Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

1 ответ

24 июня 2023

Добрый день! В ОАК понижено количество эозинофилов (абс) 0,04 при норме 0.2 - 0.5 *10^9/л. Показатель Эозинофилы% - 0.7 при норме 0.5-5%Остальные показатели в пределах нормы. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано понижение эозинофилов и нужно ли сдать другие...

Ксения

Вопрос закрыт

Швецова Ольга Владимировна · Answer · 2023-06-24T10:12:49+03:00

Здравствуйте! Снижение эозинофилов не имеет диагностического значения , в относительных цифрах , то есть в % их количество в норме. Плохо когда эозинофилы повышены. Не переживайте. Но для полной расшифровки анализа, нужно видеть весь анализ.

Question 2

Узи лимфоузлов

1 ответ

24 июня 2023

Сделал сегодня узи лимфоузла полмышкой, у врача еще не былможете помочь расшифровать сказать, что за корковый слойи есть ли метостазы или лимфомалимфоузел болит, но не сильноочень боюсь, что злокачественный

Сергей

Вопрос закрыт

Швецова Ольга Владимировна · Answer · 2023-06-24T10:08:41+03:00

Швецова Ольга Владимировна

Здравствуйте! Приложите заключение УЗИ.

Question 3

Анализ на СБР

1 ответ

24 июня 2023

Сдала биохимию крови. СБР просто написано положительный. Остальная биохимия в норме. Беспокоит только горло, остальное в норме. Пью валацикловир 3 месяца. Как понять результат анализа? Правильный ли ?

Лена, Тюмень

Вопрос закрыт

Швецова Ольга Владимировна · Answer · 2023-06-24T10:18:44+03:00

Здравствуйте! СРБ-это С-реактивный белок, повышается при воспалительных заболеваниях, в остром периоде болезни (белок острой фазы). Если у Вас написано, что СРБ положительный, значит он повышен, в норме его не должно быть (результат отрицательный, или присутствует в незначительных количествах). В цифрах результат вам не выдали, видимо потому, что такая методика не количественная, а просто определяет есть СРБ или его нет.

Question 4

Не понимаю результат анализа

1 ответ

24 июня 2023

Здравствуйте. Не могу понять результат. Нужно ли пересдать ? До этого сдавала, нормально все было расписано. Единственное что беспокоит , горло. Все остальное в норме . Остальные анализы биохимии норм

Лена, Тюмень

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2023-06-27T20:18:56+03:00

Казарина Вероника Эдуардовна

Елена, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, сам анализ

Question 5

Незначительное повышение некоторых значений крови

1 ответ

23 июня 2023

сдали кровь, ребенку 5лет. PCT =0.319%p-LCC=102Eos= 5.8%, увеличен на шее лимфоузел с 1,5 лет, ранее был выявлен герпес 6 типа, сейчас нет. ребенок чувствует себя нормально, болеет может раз в месяц, в основном без температуры, наморк.

Ольга

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-06-23T19:42:16+03:00

Ольга, здравствуйте! По тромбоцитарным параметром нет отклонений, тромбокрит PCT до 0.4 норма.
Эозинофилы могут повышаться на фоне аллергии и паразитозов. Планово сдайте кал на выявление паразитов.
Ничего страшного по этим параметрам нет.

Question 6

Анализы после кишечной инфекции

2 ответа

23 июня 2023

Неделю была сильная диарея и слабость. Во время обострения сдала анализ кала — копрограмму и на острые кишечные инфекции и вирусы. Оказалось, что был аденовирус. После болезни сдала кровь — общий анализ и биохимию. В анализах смущает скрытая кровь в кале, изменения в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-06-23T14:32:05+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Изменения в копрограмме не существенные, являются следствием перенесенной инфекции. При воспалении всегда снижается активность кишечных пищеварительных соков, поэтому присутствуют фрагменты непереваренных веществ.
Скрытая кровь - это эритроциты, которые могут быть следствием недостаточного еще восстановления функций кишечника, либо положительная реакция обусловлена неправильной подготовкой к сдаче кала и в рационе были продукты, дающие ложноположительный результат.
Амилаза - это фермент поджелудочной железы, повышается в крови при повреждении ткани железы, что происходит при вирусных инфекциях. Увеличение небольшое, дополнительной коррекции не требует.
Со стороны общего анализа крови признаков воспаления нет.
Со стороны эритроцитов есть признаки латентного дефицита железа - эритроциты сниженного размера и недостаточно насыщены гемоглобином, есть гипохромия и анизоцитоз. Учитывая, что знаете про ЖДА, то, вероятно, периодически пропиваете курс железа (Сидерал Форте очень хороший препарат).
Со стороны тромбоцитов у вас отклонений нет, их количество в норме, размер тоже. В данном бланке указаны узкие границы параметра MPV, общепринятая нижняя граница - 7.4, повода для волнения нет.

