Онлайн консультация врача КДЛ

Question 1

14 декабря 2022

Добрый день! Болею 3 неделю .Сильная слабость, кашель. И температура держится 37,5-38В начале была еще выше. Пропадало обоняние. Ранее болела Ковидом. Вакцину не ставила. Две недели назад "слушали" легкие. Все было чисто.Сатурация - 99Вчера сдали анализы.Все в норме...

Анна

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-14T13:19:15+03:00

Здравствуйте,Анна. СРБ и СОЭ могут повышаться при вирусных инфекциях, они говорят о наличии воспалительного процесса, показатели, отвечающие за бактериальный характер заболевания не повышены, продолжайте лечение, в нос можно добавить противовоспалительный компонент, например, Назонекс или Авамис.Температуру снижать можно Ибупрофеном.Сейчас часто встречается грипп, у него похожая симптоматика

Question 2

Анализы крови у грудничка

1 ответ

14 декабря 2022

Здравствуйте! Ребенку 2 месяца, плановый анализ крови. Имеются некоторые отклонения, подскажите, что они означают? У ребенка нет никаких хронических заболеваний. 2 месяца на ГВ, в данный момент переход на ИВ.

Наталья

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2022-12-14T08:18:20+03:00

Наталья, здравствуйте! Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Со стороны эритроцитов у ребенка полный порядок, они нормального размера, хорошо насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Со стороны тромбоцитарных параметров отклонений нет, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Общее количество лейкоцитов на нижней границе нормы, но лейкоцитарная формула без отклонений. У младенцев и далее у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма. В данном бланке нормы приведены для взрослых, поэтому отмечены отклонения.
У вашего ребенка полный порядок с анализом, признаков воспаления нет.

Question 3

Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, титр

1 ответ

14 декабря 2022

Здравствуйте! Неделю назад сдавались анализы на ПЦР (сперма).Подскажите, пожалуйста, как расшифровать анализ Herpes Simplex Virus 1/2, IgG, титр:Титр 1:3200КП: 16.1Результат : положительныйЗаранее спасибо за ответ

Алексей

Вопрос закрыт

Васильева Ольга Александровна · Answer · 2022-12-14T04:49:59+03:00

Алексей, здравствуйте!
Титр антител определяется только в крови методом ИФА, это результат не по сперме.
Указанные значения говорят о том, что у вас есть иммунитет к вирусу герпеса 1, 2 типа.

Question 4

Анализы, 17 лет, расшифровка

2 ответа

11 декабря 2022

Решил сдать анализы, можете пожалуйста расшифровать и рассказать к чему лучше обратить внимание, или все максимально хорошо? Сам педиатр который выдавал результаты сказал, что все в принципе хорошо, хотелось бы более подробный разбор.

Алексей

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2022-12-12T05:27:04+03:00

Здравствуйте, анализы действительно в пределах нормы, есть признаки недостатка питьевого режима пейте достаточное количество жидкости 30 мл на кг веса в сутки. Чуть выше нормы билирубин.

Question 5

Анализы ребенка

2 ответа

10 декабря 2022

Ребенку 2.10,вес 15,рост 100.была на гв до 2 лет. Запоры в связи с долихосигмой. Ежедневно слабительное взрослой дозировки. Вит д постоянно 2 кап. Ни тримедат, ни фламин с креоном не помогают. Прошу расшифровать анализы. Нет ли предпосылок каких то болезней ? Ребёнок вялый ,...

Алена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2022-12-09T06:07:54+03:00

Здравствуйте! По анализам ребенка:
1) исследуемые показатели гемостаза в норме - риска кровотечения или повышенной свертываемости нет;
2) в общем анализе крови:
- лейкоциты и СОЭ (маркер воспаления) в норме - признаков воспаления нет;
- уровень гемоглобина, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено признаков нарушения эритропоэза, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии;
- тромбоциты в норме до 400. Тромбоцитарные индексы также в норме. Поэтому и с тромбоцитарным ростком все хорошо;
- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени), так и в относительных значениях (то что в %) в норме - то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; обратите внимание, что незрелых клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих большую клиническую значимость) по анализу не написано. Значит они не были обнаружены - это очень хорошо!
3) Показатели обмена железа, в том числе и ферритин, железо сыворотки, ЛЖСС также на хорошем уровне;
4) Уровень витамина Д более чем достаточный;
5) Белковые фракции в норме; почти все биохимические параметры в норме - значит функциональное состояние печени и почек отличное; с показателями липидограммы полный порядок, и регуляция глюкозы на прекрасном уровне.

