Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

29 апреля

Добрый вечер! Опухло верх ступни. Болит, очень больно ходить, вторая ступня не опухла, но тоже болит. Сахарный диабет 2 типа. Травм и ушибов не было. Подскажите чем можно помазать, чтобы уменьшить боль в ближайшее время, пока не сходила на узи.

Оксана

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-29T17:41:53+03:00

Доброго времени суток!
Судя по описанию маловероятно, что ваши жалобы связаны с патологией сосудов. Вероятно имеют место проблемы с суставами. Для купирования болей местно можно использовать гели и мази с НПВС (диклофенак, быструмгель и др).

Question 2

Фиолетовая нога диабет

2 ответа

29 апреля

Здравствуйте, прошу подсказать У мамы был инсульт 3 месяца назад, давно уже болеет шизофренией и через месяц попала в психиатрическую больницу. Спустя месяц нахождения там, её парализовало. Подозрение на микроинсульт ещё один.И сейчас её ноги в таком состоянии, ноготь...

Карина

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-29T16:27:53+03:00

Кузнецова Лилит Степановна

И вам здоровья и большого терпения!

Question 3

Атеросклероз Бца

2 ответа

29 апреля

Добрый день. 42 года. Холестерин был всю дорогу повышен, 6.2...6.3 . Не обращала внимания до тех пор пока не рекомендовали пить статины. Очень сильно это напугало, поменяла образ жизни и питание. Стал в пределах нормы с весны 2025 года. Последние ...

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-29T15:48:02+03:00

Доброго времени суток!
Каких то значимых изменений по узи у вас нет, не переживайте. Каких то серьезных мер данное состояние не требует, принимать дополнительно ничего не нужно.
Старайтесь соблюдать принципы здорового образа жизни: двигайтесь, откажитесь от вредных привычек, если они есть, побольше пейте воды, правильно питайтесь, избегаете по возможности стрессов)

Question 4

Опухла нога после операции .

4 ответа

28 апреля

Сделали операцию на влагалище.Через 2 месяца стала опухать нога,вздулись вены ,появилась тяжесть в ногах,жжение и боль.Так как у нас нет сосудистого хирурга он посоветовал пить Ксарелто20мг.

Тамара

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2025-04-28T13:55:53+03:00

Здравствуйте !
По описанной Вами симптоматике не исключатся тромбоз тазовых вен , (если одна нога опухла ), а
кто знает , может что - то и с нижней полой веной (?) раз тяжесть в обеих ногах пишете !
НЕ прояснив ситуацию , не проводив УЗДС вен ног и тазовых вен , просто вслепую назначить Ксарельто 20 мг это тактика неверная , от слова совсем !
Возможно , что отёки с венами не связаны , а связаны с слабой работой сердца ?!
В то же время , вполне возможно , что кроме Ксарельто ещё много что придётся назначить, возможно потребуется иная доза ксарельто и т.д. !
Ситуацию Вашу можно характеризовать как экстренную и если у Вас нет возможности самим попасть сосудистому хирургу , то просто вызывайте скорую и она Вас доставит куда надо !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

Question 5

Посинели пальцы

2 ответа

28 апреля

Здравствуйте! Вчера вечером посинели одномоментно большие пальцы на обеих руках.Затем на глазах стали появляться маленькие синяки на кистях,причем с двух сторон. Что это может быть? В чем причина их появления? Возможно нужно сдать какие-то анализы? Чем лечить? И нужно ли?

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-29T15:24:17+03:00

Они могут появляться вследствие травмирования или физической нагрузки, а иногда и спонтанно и ни с чем не связаны.
Принимать венотоники не противопоказано, но большой пользы от них нет, обычно лишняя трата денег, так как эффективность их очень сомнительна.

Question 6

Требуется консультация ангиохирурга по УЗИ брахиоцефальных артерий

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте! Хотела бы узнать, какие препараты назначают в таком случае и требуется ли операция? Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артериис цветным картированием кровотока(на аппарате Филипс Р5) от 26.04.2025 г.Ф.И.О Хузин И.ФГод рождения: 1960гКомплекс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-26T13:35:44+03:00

Доброго времени суток!
Показаний для оперативного лечения в настоящее время нет. Операция обычно делается при стенозе более 70 процентов. Рекомендую сделать УЗДС БЦА через пол года и оценить динамику. Пока необходимо лечиться консервативно, чтоб рост бляшек не прогрессировал. В первую очередь принимать антиагреганты(тромбоасс,кардиомагнил) и холестеринснижающие препараты(аторвастатин,розувастатин) под контролем липидов и ФПП до достижения целевых значений. Обязателен контроль глюкозы, соблюдение диеты, контроль АД и пульса, достаточная двигательная активность и отказ от курения.

