Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

Тромбоциты 63

26 августа 2023

Здравствуйте, ребёнку 2,5 года. Сдали анализы, что посмотреть гемоглобин, раньше был пониженный. Сейчас гемоглобин 128, но сильно снизилось количество тромбоцитов 63. В мае было 198. Симптомов никах, синяков нет и не появляются внезапно, кровь нормально останавливается,...

Ирина

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-27T19:40:47+03:00

Ирина, здравствуйте

Важно оценить количество тромбоцитов в венозной крови , так же стоит посмотреть их методом Фонио ( оценка ложной агглютинации) . Тромбоциты могут снижаться при инфекции .
Стоит пересдать анализ

Question 2

Помогите пожалуйста разобрать анализы)

1 ответ

22 августа 2023

Здравствуйте. Периодически отслеживаю показатели гемоглобина и железа в крови. Хотел бы попросить помочь расшифровать анализы крови. Общий анализ и биохимический. Сами результаты прикреплю. Спасибо

Артем

Вопрос закрыт

Аничкова Елизавета Владимировна · Answer · 2023-08-26T21:31:16+03:00

Аничкова Елизавета Владимировна

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов

Question 3

Что означает результат, носительство или саму болезнь.

1 ответ

21 августа 2023

При секвенировании генома ребенку, была обнаружена мутация в гене 292ZNF. Для подтверждения сдали по Сэнгеру. Результат - вариант выявлен в гетерозиготном состоянии. И у меня - матери и у сына. Что это означает в нашем случае? Я носитель, ребенок болен? Спасибо заранее за...

Наталья

Вопрос закрыт

Волошенко Оксана Евгеньевна · Answer · 2023-08-22T13:31:41+03:00

Здравствуйте! Для развития заболевания нужно сочетания двух генов - гомозиготное состояние, а у Вас и сына гетерозиготное состояние- это носительство

Question 4

МРТ поясницы и копчикп

2 ответа

19 августа 2023

Здравствуйте,Болит копчик недели 2,5, сейчас состою в протоколе эко,вчера была пункция яичников,перед переносом решила сделать МРТ позвоночника и копчика, чтобы проверить от чего болит. Просьба расшифровать результаты

Наталия

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2023-08-19T19:27:13+03:00

Здравствуйте, Наталия.

Есть остеохондроз (деструктивно-дистрофические изменения) двух отделов позвоночника- поясничного и крестцового.
Это люмбалгия и сакралгия.И протрузия- межпозвонковый диск выбухает в позвоночных канал. Что радует - нет никакой компрессии корешков нервов.
Диагноз звучит как Люмбосакралгия, обусловленная ДДИ пояснично- крестцового отдела позвоночника и протрузией L5-S1.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно мажьте на поясницу- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.

Вообще, консультация и наблюдение у невролога, возможно он даст направление на физиолечение, массаж.

Question 5

Расшифровка анализов при ранней менопаузе

1 ответ

18 августа 2023

Добрый день! 36 лет. ставят диагноз ПИЯ (преждевременное истощение яичников). Отсутствует цикл, появляются признаки менопаузы. Сдавала анализы (единственное в это время пила КЛИМАЛАНИН- мог он повлиять на анализы)?

Екатерина, Жуковский

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна · Answer · 2023-08-18T13:00:30+03:00

Екатерина, здравствуйте ?

У вас хороший биохимический анализ крови- АЛТ+АСТ в норме- печень работает хорошо, никакого влияния чего то на печень нет, Креатинин с мочевиной в норме- почки работают.
Липидограмма (холестерин с фракциями в норме), дислипидемии нет, очень хорошо.
Коагулограмма в норме(это кровь на свертываемость).

При ранней менопаузе эстрадиол и прогестерон должны начать снижаться,а фсг возрастать.
Клималанин- это не гормональный препарат, теоретически он не должен на гормоны влиять, (Например, в отличии от Климадинона-он эстрогенподобный препарат, он да, повышает эстрадиол).
А Клималанин негормональный противоклимактеричечкий, он аминокислота, препятствует резкому расширению поверхностных кровеносных сосудов, устраняет ощущение жара в пременопаузе.
Нужно показать результат половых гормонов врачу вашему гинекологу, (есть еще гинекологи-эндокринологи). Они интерпретируют и вероятнее- дообследуют при необходимости?