Заслуживает внимания избыток ионизированного кальция. Он наиболее вероятно возник на фоне приема Витамина Д. Избыток ионизированного (или свободного кальция) может приводить к слабости, быстрой утомляемости, ухудшению аппетита, задержке стула. В идеале еще нужно посмотреть Паратгормон.
Думаю, Вам необходимо с педиатром переговорить об этом. Скорее всего дозировку витамина Д придется корректировать, а может и вообще отменять, поскольку уровень этого витамина уже более чем достаточный. И из-за постоянного приема витамина Д легко развивается избыток ионизированного кальция, что наиболее вероятно у ребенка и произошло.
_________________________
С уважением, Евгений!

Question 6

Анализ крови

2 ответа

9 декабря 2022

Добрый день, подскажите пожалуйста, о чем говорят анализ крови, есть ли какое-то заболевание?Фамилия, И., О. ЛАЗАРЕВА И.В.Возраст 43Заключение:A12.05.119 WBC 4,8 A08.05.001.044 NE 42,5 A08.05.001.015 LY 38,5 A12.05.121.012 МО 12,9 ▲ A12.09.010.003 EO 5,3 A08.05.001.037 BA 0,8...

Ириа

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2022-12-09T19:03:42+03:00

Зайцев Евгений Геннадьевич

Добрый день! Без особенностей. Анализ здоровой женщины.

Question 7

Отклонения от нормы

1 ответ

8 декабря 2022

Расшифруйте мои анализы крови пожалуйста, хотела бы узнать с чем может быть связано отклонения от нормы определённых анализов. На что обратить внимание??????????????????????????????????????????????

Наталья

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна · Answer · 2022-12-08T16:00:14+03:00

Здравствуйте, предоставлен абсолютно нормальный результат, есть изменения в относительных числах нейтрофилов, но данный показатель клинически значимым считается в абсолютных числах, поэтому не требует лечения и дальнейшего дообследования, не переживайте!

Question 8

Положительные антитела к вирусу краснухи

1 ответ

6 декабря 2022

Здравствуйте!Женщина 36 лет, аутоиммунный тероидидПрививку против красную сделала 20.07.2023Подготовка к ЭКО, уже делаю уколы ГОНАЛ-Ф, приходит анализ антитела к вирусу краснухи IgG 152.6 МЕ/мл положительныйВопрос: снимут ли с ЭКО или что делать дальше?

Тамара

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2022-12-06T09:26:45+03:00

Наоборот наличие иммунитета к краснухе в виде антител IgG обезопасит Вас во время беременности от заражения этой инфекцией опасной для плода. Поэтому, положительный результат на IgG еще лучше чем отрицательный.

Question 9

Могу ли я сдавать кровь на донорство

1 ответ

4 декабря 2022

Добрый День! Скажите пожалуйста, сдала первый раз кровь на донорство, на госуслугах увидела запись о сдаче, могу ли я сдавать постоянно кровь?И что обозначает принадлежность Kell -, и ФенотипС+с+D-E-e+

Ирина

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2022-12-04T22:32:59+03:00

Добрый день! Это ваш так называемый фенотип эритроцитов, у каждого человека он свой, и рекомендуется переливать пациентам кровь с одинаковым фенотипом. Кому-то точно понадобится Ваша кровь! Это очень благородный поступок!

Question 10

Ларинготрахеит

2 ответа

4 декабря 2022

Здравствуйте, ребенок 4 года заболел, врач поставил диагноз-ларинготрахеит, температуры у нас не было. Врач сказал сдать анализы, проверить не аллергия ли является причиной ларингита. Ранее подозрений на аллергию у ребенка не было.