Question 7

УЗДС БЦА с интрамуральной гематомой

4 ответа

25 апреля

Возраст 53 года, рост 165, вес 115Холестерин липопротеинов высокой плотности - 1,35Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) - 5,63Глюкоза в крови 5.92 Обратилась к неврологу по поводу давящих опоясывающих головных болей, в том числе после пробуждения.Направили на ...

Татьяна

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-25T13:44:05+03:00

Стрателюк Анастасия Юрьевна

Да, можно сделать в настройках вопроса или обратиться к модераторам

Question 8

Отечность стоп.беспокойная нога

2 ответа

25 апреля

Добрый день.стали отекать ступни ног как потеплело на улице.при чем,левая стопа отекает сильнее правой и отек имеется в основном на голеностопном суставе,утром поменьше,вечером сильнее.после ночи отек спадает,но не до конца.также,вечером левая стопа становится какой то...

Анна

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-25T13:47:57+03:00

Доброго времени суток! Локальный отек голеностопного сустава маловероятно, что связан с поражением сосудов, скорее имеет место проблемы с суставом, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, в плане ощущений в ноге также желательно проконсультироваться с невропатологом.
Пока можно попробовать носить профилактический компрессионный трикотаж в дневное время(гольф), в течение дня придавать возвышенное положение ногам, постараться ограничить тяжелые и длительные статические нагрузки, стараться больше двигаться.

Question 9

Отёк голени

2 ответа

25 апреля

Здравствуйте!У меня уже много лет (с подросткового возраста) отекают ноги. Сначала сильно отекали щиколотки от усталости, долгого сидения или жаркой погоды (на утро всё всегда проходило), затем, со временем, стали отекать щиколотки и голени (в тех же условиях), затем весь...

З

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-25T09:13:43+03:00

Доброго времени суток!
Прикрепите, пожалуйста, фотографии ног в положение стоя спереди и сзади. Отек может быть связан с нарушением лимфатического или венозного оттока, как вариант. Желательно пройти узи вен нижних конечностей. В плане рекомендаций попробуйте пока следующее:
ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность, в течение дня придавать возвышенное положение ногам и обязательное ношение компрессионного трикотажа 1-2 класса компрессии ( гольфов, чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)

Question 10

СРОЧНО нужна помощь: онемение и резкая боль в ноге

2 ответа

24 апреля

Мама, 76 лет, 13 лет назад перенесла инфаркт.Как таковым, варикозным расширением не страдает, периодически вены опухали, одевала корректирующий чулок и мазала.Накануне вены не беспокоили.С утра гуляла. В 16 часов резкая сильнейшая боль в правой ноге, похолодела до колена,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-24T20:08:27+03:00

Доброго времени суток! Судя по вашему описанию нельзя исключать артериальный тромбоз, если это так, то ситуация серьезная. Если нога действительно холодная и онемевшая, то лучше вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в неотложную сосудистую хирургию для исключения острой сосудистой патологии.

Question 11

Непонятно по узи вен

2 ответа

23 апреля

У мня варикоз, сделала множество узи, постоянно пишутразное, то только притоки расширены, то бпв, то мпв, делаю у узистов и флебологов, за эти неск месяцев сделала у флебологов, один сказал вообще не парься, чтоб ты понимала, тебе максимум склерозирование.написал 0-1по Ceap?...

Вики

Вопрос закрыт

Колупаев Иван Алексеевич · Answer · 2025-04-22T20:39:25+03:00

Добрый день.
Ознакомился с вашей историей. Скажите, пожалуйста, какие жалобы вас беспокоят? Есть ли тяжесть в ногах к концу дня, ощущение "налитости", возможно судороги, отёки?
И не могли бы вы сделать фото ног. Есть ли деформированные вены на бедре и голенях?

Question 12

Расширение левой яичниковой вены

1 ответ

24 апреля

Добрый день! После цистита остались учащенные позывы к мочеиспусканию. Уролог на УЗИ проблем не увидел,сказал, что после цистита такое бывает. Гинеколог направил на МРТ,исключить патологии.Прилагаю заключение МРТ. Вены в малом тазу всегда ставили расширенные по УЗИ.Насколько...

Ольга

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-24T20:35:50+03:00

Доброго времени суток!
Учащенное мочеиспускание после перенесенного цистита достаточно частое явление, которое может сохраняться некоторое время даже при отсутствии изменений на УЗИ и нормальных анализах.
Расширенные вены малого таза могут говорить о венозном застое в малом тазу. Эта патология может вызывать дискомфорт и боли в области таза, но прямой связи с учащенными позывами к мочеиспусканию она обычно не имеет. Поэтому рекомендую понаблюдать в динамике, скорее всего все-таки причина в перенесенном цистите.