Question 6

Положительная реакция на стеркобилин у ребенка 1,4 года

1 ответ

14 августа 2023

У ребенка 1,4 года положительная реакция на стеркобилин,и не перевареные мышечные волокна в кале небольшое количество, чем это опасно?Ещё заметила что у ребенка после любой еды появилась отрыжка и серо коричневый налет на зубах. К педиатру записаны. Очень переживаю.

Оксана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Абросимова Юлия Геннадьевна · Answer · 2023-08-14T08:03:00+03:00

Здравствуйте, Оксана. Реакция на стеркобилин должна быть положительной у детей с 10-12 месяцев, это норма. Переваренные мышечные волокна в небольшом количестве тоже является нормой. По анализу кала все в порядке!

Question 7

Бактерии в моче у грудничка девочки что это значит???

1 ответ

12 августа 2023

Сдали анализ мочи, сказали малышки Бактерии 48,1 Удельный вес 1,002Все остальное в норме. Что это может быть. Мочу собирали мочеприемником. Могли ли от жары появится бактерии??? Подскажите? Спасибо

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Абросимова Юлия Геннадьевна · Answer · 2023-08-12T10:10:06+03:00

Инна, здравствуйте! Появление бактерий в моче без отклонения других показателей и при отсутствии симптомов часто возникает из-за неправильного сбора мочи (нестерильный контейнер, недостаточный туалет внешних половых органов), долгого хранения (моча должна в течение 2 часов доставляться в лабораторию, либо, если в лаборатории надолго отложили пробу). В Вашем случае сбор в мочеприемник также мог сказаться на результате. Поэтому советую Вам пересдать анализ мочи.

Question 8

Эмбрион после пгд

2 ответа

10 августа 2023

Здравствуйте! Пришел результат пгд, скажите пожалуйста, что это означает? seq[GRCh37] (10)x1,(X,Y)x1 Потеря генетического материала хромосомы или участка хромосомы 10.До этого было 2 замершие беременности.

Инна

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-08-11T06:23:19+03:00

Инна, здравствуйте!
Результат генетического тестирования указывает на то, что эмбрион мужского пола, но в нарушен генетический состав - нет одной 10 хромосомы. У человека 23 пары хромосом, вместе получается 46, т. е. 23 хромосомы эмбрион получает от мамы и 23 от папы. В данном случае присутствует только одна 10 хромосома, пары у нее нет. Это называется моносомией. На практике известна только одна жизнеспособная моносомия по половым хромосомам у девочек. Остальные моносомии по любым хромосомам не жизнеспособные, это характерно и для эмбриона с утраченной 10 хромосомой.
Этот дефект мог быть изначально в яйцеклетке или сперматозоиде, либо утрата 10 хромосомы произошла в процессе оплодотворения.
Вам с супругом желательно сделать кариотипирование и проконсультироваться с генетиком. Как правило, такие мутации - это случайные события, они не повторяются, но учитывая, что были неудачные беременности, следует исключить генетический фактор у родителей.

Question 9

Боли в правой части живота

1 ответ

9 августа 2023

Болит живот в правой части. Боль давящая. Температуры нет. Беспокоит периодически. В остальном самочувствие в норме. Есть общий анализ крови. Хронических болезней нет . Воспалений известных мне тоже..

Анна

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-08-10T09:08:27+03:00

Анна, здравствуйте!
Вам нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, такие боли бывают при воспалении желчного пузыря.
Также нужен биохимический анализ крови - Общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза, холестерин. С результатами к гастроэнтерологу.

Question 10

Боль в правом подреберье

1 ответ

8 августа 2023

Расшифруйте анализы. Беспокоит боль в правом подреберье, спазмами. От приема пищи пищи не зависит. Очень сильно болит спина с утра я думаю что это связано с животом, по УЗИ брюшной полости все в норме.узи на руках нет. Удален желчный более 5 лет.

Маргарита, Минск

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-13T07:51:00+03:00

Татушина Надежда Игоревна

Маргарита, здравствуйте

Вы сдавали какие нибудь анализы?

