Онлайн консультация терапевта

1 ответ

1 июля 2024

Здравствуйте. В автобусе потерял сознание. Перед этим тошнило. Первый раз такое было. К врачам не обращался. На всякий случай сдал анализы. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. https://ibb.co/WPswGS1https://ibb.co/4Z7sknDhttps://ibb.co/qYhvzKDhttps://ibb.co/D9mHn8Y

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Салихова Сафия Ринатовна

Иван, доброе утро, ознакомилась с вашими анализами.
Общий анализ в целом в норме, анемии нет, обморок не поэтому. А в биохимии много изменений.

1. АЛТ и АСТ ферменты печени повышены. Цитолиз: АЛТ>АСТ =поэтому нужно сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов (Anti-HAV, HBsAg, anti-HBcAg, anti-HCV)
По правилам при обнаружении высокого алт/аст нужно узи органов брюшной полости пройти сейчас и кровь на вирусные гепатиты В и С, это стандарт обследования.

2. Повышен плохой холестерин ЛПНП, Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.

3.Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

4.Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).

Начните с проверки функции печени, сдайте на гликированный(он же гликолизированный ) гемоглобин, узи сосудов головы и шеи пройдите. Рекомендации пошагово и понятно вам написала.

Температура 38,6

2 ответа

1 июля 2024

Выпила на дне рождении 2-3 бокала шампанского, дома поднялась температура до 38,1. Выпила ибуклин в 21:00. Сейчас, 23:12, температура 38,6, таблетка не подействовала. Могу ли я сейчас принять вторую чтобы сбить температуру?

Маша

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна

Мария, добрый день!

Дело в том, что прием алкоголя совместно с Ибуклином как минимум снижает терапевтический эффект последнего. Поэтому достаточного снижения температуры нет.

Как сейчас ваше самочувствие?

Боль в правом лёгком

1 ответ

1 июля 2024

Начала кашлять 16 апреля+- когда заболела, ОРВ или грипп, с того времени кашель не прошел. Кашель сильный, мешает спать, да впринцыпе жить, с мокротой. На учебе и в транспорте та ещё проблема. Сегодня начало беспокоить правое лёгкое, но я ходила купаться. Вероятно это на него...

Юля, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Лучше все же показаться врачу очно. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Хрипы , температура 37,7

2 ответа

1 июля 2024

Неделю кашель температура 38,2 была, потом 37,7/37,5. Теперь 37,2/37. Горло хрепит, поёт такое ощущение что мокрота не выходит. Не могу откашлиться сухой кашель.Хрепит все поёт в горле. Пью лекарство Амбробене,просто таблетки от кашля. Потом рассасывала таблетки ничего не...

Валерия

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна

Валерий, доброе утро!

С учетом описанных вами жалоб и длительности болезни без улучшения, рекомендую вам сдать клинический анализ крови и с-реактивный белок для уточнения возбудителя, активности процесса и решения вопроса о необходимости приема антибиотика. А также ввиду мокроты, хрипов и сохраняющейся температуры выполнить рентгенографию органов грудной клетки или как минимум очно показаться терапевту.
По результатам коррекция терапии терапевтом.

Афта на миндалине

1 ответ

1 июля 2024

5день муж страдает от боли в горле.подумали что на миндалине афта. Нет? Чем лечить ,подскажите пожалуйста.Полоскать оки?Мирамистин не спасает.Лизобакт?

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Лучше показаться очно ЛОР-врачу. До осмотра врача можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить местно виферон гель 3-5 раз в день курсом, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Пить побольше, щадящая диета.

Можно при боли в сердце принять бисопролол?

1 ответ

1 июля 2024

Здравствуйте была на приёме у терапевта поставили тахикардию, назначили бисопролол 2,5 утром по 1 таблетке. Если сердце болит можно выпить бисопролол на ночь?

Елена

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна

Елена, добрый день!

Бисопролол урежает пульс, снижает немного артериальное давление. Но в качестве препарата для снятия боли в сердце его не используют.

А пульс при этом вечером какой? Опишите поподробнее боль: локализация, в одной точке или иррадиирует в руку, жжет, давит или колет? Если дискомфорт в области сердца обусловлен высоким пульсом вечером и ощущением повышенного сердцебиения, тогда нужно пересмотреть терапию.

Мрт и колоноскопия

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно сделать мрт малого таза с контрастом, и затем колоноскопию под наркозом в один день. Ведь на мрт нужно пить воду, а при колоноскопии под наркозом нельзя. Как правильно поступить?

Ирина

Вопрос закрыт

Кремзукова Виктория Александровна

Здравствуйте, при проведении общей анестезии, нужно строго ограничить прем жидкостей не менее, чем за 2 часа до исследования. Так же, после анестезии рекомендован покой, нежелательно ехать на другое исследование. Рекомендую провести исследования в разные дни.