Question 13

Атеросклеротическая бляшка на сонной артерии

3 ответа

24 апреля

Здравствуйте! Мужчине 73 года, вывили при профилактическом осмотре атеросклеротическую бляшку на сонной артерии, могут ли кто- нибудь удалить её? При консультации в Красноярском крае категорически о оказываются оперировать из-за возраста. У мужчины был инфаркт в прошлом году...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-24T20:24:52+03:00

Доброго времени суток!
Не все бляшки оперируют. Для более точного ответа прикрепит результаты узи. Обычно показанием к оперативному лечению является сужение на 70 процентов и более.
Возможны два вида операций либо открытая под наркозом - каротидная эндартерэктомия, либо при тяжелой сопутствующей патологии делают под местной анестезией через прокол стентирование сонных артерий.

Question 14

Возвращение ЖЭС после РЧА

1 ответ

24 апреля

Здравствуйте. Было 18.000 экстрасистол. Стало 31.00002.04 сделали РЧА. 04.04 стало 6000 экстрасистол 24.04 сдала новый холтер. И тут 16.000. ЖЭС.Прошу уточнить, что со своей стороны я могла сделать не так, что они возвращаются? Или это норма и я просто пью дальше этацизин и...

Алена

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-24T20:46:12+03:00

Доброго времени суток!
Не всегда РЧА полностью устраняет все очаги эктопического возбуждения, особенно если их несколько или они расположены в труднодоступных местах. Процедура не всегда гарантирует полное исчезновение экстрасистол, некоторе количество экстрасистола после операции может сохраняться. Снижение с 31000 до 6000 - положительный результат, а 16000 это уже меньше, чем было до РЧА, но выше, чем сразу после. Поэтому в целом, динамика положительная. Рекомендую продолжать прием назначенного препарата и наблюдаться у кардиолога. Также убрать все провоцирующие факторы: минимизировать стресс, отказаться от алкоголя, курения, соблюдать режим отдыха и физической нагрузки.

Question 15

Эхографически повышение скорости кровотока по легочной артерии у ребенка

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте, ребенок родился 14.04.2024 года, крупновесный для гестационного возраста вес-4060 кг, рост 55 смНабирал в весе хорошо, развивается согласно возрасту В роддоме и при выполнении планового ЭхоКГ в 3,5 мес врозрасте был обнаружено ДХЛЖ, и повышение скорости...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-23T15:56:46+03:00

Доброго времени суток!
Изменения описанные в протоколе являются незначительными, при нормальном развитии и отсутствии клинических симптомов, имеют благоприятный прогноз. При отсутствии ухудшения состояния и нормальном развитии обычно используется наблюдательная тактика у кардиолога с повторными обследованиями 1 раз в год .

Question 16

Ношение компрессионного трикотажа при тромбозе

4 ответа

13 апреля 2023

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Question 17

Одна нога холодная, другая теплая

1 ответ

6 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 18

Операция и мобилизация

1 ответ

25 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 19

От Детралекса стало хуже

1 ответ

16 сентября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Question 20

Синяк на пальце

2 ответа

2 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Question 21

Шарик в районе икроножной мышцы

3 ответа

17 августа 2022

Галина

Вопрос закрыт

Question 22

После посещения костоправа поднялось сильно давление

2 ответа

23 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 23

Жжение в ногах ниже колена ( голень) у пожилого человека

2 ответа

22 июля 2022

Анна, Рыбинск

Вопрос закрыт

Question 24

Гематома после укола в ягодицу

2 ответа

3 июля 2022

♡♡♡Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Question 25

Атеросклероз нижних конечностей

3 ответа

23 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 26

Как действует вессел ду ф

2 ответа

13 июня 2022

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Question 27

Дилатация, это что - аневризма?

3 ответа

23 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 28

Пульсация в животе

0 ответов

28 апреля 2022

Катя

Question 29

Лечение тромбофлебита яремной вены

2 ответа

21 апреля 2022

Валентина, Калуга

Вопрос закрыт

Question 30

Тромбофлебит

3 ответа

23 марта 2022

Роман

Вопрос закрыт

Question 31

Шум, звон в голове

2 ответа

5 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 32

Болят вены правой руки

2 ответа

3 марта 2022

Евгения, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Question 33

На фоне приёма Эликвиса после ковида кровь в моче и кале

2 ответа

22 февраля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Question 34

Расширение яремной вены на шее справа

3 ответа

7 февраля 2022

Галина, Самара

Вопрос закрыт

Question 35

Гистероскопия под наркозом без компрессионных чулок

2 ответа

29 января 2022

Элина

Вопрос закрыт

Онлайн консультация сосудистого хирурга

Вопросы сосудистому хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!