Question 7

Флороценоз анализ

2 ответа

21 июня 2023

Здравствуйте. Некоторое время назад сдавала анализ на Флороценоз (Исследование микрофлоры урогенитального тракта и диагностика ИППП у женщин), в анализах все было хорошо. Несколько дней сдавала снова и смущает что в некоторых показателях написаны значения. Прошу расшифровать....

Кристина

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-06-21T11:08:25+03:00

Кристина, здравствуйте!
У вас в небольшом количество обнаружены бактерии, которые в норме присутствуют в урогенитальном тракте - это гарднереллы и уреаплазмы парвум - это компоненты условно-патогенной флоры. Их количество меньше, чем представителей нормофлоры, как и должно быть в норме, поэтому у вас все хорошо и признаков бактериального вагиноза нет.
При бактериальном вагинозе значительно увеличивается количество условно-патогенной флоры, она начинает преобладать над нормальными лактобактериями, и появляются патологические выделения.

Question 8

Анализ крови, мочи у грудничка 3 мес

1 ответ

19 июня 2023

Ребенку предстоит зондирование носослезного канала. 3 мес. Педиатр осмотрела сказала все хорошо, но результаты анализов меня смущают (возможно анализы педиатр не посмотрел). Смотрела расшифровку показателей анализов и теперь боюсь в целом за состояние здоровья малыша ( стоит...

Катерина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-06-19T15:32:25+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Все анализы у ребенка в пределах возрастных норм, просто в бланках не всегда указаны нормы в соответствии с возрастом.
По общему анализу крови со стороны лейкоцитов - все в порядке, в этом возрасте присутствует физиологический лимфоцитоз, т.е. лимфоцитов много и они преобладают над нейтрофилами, так будет до 5 лет.
Со стороны эритроцитарного ростка кроветворения тоже все хорошо, есть небольшие физиологические изменения, которые коррекции не требуют.
Тромбоцитарный росток кроветворения без отклонений.
Общий анализ мочи в норме, относительная плотность у младенцев всегда низкая, т.к. много пьют, фосфаты связаны с молочным питанием, признаков воспаления нет.
В биохимии- повышение АЛТ и АСТ характерно для детей, когда они плачут и при двигательной активности, другие параметры в норме.
У ребенка все хорошо, причин для волнения нет, доверяйте педиатру!

Question 9

Высокая температура в течение недели и высокий СРБ

1 ответ

16 июня 2023

В течение 5 дней-недели начала за собой замечать, что очень горячеет лицо, начала мерить температуру и стабильно 37, под вечер становится 37,5, ни усталости, ни вялости, ни других симптомов нет. До этого, примерно полгода назад был низкий ТТГ. Сходила к терапевту, сказала...

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2023-06-16T14:13:03+03:00

Здравствуйте! Надо сдать анализ крови с расширенной лейкоформулой.
Тогда видно будет, скорее всего у вас вирусная инфекция.

Question 10

Повышенный D-димер, фибриноген,соэ

1 ответ

15 июня 2023

Беременность 39 недель, вот такие анализы. Это опасно? Гемоглобин 12.5Гематокрит 37.7Ср.объем эритроцитов 81.0RDW 13,1Лейкоциты 9.99Нейрофилы 70,3СОЭ 64Фибриноген потромбированное время 10,7Фибриноген 6.4D-димер 699

Анастасия

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2023-06-15T18:08:35+03:00

Анастасия, здравствуйте! По анализам:
- по показателям эритроцитарного ростка (от гематокрита до МСНС) грубых отклонений нет; нет явных признаков анемии, небольшое снижение МСН физиологично, связано с беременностью (увеличивается расход железа на нужды плода);
- с тромбоцитами порядок, сосудисто-тромбоцитарное звено в хорошем состоянии;
- общее число лейкоцитов у верхних границ + нейтрофилез - это также физиологично при беременности. Нейтрофилез немного увеличивается по мере приближения к родам. Так и должно быть, поскольку Ваш организм тем самым усиливает защиту от всех чужеродных агентов, которые могут попасть в организм при родоразрешении;
- СОЭ увеличен физиологично, так как во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому как бы происходит разбавление эритроцитов, и они при проведении анализа быстрее оседают;
- Небольшое повышение фибриногена и Д-димера тоже физиологично для беременных, особенно перед родами. Таким вот образом организм готовится к возможной кровопотере. Это защитная реакция.
В целом, ничего опасного и страшного нет по анализам. Наблюдайтесь у Вашего доктора далее.
___________________
С уважением, Евгений!

Question 11

Расшифровка анализов

2 ответа

14 июня 2023

Добрый день!Прошу помощи в расшифровке анализов ребенка 11 летЗа 2 недели до сдачи анализов прошла аллергия, которая длилась весь май(березовая пыльца).Сдали ОАК и биохимию, много отклонений, критично или нет ?