Как перестать болеть?

1 ответ

30 июня 2024

За последние пол года болела 2 мес пневмонией, месяца не прошло свалил какой то вирус, сейчас опять болею, очень похоже на грипп, но без высокой температуры .Переношу очень тяжело. Еле иду до туалета. Как перестать болеть?

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. На дефициты проверялись? ОАК, кровь на ферритин, сывороточное железо, гормоны щитовидной железы, витамин Д. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Консультация

1 ответ

30 июня 2024

сколько принимать тотема в день ...и сколько в неделю и как принимать 1 тотема хватит на месяц или брать больше

Владимир Александрович Барулин

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна

Добрый день
Принимать Тотему надо 1 амп 2 рд 1мес
Рассчитывайте как минимум 1 мес
Через месяц пересдать анализ крови

Пенталгин капотен

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте. Утром принял пенталгин. Через какое время можно принять капотен? Через сколько можно принять капотен?

Григорий

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна

Добрый вечер Капотне и пентатгин из разных групп препараты
Совмещать их можно
Капотен если вам сейчас по результатам давления надо принять , то принимайте и не переживайте

Опухла рука, краснота, болит внутри и снаружи.

1 ответ

30 июня 2024

Ставили катетер дома 3 раза ставили в одно и тоже место после капельницы убрали всё время была опухшая рука сейчас опухла болит снаружи и внутри кисть появилась краснота и сильное кровообращение внутри при пульпации заметно появилась головная боль потемнение в глазах...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна

Добрый день. Очно показаться хирургу, и как можно скорее.

Очень много отклонений в экг

1 ответ

30 июня 2024

Здравствуйте сделал ЭКГ так как тежело бывает дышать но очень много чего показала вот заключение .Синусовая брадикардия 52 в минуту.Нормальное положение электрической оси сердца.Удлинение интервала QT.Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка.Нарушение процессов...

ИВАН, Чехов

Вопрос закрыт

Карлов Александр

Покажите экг.

Витамины . Профилактика .

1 ответ

30 июня 2024

Какие витамины можно пропить Мне 49 лет , для профилактики . Или препараты для улучшения самочувствия

Лариса, Ижевск

Вопрос закрыт

Тимошенко Ольга Сергеевна

Здравствуйте,для того,чтобы понять какие препараты пропить необходимо сдать ОАК ,Витамин Д,витамин В12,витамин В9,общий кальций,цинк. Проверить гормоны щитовидной железы(ТТГ,Т4). И если будут признаки дефицитов,то начать принимать вышеуказанные витамины.

Осельтамивир - можно ли принимать на третий день после начала заболевания можно заменить на когацел

2 ответа

30 июня 2024

Доброго времени суток !! Ответьте пожалуйста, Осельтамивир - можно ли принимать на третий день после начала заболевания и можно заменить Осельтамивир на когацел Симптомы только тепература ( от 37 до 38.6 волнами ) и небольшие бвлезненные ощущения в горле с одной только...

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна

Добрый день!

Осельтамивир - доказательный противовирусный препарат, который назначают при вирусе гриппа. К тому же эффективен он при начале приема в первые 48 часов. Таким образом смысла в приеме на 3 день и при недоказанном вирусе гриппа - нет.

Кагоцел - лекарственный препарат с недоказанной эффективностью. Не рекомендую его прием.

В вашем случае лечение симптоматическое: обильное теплое питье, лизобакт по 2 таблетки рассасывать 3 раза в день, полоскать горло раствором фурациллина или хлорофилипта. И сдайте клинический анализ крови для уточнения возбудителя (вирус/бактерия) и решения вопроса о коррекции лечения.

Анализы для

1 ответ

30 июня 2024

сдала анализы. врач назначил определенные. можете сверить которые я уже сдала и что нужно досдать. помогите понять что еще нужно. а то названия вроде схожие, а вроде и нет.

Ольга

Вопрос закрыт

Кремзукова Виктория Александровна

Здравствуйте, прикрепите, анализы, пожалуйста.

Предыдущая 3163 3164 3165 3166 3167 3168 3169 3170 3171 3172 Следующая

Получить консультацию терапевта

Отзывы терапевтам

Фтизиатру Екатерина Белоусова

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Терапевту Ксения Югова

Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская

Эндокринологу Евгений Евстигнеев

Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
—

Педиатру Михаил Ивашев

Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга

Терапевту Юлия Челюканова

Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Кардиологу Анастасия СифонтеМартинес

Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва

Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена

Психологу Ирина Кузьменкова

Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров

Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов

Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров

Терапевту Анна Кочан

Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог

Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме