора V Лейдена.

3. Ген MTHFR (677 C>T): Нет мутации в этом гене. Нет повышенного риска гипергомоцистеинемии, которая может увеличивать риск тромбозов.

4. Ген MTHFR (1298 A>C): Нет мутации в этом гене. Нет повышенного риска гипергомоцистеинемии.

5. Ген MTR (2756 A>G): Нет мутации в этом гене. Нет дополнительного риска, связанного с метаболизмом витамина B12.

6. Ген MTRR (66 A>G): У вас одна копия нормального гена и одна копия измененного гена. Это может немного увеличить риск, но обычно это не считается значимым фактором без дополнительных клинических показаний.


*Генетические риски:
- Ваши генетические тесты показали, что у вас нет значимых мутаций, которые существенно увеличивают риск тромбофилий. Это важная информация, учитывая планируемую заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

*Хронические заболевания:
- Мочекаменная болезнь: Рекомендую поддерживать адекватный уровень гидратации и соблюдать диету, рекомендованную вашим лечащим врачом, чтобы предотвратить образование новых камней.
- Узел в щитовидной железе: Важно продолжать мониторинг состояния щитовидной железы у эндокринолога.
- Повышенный холестерин: Следует соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и, при необходимости, принимать гиполипидемические препараты.

*ЗГТ:
- Учитывая отсутствие значимых генетических предрасположенностей к тромбозам по результатам тестов, гормональная терапия может быть рассмотрена. Но необходимо учитывать ваши хронические заболевания и проконсультироваться с вашим врачом по поводу оптимального режима и состава ЗГТ.
- Важно внимательно мониторировать ваше состояние во время терапии, включая контроль артериального давления, уровня липидов в крови и состояния щитовидной железы.

Таким образом, ваши генетические тесты демонстрируют отсутствие значимых генетических мутаций, увеличивающих риск тромбозов, что является благоприятным фактором для начала ЗГТ.

Здравствуйте. Сдайте кал на яйца глист методом парасеп троекратно раз в три дня,так как с первого раза паразиты могут не выявиться .

Анна, здравствуйте! В первую очередь, вам необходимо обратиться за консультацией к неврологу. Также не помешает провериться на уровень пролактина и макропролактина, так как есть головные боли неясного генеза. Невролог может еще дополнительно направить к окулисту для исследования состояния глазного дна.

Здравствуйте. Флюорография - без патологии.

Здравствуйте. Шум в ушах и снижение слуха требуют обследования у отоларинголога. По данным МРТ изменения сосудистого генеза, которые чаще всего встречаются на фоне атеросклероза и повышенного АД. Учитывая ваши жалобы и изменения при УЗИ сосудов головы и шеи необходимо сдать клинический анализ крови, биохимию (общий холестерин и фракции, глюкозу, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, калий, натрий, общий белок, витамин Д, ферритин. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4 св).
Контролируйте АД 2 раза в день (ведите дневник АД) для исключения артериальной гипертензии.

Добрый день. У вас показатели в целом в пределах нормы (фолиевая кислота, ферритин и В12). Сдавали ли уровень железа?
По поводу жда сомнительно, так как у, вас даже запас железа (ферритин) не истощён, прикрепите файл с общим анализов крови. Показатели в нём, которые вы, назвали нельзя читать отрывно друг от друга.

Поведение волос не обязательно связано с такими диагнозами как жда. Дефицит многих макро и микроэлементов, местное состояние кожи головы, хронический стресс может влиять на это.

Добрый день.
Анализы не прикрепились.
Выложите результаты на диск, а сюда пришлите ссылку.

Добрый день. Прикрепите фото анализов, так как многие анализы измеряется в различных единицах измерения.

Здравствуйте!

По анализам предположительно гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Это требует обязательного лечения и наблюдения у эндокринолога. Отеки могут быть следствием гипотиреоза или других заболеваний, требующих дообследования.

Мои рекомендации:

1. Эндокринолог: Необходимо определить необходимость лечения гипотиреоза (возможно, назначение левотироксина). 

2. Кардиолог: Для обследования причин отеков и исключения сердечной недостаточности.

3. Обследование: Учитывая высокие АТПО и высокий ТТГ, повторить тесты на свободный Т4 и Т3.

4. Диета и физическая активность: Коррекция питания и поддержание активного образа жизни для стабилизации веса.

5. Дополнительные тесты: Обследование почек и печени, УЗИ органов брюшной полости для исключения других причин отеков.




Здравствуйте!

Результаты анализа мочи Вашего ребенка на органические кислоты показывают, что все органические кислоты находятся в пределах нормы. Концентрации 3-гидроксипропионовой кислоты и метилмалоновой кислоты также находятся в допустимых пределах и не вызывают беспокойства. Это хороший знак, так как у Вашего малыша нет признаков метаболических сбоев, которые тест был направлен выявить

Добрый день.
У Вас хорошие анализы.
Повышение эритроцитов и гемоглобина может быть связано с недостаточным питьевым режимом.
В базофилах, Вы, скорее всего опечатались.

Слизь в моче могла появиться из-за нарушений преаналитики (неправильного сбора). Необходимо собрать среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно помыться.
Оксалаты в моче появляются при употреблении в рацион продуктов , содержащих витамин С.

Здравствуйте!


1. Сниженный овариальный резерв: Значения АМГ ниже нормы и повышенные значения ФСГ указывают на сниженный овариальный резерв.

2. Возраст: В 41 год женщина находится в категории повышенного репродуктивного риска, так как с возрастом увеличиваются шансы на хромосомные аномалии и снижается вероятность успешной имплантации эмбрионов.



Возможные меры и мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога: Необходимо провести более тщательное обследование и консультироваться с репродуктологом очно(!) для оценки индивидуальных возможностей и выбора оптимальной стратегии.

2. Альтернативные методы: Можно рассмотреть возможность использования донорских яйцеклеток или эмбрионов, если собственные яйцеклетки не могут обеспечить достаточное качество и количество для успешного ЭКО.

3. Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД): Проведение ПГД для исключения хромосомных аномалий.

4. Дополнительные обследования: Дополнительно обязательно потребуются ультразвуковые исследования яичников (антифолликулярный подсчет) и другие гормональные тесты.



С учетом высокого уровня ФСГ и низкого уровня АМГ, возрастной фактор также играет значительную роль, что может существенно осложнить процесс ЭКО. НО, точный прогноз и возможность успешного ЭКО могут быть определены только(!) после личной консультации у репродуктолога и проведения дополнительных обследований.

Добрый день.
Значения ттг и глюкозы в пределах нормы.