Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

1 ответ

14 февраля 2023

Повышен прямой билирубин, общий в норме. Общий- 17,7, прямой -3,9. В чем тут может быть проблема? может еще кроме крови сделать диагностику какую-то? Еще в коагулограмме ачтв повышен 49,1. Если нужно пришлю скрин анализа

Ирина

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-14T07:36:13+03:00

Здравствуйте. Референс в лаборатории какой? в большинстве дают до 5 мкмоль/л - норма прямого билирубина.
АЧТВ удлинен, а другие показатели - МНО, ПТИ, фибриноген, протромбин?

Question 2

Повышен в 10 ел/л АсАТ и АлАТ

2 ответа

11 февраля 2023

Повреждение сухожилия четерёхглавой мышцы правого колена(то, что у меня есть и я за этим следил). Сдал утром анализы на мочевую кислоту, ибо имеется в 18 лет подозрение на подагру. Там дополнительно взяли холестерин и глюкозу, так же эти АсАТ и АлАТ. Пришёл за анализами...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-11T10:10:49+03:00

Здравствуйте!
Алт и Аст повышаются при травме мышц. У вас увеличение незначительное, не переживайте, спустя 2 недели восстановится.

Question 3

Анализ крови

1 ответ

10 февраля 2023

Добрый день!Я на больничном,ломило все тело спина,ноги ,поясница,вызвала врача предположительно орви…температура 37.1! сегодня сьездила сдала оак ,помогите расшифровать анализ.И как лечиться дальше???

Ирина

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-02-10T23:32:50+03:00

Здравствуйте. Вы вопрос вместе с результатами анализов перенаправьте терапевтам или инфекционистам

Question 4

Анализы беременной

1 ответ

9 февраля 2023

Добрый день.Беременность 30 недель ГСД на инсулине.Пришла кровь,и что-то я напугана очень.Сижу на диете стол 9,инсулин на ночь 6 едениц.Пожалуйста расскажите что не так.До этого все анализы были в норме.

Марина

Вопрос закрыт

Петкилева София Юрьевна · Answer · 2023-02-09T18:13:43+03:00

Здравствуйте, Марина!
Повышение СОЭ обычно говорит о воспалительном процессе, но у беременных СОЭ может повышаться из-за беременности. Поэтому если нормально себя чувствуете, нет температуры, то переживать не стоит. К тому же уровень лейкоцитов (главный показатель воспалительных процессов) у вас нормальный.
Гемоглобин у беременных в норме более 110 (ваш - нормальный).
Незначительно повышен фермент печени аспартатаминотрансфераза, не требует лечения.
Повышение триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП с одной стороны может обусловлено избытком жиров в пище, с другой стороны беременностью. Учитывая, что диету вы соблюдаете, больше ничего для снижения данных показателей назначить нельзя. После родов и завершения ГВ нужно будет пересдать липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды).
В общем ничего страшного по анализам нет. Продолжайте соблюдать диету, ставить инсулин, контролировать сахар - натощак не более 5,1, через 1 час после еды не более 7. Принимайте йодид калия и фолиевую кислоту.

Question 5

Расшифровка анализов

2 ответа

6 февраля 2023

Несколько дней назад сдала комплекс анализов. Мне 33 года, в настоящий момент на ГВ. Прошу рассмотреть анализы и дать им расшифровку. А так же необходима консультация в приеме лекарств или витаминов.

Татьяна, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Эргашев Хуршидбек · Answer · 2023-02-06T08:30:53+03:00

Добрый день!
По анализам есть дефицит витамина Д, рекомендую принимать Аквадетрим по 2 капли в день 3 месяца, с последующим контролем уровня витамина Д

Question 6

Отклонения от нормы

1 ответ

5 февраля 2023

Здравствуйте, у ребёнка, 4 года, есть отклонения в результате анализа крови по нескольким пунктам, что это значит, какой может быть диагноз? Эритроциты 5,01, эозинофилы 9, моноциты 10. В данный момент лечимся от кашля, ингаляции с амброксолом

Светлана

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-06T16:32:04+03:00

Светлана, здравствуйте! Эритроциты повышены на фоне бронхолегочной инфекции из-за возникающей гипоксии, это компенсаторная реакция. Моноциты - это клетки, осуществляющие борьбу с инфекцией, повысились закономерно.
Увеличение эозинофилов чаще всего бывает при аллергии и паразитарных инвазиях. Поэтому важно проверить уровень иммуноглобулина Е, эозинофильного катионного белка и сдать кал на паразитов не менее 3 раз, желательно методом обогащения.

