Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Незначительное повышение мочевой кислоты на фоне погрешности в питании.
Кетоны могут появляться в моче при голодании, употреблении углеводов и физической нагрузке.
В динамике пересдайте общий анализ мочи через 2 недели.
Критических изменений нет.

Здравствуйте! В первую очередь исключить анемию. Сдавали общий анализ крови?

Здравствуйте
Допегит абсолютно безопасен во время беременности и вреда ребенку не нанесет,не переживайте
Ваше состояние может быть связано со снижением давления на фоне приема препарата
Начните вести дневник давления 2 раза в день + измерьте уровень АД в ночное время когда повторятся симптомы
Возможно понадобится перейти на 1 таблетку в день

Здравствуйте .
Положительные антитела говорят о том, что ваш муж был инфицирован или имеет текущую инфекцию токсокарозом. Это может вызывать системное воспаление и, в некоторых случаях, поражение печени, что также может объяснять повышение ферритина и АЛТ.
В вашем случае антитела к токсокарам могут указывать на инфекцию, которая также могла бы вызвать воспаление и повысить уровень ферритина.Повышение уровня АЛТ может говорить о повреждении клеток печени. Также на фоне токсокаруоза .
Рекомендую проконсультироваться с инфекционистом и желательно сдать анализ кала методом парасеп на паразиты( это самый достоверный анализ).

Здравствуйте, ознакамливаюсь.
FAI — это индекс свободных андрогенов, который отражает уровень свободного тестостерона, биологически активной формы гормона. Пониженный FAI указывает на снижение доступного тестостерона. Учитывая что SHbg в норме это хорошо. Скорее всего плохо нет ничего , а показатель снизился на фоне Длительный стресса или плохого сна.
Оксалаты — это соли и эфиры щавелевой кислоты, которые могут образовываться в моче. Небольшое их количество может быть нормальным, но если концентрация увеличивается, это может указывать на склонность к образованию камней в почках.
Рекомендую (уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов)шпинат, ревень, орехи, шоколад и свекла.+ Увеличьте питьевой режим. И при возможности пройдите УЗИ почек .

Здравствуйте,указанные вами значения соответствует вашему состоянию и абсолютно не критичные..повышения Витамина В12 вероятнее всего,связано с курсом препаратов летом ,так как довольно долго снижается после..
Беспокоиться не стоит и не о чем??

Здравствуйте!
Для исключения гельминтоза необходимо перед началом лечения сдать анализ кала на гельминты методом PARASEP 3 кратно.

Касательно боли в левом подреберье и "газов" с неприятным запахом - как давно отмечаете, связываете ли с приемом пищи, погрешностями в питании?

Здравствуйте,Евгения!
Neisseria canis и Streptococcus canis – это бактерии, которые обычно ассоциируются с собаками. Эти микроорганизмы могут вызывать инфекционные заболевания у собак, однако они не являются типичными патогенами для людей.
Несмотря на то, что инфекции, вызванные этими бактериями, в основном ограничены животными, некоторые виды Streptococcus могут потенциально вызывать заболевания у людей, но это достаточно редкое явление. Обычно инфекция возникает у людей с ослабленным иммунитетом или при наличии открытых ран.
Симптомы у человека: если вы или кто-то из членов вашей семьи начали замечать необычные симптомы (такие как лихорадка, гриппоподобные симптомы, покраснение или боль в местах контакта с собакой), стоит обратиться к врачу.
Если вы не испытываете никаких симптомов и не находитесь в группе риска, то сдача анализов на наличие этих бактерий обычно не требуется. Однако, если вы хотите быть уверенными, можете проконсультироваться с врачом.

Здравствуйте
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.

Самочувствие вполне может быть обусловлено дефицитами

Дополнительно рекомендую сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

Пейте воды не менее 30 мл/кг в сутки, умеренная физическая активность, сбалансированное и разнообразное питание

Здравствуйте!
Нет, данный препарат не приводит к злокачественным новообразованиям.
Данная фраза означает, что при подозрении на заболевания желудка до начинала лечения необходимо пройти диагностику (ФГДС).
В инструкции имеется в виду, что препарат может убрать некоторые симптомы опухоли желудка. В случае, когда пациент начал прием Рабепразола без обследования желудка (т.е. без ФГДС), даже если наступает улучшение от препарата, нужна диагностика для того, чтобы исключить опухоль желудка.
Препарат назначается лечащим врачом по показаниям.