Question 11

Повышенный соэ

2 ответа

8 августа 2023

Добрый вечер! Помогите разобраться с расшифровкой анализов, что указывает такое повышенное соэ 76!?В интернете мног пишут, про то, что это может быть онкопотология.Какие ещё необходимо сдать анализы?

Наталья

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-08-08T07:36:23+03:00

Здравствуйте! Возможно, это повышение на бактериальную инфекцию. Маркёр достаточно неспецифический.
Сдайте СРБ, фибриноген крови, общий анализ мочи. Далее-по результатам и жалобам исходить в диагностике у терапевта по м/ж.

Question 12

Выпадают волосы и слабость

1 ответ

7 августа 2023

Добрый день!Начиная с апреля месяца очень интенсивно начали выпадать волосы. Обратилась к трихологу: сами волосы и кожа головы в норме, посоветовал проверить щитовидку, гормоны и витаминно-миниральный комплекс в крови. Общее состояние в целом нормальное, но быстрая...

Анастасия

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-13T07:51:55+03:00

Татушина Надежда Игоревна

Анастасия, здравствуйте

Необходимы результаты анализов , напишите их

Question 13

Что означает индекс поз... И цифры в анализах?

1 ответ

7 августа 2023

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Что означает индекс поз..., и цифры? В клинике сказали, что беспокоиться не стоит, это данные для медицинских работников. Но и объяснить не смогли.

Юля

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-07T18:55:13+03:00

Юля, здравствуйте

Какой сдавали анализ?
возможно это КП - это коэффициент позитивности(индекспозитивности), если попытаться объяснить, то отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. Данный коэффициент является универсальным показателем и используется в качественных иммуноферментных тестах. Он характеризует степень позитивности (положительности) анализа, нужен доктору для правильной интерпретации полученного результата

Question 14

Расшифровка анализов

2 ответа

7 августа 2023

Требуется расшифровка анализов. Анализы сданы для проверки функции щитовидной железы, поскольку ставили диагноз субклинический гипотиреоз, аит; последнее время была постоянная усталость , сонливость. Принимаю эутирокс 88 по назначению врача, есть еще кожное заболевание...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-07T17:23:20+03:00

Анна, здравствуйте

норма цинка составляет 10-18 мкм/л, Повышение у вас не критичное, нужно рассматривать превышение более чем в 4 раза. Возможно вы принимаете препараты с цинком. Есть ряд исследований минерального обмена людей с витилиго, которые показывают отрицательный /положительный баланс в сторону цинка, меди, селена и др микроэлементов. Прослеживается снижение меди и повышение цинка. Так же повышение цинка может снижать показатель меди. Но информативнее получать результаты не из крови , а из волос. Уровень меди снижен незначительно, то допустимо употребление пищи , содержащий данный элемент: печень, устрицы, какао, бобовые.

Низкий уровень витамина D , возможна причина усталости сонливости.Сейчас необходимо принимать Аквадетрим 5000 ед - 10 капель в сутки до месяца.Затем 2000 ед - 4 капли в сутки до месяца.
Так же проверить уровень ферритина.

Уровень ттг т4 в пределах нормы , дозировка препарата адекватная

Повышенный уровень холестерина и ЛПНП говорит о риск развития атеросклероза , Возможно причина в наследственной предрасположенности.
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
Пройти УЗИ ОБП- возможен застой желчи .
Сейчас необходим прием омеги 3 -1000 мг/сут, так как снижает риск развития атеросклероза. Показана «средиземноморская» диета.

Так же низкий показатель белка. Если достаточно поступает с пищей ,возможно проблема в жкт (желудок, кишечник). Сдайте копрограмму - необходимо смотреть , что с усвоением пищи.

Question 15

Что делать если цинк в крови повышен?

2 ответа

6 августа 2023

Сдавала комплексный анализ, для выявления причины выпадения волос. В анализе все в норме, кроме цинка. Он повышен в 2 раза, составляет 34,8 мкмоль/л. К какому врачу следует обратиться и на что это влияет?

Татьяна

Вопрос закрыт

Татушина Надежда Игоревна · Answer · 2023-08-06T20:58:47+03:00

Татьяна , здравствуйте

Данное повышение цинка коррекции не требует, если принимаете БАДы или витамины содержащие цинк - необходимо отменить. Выполните контроль селена. Так как при повышении цинка, может быть снижение селена.