Question 7

Расшифровка анализов

1 ответ

5 февраля 2023

Добрый день. Сдавала анализы, так как есть слабость, плохой аппетит, головные боли, головокружения. Помогите с расшифровкой и какие дальнейшие рекомендации могут быть. Эритроциты в таком состоянии уже около года

Анастасия

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-05T19:59:03+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
Ваших жалоб сданные анализы не объясняют.
У вас нет нарушений со стороны эритроцитов - нет дефицита железа, нет признаков дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Есть небольшое повышение эритроцитов, но при этом гематокрит не нарушен.
Тромбоцитарный и лейкоцитарный росток кроветворения не нарушены.
По биохимии видно, что нет отклонений со стороны работы печени и почек, углеводный и липидный обмен не нарушен.
Есть дефицит витамина Д, но по совокупности ваших симптомов, дело не в нем. Восполнить дефицит можно приемом капель с витамином Д в дозе 4000 ед в течение 1 мес, далее по 2000 до лета.
Вам нужно обследовать щитовидную железу - ТТГ, антитела к ТПО, а также посмотреть уровень кортизола и пролактина (на 2-5 день цикла).
Посетить невролога на предмет возможного остеохондроза и связи с вашими жалобами.

Question 8

Какой анализ лучше сдать?

1 ответ

4 февраля 2023

Добрый день! У ребёнка 8 лет, кашель длится более 2 месяцев, врач назначила анализы: 1) «ИФА коклюш/паракоклюш (IgM, lgG или титр).» Подскажите пожалуйста сколько это анализов? Правильно ли я понимаю, что можно сдать или иммуноглобулины или титр? Или всё таки нужно...

Анна

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-05T11:21:20+03:00

Здравствуйте, Анна!
Вам нужно сдать анализ на антитела к возбудителю коклюша и паракоклюша. Результат анализа будет в виде титра, на основании которого и будет понятно, была ли инфекция и есть ли иммунитет от предшествующей вакцинации. IgM показывают недавнюю инфекцию, а наличие IgG - перенесенное заболевание в прошлом или результат вакцинации в детстве.
Таким образом, вам нужен просто анализ на антитела.
Длительный кашель после перенесенного ОРВИ у детей, это часто связано с развитием гастроэзофагального рефлюкса после лечения. Поговорите об этом с педиатром, если результат сданных анализов будет отрицательным. Такой кашель лечится препаратами, снижающими продукцию соляной кислоты - Нексиум для детей оптимален.

Question 9

Повышена соэ 50

2 ответа

4 февраля 2023

Добрый день. Сдала общий анализ крови и у меня соэ повышена аж 50,у меня ноги болели, да и сейчас побаливают, но есть еще одно но, мне на узи сказали множество кист и до этого была у гинеколога есть эрозия добро качественный

Виктория

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2023-02-04T19:52:56+03:00

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день! Не делали анализ не ревматоидный фактор?

Question 10

С реактивный белок

2 ответа

3 февраля 2023

Добрый день. Заболела орви, сдала анализы и по анализам показания с реактивного белка 56,4 , о чем это говорит? Диагноз мне ставят острый ларинготрахеит . Температура 37, 2, Осип голос, кашель сухой, заложен нос.

Марина

Вопрос закрыт

Нехай Ирина Нальбиевна · Answer · 2023-02-03T23:44:28+03:00

Здравствуйте.Повышение в крови этого белка характерно для острой фазы воспаления.

Question 11

ДНК родство

1 ответ

3 февраля 2023

Добрый день. Скажите пожалуйста возможно ли установить родство между племянником и дядей или тётей, учитывая что у дядь и тет мама одна но от разных отцов. И как это происходит? Для этого анализы сдаются в разных клиниках или обязательно в одной, просто живем в разных городах

Наталья

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-03T21:02:06+03:00

Здравствуйте!
Родство можно определить, есть универсальный тест в лаборатории KDL, но сдавать нужно вместе. Лучше всего уточнить в самой лаборатории.