Марина

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2023-06-14T19:29:58+03:00

Марина, здравствуйте! По анализам ребенка:
1) ОАК:
- лейкоциты нормальные, поскольку нижняя общепринятая граница нормы: 4,0; острого воспаления нет;
- повышение эритроцитов, гемоглобин на верхних границах и повышенный гематокрит - признаки гемоконцентрации; то есть ребенок мало потребляет воды в сутки; норма не менее 30 мл воды на 1 кг массы тела; в целом, по эритроцитарному ростку признаков анемии нет, нет дефицитных состояний по железу, витамину В12 и В9;
- тромбоциты и тромбоцитарные индексы хорошие - со свертываемостью нет проблем;
- по лейкоцитарной формле ничего критичного, последствия длительного контакта с аллергеном;
- скорость оседания эритроцитов в норме - признаков воспаления нет;
2) Биохимия:
- с регуляцией щитовидной железы порядок, так как ТТГ в норме;
- в печенью тоже все хорошо, так как билирубин, АСТ, белок общий, АЛТ в норме;
- риска развития атеросклероза сосудов нет, так как холестерол в норме;
- мочевина хорошая; небольшое понижение креатинина бывает у детей на фоне ускоренного роста ребенка;
По итогу ничего страшного и критичного нет в анализах. Неплохие анализы, не переживайте! Лечения и визита к врачу не требуется по анализам.
___________________
С уважением, Евгений!

Question 12

Расшифровка анализов

2 ответа

14 июня 2023

Обследуюсь из-за периодического расстройства стула в течении 30 минут после еды (частота эпизодов 5-10 в месяц). Получила ОАК и биохимию. Вопроса два:1. Предварительно до этого неделю болела ОРВИ (регулярно принимала терафлю). Могло ли это сильно повлиять на результаты? Если...

Ева

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2023-06-14T15:17:36+03:00

Здравствуйте! Изменения связаны с приемом препарата и протеканием орви.
По печени чуть завышен показатели, тоже скорее всего из-за препарата.
Сильно повышен Ггт, застой желчи.

Повышены эозинофилы( надо сдать анализы на паразиты, кровь из Вены на такие паразиты, как Лямблия,токсокара, описторхия, трихинелла, эхинококк, хеликобактер, токсоплазма, аскарида).
Так как идет застой в желчном пузыре, надо сделать узи органов брюшной полости, поверить нет ли камней в желчном пузыре, и воспаления стенок, состояние печени и поджелудочной железы..
Чтобы назначить уже лечение

Сахар и холестерин повышен, скажите, натощак сдавали анализ?
По холестерину Надо в рацион питания включать растительные масла( оливковое, льняное), рыбу( лосось, форель, семга),
Нежирные сорта мяса( индейка, курица), ягоды, овощей, зелени больше.
Умеренные физ.нагрузки , йога, гимнастика, ходьба, бег, заниматься ежедневно, хотя бы по 20-30 мин в день, уже будет отлично!
Суточную норму воды пьем до 1,5-2л.
Слизистые каши на воде добавляем. Гречку, хлебцы, вместо хлеба.
Ваш вес и рост?

Question 13

Расшифровка риноцитограммы

1 ответ

11 июня 2023

Здравствуйте! После посещения отоларинголога сделали риноцитограмму из-за жалоб на постоянную (3-4 месяца) заложенность носа. Нужна помощь в расшифровке результатов и консультация по дальнейшей диагностике и лечению.

Юлия

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2023-06-11T20:56:39+03:00

Здравствуйте! Этот анализ в основном нужен только для того, чтобы посмотреть на уровень эозинофилов. Здесь уровень эозинофилов в норме. Тем самым диагноз аллергического насморка (ринита) маловероятен, но полностью не исключается. Возможно это вазомоторный ринит или воспалительной природы (бактериальный). Есть смысл сделать посев из носа на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. 3-4 месяца довольно долгий срок, я ближе склоняюсь к диагнозу вазомоторный ринит, но это лишь догадки без доп. исследований (посева на микрофлору).

Question 14

Повышенные эритороциты в моче, что значит?

1 ответ

8 июня 2023

Здравствуйте, такой вопрос, после родов начали болеть почки, так же частое мочеиспускание, сдала анализы на оам, эритроциты повышены , что это может быть? Какие препараты можно попить? Подскажите пожалуйста

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2023-06-08T16:31:03+03:00

Алимгулова Альфия Нурулловна

Здравствуйте! Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день, 10 дней.
Можно при ГВ.

Question 15

Повышен кальпротектин

1 ответ

5 июня 2023

Добрый день. Первый раз сдавала кальпротектин 214, норма до 50. Это опасно? Из симптомов иногда после еды сразу хочу в туалет, сильно выпадают волосы и сухая кожа. Скрытой кровь нет, узи брюшной в норме

Дарья

Вопрос закрыт

Жилкина Виктория Юрьевна · Answer · 2023-06-06T09:11:49+03:00

Здравствуйте. Я бы рекомендовала пересдать анализ повторно. К повышению кальпротектина может приводить прием НПВС и ИПП (омепразол и тд), поэтому их следует отменить хотя бы за 7 дней. Если были кишечные инфекции, то они тоже дают повышение кальпротектина. Такие цифры скорее не опасны и о серьёзных заболеваниях не говорят. Поэтому сначала контроль и если будет снова повышен тогда консультация гастроэнтеролога.