Анна

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2022-12-04T11:39:40+03:00

Анна, добрый день! По анализам ребенка:
1) в общем анализе мочи ничего опасного и серьезного нет, лишь признаки недостаточного питьевого режима, поскольку моча концентрированная;
2) по общему анализу крови:
- повышение эритроцитов также обусловлено гемоконцентрацией на фоне недостаточного питьевого режима;
- снижение ЦП и МСНС - изменения не критичные; через месяц пересдайте;
- лейкоциты в норме, границы норм узковаты в бланке;
- повышение СОЭ - закономерное изменение при ларинготрахеите (как и при любом другом воспалении);
- повышение эозинофилов может говорить об аллергическом компоненте ларингонтрахеита. Аллергию можно подтвердить комплексно: сдать кровь на иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, аллергопанель - аллергокомплекс педиатрический.
__________________
С уважением, Евгений!

Question 11

Анализ после антибиотиков

2 ответа

2 декабря 2022

Добрый день. Выявили двухсторонний гайморит, с уровнем жидкости.с реактивный был 42. Клиника все показатели в норме. Кололи 7 дней цефтриаксон. После курса антибиотиков сдала кровь, с реактивный норма, но в клинике отклонения. Анализ во вложении. Соэ -18 (была 23). Стоит ли...

Арина

Вопрос закрыт

Петкилева София Юрьевна · Answer · 2022-12-02T13:25:36+03:00

Здравствуйте! Общее количество тромбоцитов у вас нормальное, поэтому отклонения в бланке анализов никакого значения не имеют. Лечения не требуется.

Question 12

Анализ мокроты

1 ответ

2 декабря 2022

Как расшифровать анализ мокроты из бронхов. Трехкратный. Первый- эпителий много. Второй - эпителий много, лейкоциты 3-5. Третий - эпителий мало, лейкоциты 8-10. И что это был за анализ? На флору? На лейкоциты?

Вера

Вопрос закрыт

Буравлев Евгений Сергеевич · Answer · 2022-12-02T05:58:49+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию ничего страшного и опасного в мокроте не обнаружено. Лейкоциты в таком небольшом количестве за серьезный воспалительный процесс не говорят. А большое количество эпителия в порядке вещей. Вам исследование на КУМ проводилось в этих трех порциях мокроты? Если да, и написано "КУМ (-) не обн", то хорошо, туберкулез исключить можно.
_________________
С уважением, Евгений!

Question 13

КТ Грудной Клетки

2 ответа

1 декабря 2022

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста это какой то орган или что это?В заключении об этом ничего не говорится только что всё без измененийВыделил область оранжевым цветом а так же результат КТ Грудной Клетки прикрепил

Вячеслав

Вопрос закрыт

Сокорутов Денис Андреевич · Answer · 2022-12-02T01:44:41+03:00

Здравствуйте. Это газы в кишечнике. На рентгенологических снимках их часто видно

Question 14

Повышен креатонин

2 ответа

24 ноября 2022

Добрый день! Назначили аденурик от подагры, повторно сдала анализ на содержание мочи в крови, который сейчас показал повышенный креатонин. Подскажите, что теперь делать? Может ли это быть связанно с высоким давлением?

Наталья

Вопрос закрыт

Зайцев Евгений Геннадьевич · Answer · 2022-11-25T09:07:14+03:00

Добрый день! Повышение уровня креатинина в крови является признаком заболевания почек - их нарушения фильтрационной способности. Это частая причина артериальной гипертензии - высокого давления.

Question 15

Помогите расшифровать анализы

1 ответ

23 ноября 2022

Сдала клинический анализ крови. Повышены тромбоциты, лимфоциты, понижен цветной показатель что может означать. Бывают проблемы с сердцем неровно бьётся, пониженное давление учащенный пульс, иногда пониженной.

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Плетников Владимир Игоревич · Answer · 2022-11-28T12:04:44+03:00

Здравствуйте, Марина! Можете написать значения из общего анализа крови: MCV, MCH, HGB, RBC, RDW-SD, RDW-CV, WBC и полностью лейкоформулу, а так же PLT , PDW?