Question 12

Моча чуть-чуть пенится + иногда какие то хлопья, цилиндры, если я правильно понимаю

1 ответ

1 февраля 2023

Добрый вечер. Последние две недели моча иногда бывает нормальной, иногда с хлопьями, иногда с белыми такими прямыми ровными(вроде как цилиндры называются). Три недели назад делал узи половой системы: почек, мошонки, простаты - все в норме, кроме вен, чуть расширены +...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-01T20:25:31+03:00

Павел, здравствуйте!
У вас хорошие анализы, никаких существенных отклонений нет. Кетоны появились в моче в связи с особенностями питания, если ограничить углеводы, принимая белковую пищу, то начинают расщепляться жиры для получения энергии. Иногда расщепление жиров заканчивается образованием кетоновых тел, которые выводятся с мочой. Также они могут появляться при усиленных физических нагрузках.
Признаков воспаления по моче нет.
Цилиндры в моче вы видеть не можете, это видно врачу под микроскопом, у вас их нет.
Истинная пена в моче бывает при попадании в нее желчных кислот, которые попадают в мочу вместе с билирубином. Билирубин отсутствует, значит и желчных кислот в ней нет.
Слизь в небольшом количестве может присутствовать.
В общем анализе крови со стороны эритроцитарного, лейкоцитарного и тромбоцитарного ростков кроветворения отклонений нет. НЕбольшое увеличение среднего объема тромбоцитов обычно связано с появлением более молодых тромбоцитов в связи с обновлением пула клеток. При условии нормальных других показателей этот параметр диагностического значения не несет.
Повышение креатинина связано с особенностями питания и физической нагрузкой.
В целом, повода для волнения нет.

Question 13

У меня диабед,? Или нет, и нужно ли срочно лечится? Мой рост 180 см и вес 120 кг

1 ответ

1 февраля 2023

С-пептид 1866Селен 0.119Инсулин 44.4Индекс инсулинорезистентности 11.5Мочевая кислота 561 остальные анализы все в норме.некоторые повышены незначительно. Нужно ли мне щас диета или нет, в целом не чего не беспокоит

Петр

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-02-01T05:07:15+03:00

Пётр, если уровень глюкозы у вас в норме, то это еще преддиабет. Но инсулинорезистентность у вас выраженная! Вам нужно сдать анализ на липидный спектр крови - общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, а также гликозилированный гемоглобин.
Диету соблюдать обязательно, с анализами к эндокринологу.
Мочевая кислота повышена, нужно соблюдать низкопуриновую диету. Соли мочевой кислоты могут откладываться в суставах и почках, приводя к развитию подагры. Есть препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, их назначение при необходимости сделает эндокринолог.
Инсулинорезистентность также можнл снизить диетой и препаратами, назначает эндокринолог.

Question 14

Расшифровка КЛКТ

2 ответа

31 января 2023

Здравствуйте! Вчера сделала трехмерный рентген лобных пазух, гайморовых пазух и верхней челюсти. Рентген ничего не показал в случае лобных и гайморовых пазух. Ищу специалиста, который сможет сделать описание. Желательно на территории Москвы и возможно с консультацией, если...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Петкилева София Юрьевна · Answer · 2023-01-31T22:42:01+03:00

Здравствуйте, Мария! Вы можете приложить снимки и описание к вопросу и переадресовать его рентгенологам на этом сайте. Либо обратиться на приём к ЛОРу, они тоже умеют смотреть снимки пазух.

Question 15

Что делать если положительный тест на на антитела к герратиту

1 ответ

31 января 2023

Добрый день.Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови,выявлен положительный результат на антитела к герратиту ,но ПЦР тест отрицательный.Что делать в данном случаеСодержание крупных тромбоцитов 47.5.чувствую себя хорошо ни каких жалоб

Элеонора

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2023-01-31T07:31:37+03:00

Здравствуйте, если речь про гепатит С, то значит вирус есть у вас, но в неактивной форме, либо иммунитет справился. Важно знать какой титр антител. Вам следует сходить к инфекционисту.
Если есть антитела к HBsAg вируса гепатита В, а сам антиген не обнаружен, то это результат прививки.