Здравствуйте. ОАК: повышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит это указывает о гемоконцентрации, в первую очередь это от недостаточного питьевого режима, либо диарея, повышенное потоотделение - то есть потеря организмом жидкости, либо интоксикация, либо проживание в высокогорных районах, либо курение, либо сочетание этих причин. Питьевой режим рекомендую повысить до 35 мл на кг веса тела в сутки, после нормализации показателей вернуться к обычному режиму 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды. Чай, кефир, суп и т.д. это не вода, это еда. Повышен холестерин, но нет показателей липидограммы, нужно смотреть за счёт какой фракции идёт изменение. Обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Трансаминаза - представлена только аланиновая, аспартат-аминотрансфераза норма, она отвечает в большей степени за клетки сердца. То есть имеется цитолиз - то есть нагрузке на печень когда идёт разрушение клеток печени. Трансаминазы могут повышаться при приёме препаратов, при нарушении диеты. ГГТ - это маркер оттока желчи, надо смотреть нет ли нарушения желчеоттока, деформации желчного пузыря, билирубин повышен тоже говорит об этом (синдром Жильбера в анамнезе). ЩФ - норма при этом - тоже маркер состояния желчных протоков. Глюкоза норма, но показатель близко к верхнему референсу. Иммунохимический анализ норма - ферритин у мужчин до 300 - клинически не значим. Гемостаз норма. Фибриноген повышен - в первую очередь рекомендую нормализовать питьевой режим это маркер тромбообразования, нужно разжижение крови и самое экологичное средство это вода, вода с лимоном - цитрат - это кроверазжижающее натуральное средство, и также он повышается при острых воспалительных заболеваниях, также как и ферритин. Гликированный гемоглобин норма - это показатель сахара за 3 месяца, то есть сахар не выходил за нормальные значения. Высокий инсулин - это указывает на избыточное питание, обилие перекусов, переедание, насыщение питания рафинированными углеводами. Рекомендую принимать пищу строго 3 или 4 раза в день ,убрать категорически все перекусы. Даже кусочек яблока или орешек - это еда, на которую выходит инсулин. Глоток сока или конфетка - это тоже еда, перекус, на который выходит инсулин. Не выделяется инсулин на воду. В перерывах между приёмами пищи рекомендую только пить воду - это и для профилактики гемоконцентрации необходимо. Через 1-1,5 месяца анализ повторить. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога, для снижения инсулина наиболее используемым, эффективным и безопасным лекарством из бигуанидов признан Метформин. Рекомендую сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону - посмотреть нет ли нарушения оттока и реологии желчи. Сейчас к приёму Гептрал курсом месяц. Увеличенный уровень белка С-пептид - напрямую связан с повышенным инсулином, указывает на повышенную вероятность сахарного диабета. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте .
Ваши симптомы действительно могут быть связаны с ринитом беременных, который сопровождается скоплением слизи и ночным кашлем.
Продолжайте промывать нос. Использование растворов на основе морской воды (например, Аквамарис) несколько раз в день помогает уменьшить количество слизи и облегчить дыхание. Также можно использовать физраствор. После чего рекомендую использовать спрей Назонекс 2 раза в день ( он безопасен).
Ингаляции помогают увлажнить слизистые и разжижить слизь, облегчая ее отхождение. Это безопасно во время беременности и может значительно облегчить симптомы.релумендую ингаляции с пульмикортом в детской дозировке 0.25-2 раза в день 5-7 дн.
Сухой воздух в комнате может ухудшать состояние. Увлажнитель воздуха поможет снизить сухость слизистых и уменьшить количество слизи.
Если Мукалтин усиливает кашель, правильным решением будет его отмена, так как он разжижает мокроту, что может привести к более частым приступам кашля.
При головной боли парацетамол безопасен.

Здравствуйте!
К сожалению, в бесплатном вопросе нельзя прикрепить файл. Вставьте, пожалуйста, текстом результаты.

здравствуйте
лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих органах и тканях
если нет подъема температуры и болезненности при пальпации и во время ходьбы повода для беспокойства нет
переохлаждение так же могло спровоцировать увеличение лимфоузла
понаблюдайте пока
если вдруг появится жалобы на подъем температуры и болезненность обратитесь к терапевту очно

Здравствуйте!
Нужно обязательно в ближайшее время на очный осмотр к дерматологу обратиться.
Вероятно присоединение инфекции.