пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Низкий гемоглобин
4 июня 2024
Здравствуйте! Подскажите , пожалуйста , чем лучше лечить низкий уровень гемоглобина . По анализам показывает гемоглобин девяносто , ферритин только восемь . Какие препараты лучше поднимают железо. Спасибо большое заранее.
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей историей,
Решила не пройти мимо.

У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) и 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

А причина анемии выявлена?
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Кт легких что он означает
3 июня 2024
Заключение: КТ картина немногочисленных очагов в легких (доброкачественной этиологии). Линейный фиброз с обеих сторон. Дегенеративно-дистрофические изменегия в грудном отделе позвоночника.Объясните, пожалуйста, на сколько это все серьезно и лечится ли это?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Фиброз- это замещение леглчной ткани соединительной, часто бывает после перенесенных воспалительных процессов в легких (например, после пневмоний коронавирусной, если болели/плевритов). Если фиброз небольшой по обьему и функция внешнего дыхания не нарушена- с ним отлично живут до старости, проблем небольшой фиброз не приносит и на качество жизни не влияет. Большой по обьему фиброз да, может влиять, вызывать одышку,кашель.
если нет жалоб на одышку, кашель - значит фиброз вам не мешает.

дегенеративно-дистроф.изменения- это остеохондроз по простому
Ошибка разведения
3 июня 2024
Добрый день.назначили Гептрал 800мг на 250 физраствора. Является ли ошибкой что для разведения 2х флаконов сухого действующего вещества используется 1 флакон лиофизилата?
Полина
Вопрос закрыт
Дбрый день. При разведении Гептрала - лиофилизат для в/м и в/в введения следует растворить с использованием прилагаемого растворителя. Если ваша доза 800 мг, то каждый флакон с дозой 400 мг разводится своей ампулой. И уже получившийся раствор разводят в 250 мл физраствора.
Пугает один показатель крови
3 июня 2024
Добрый день, получила анализ крови и один показатель очень напугал, подскажите нужно ли идти в больницу снова. коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов по объему = 0,138% при норме 11-16%
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Добрый день. Если все остальные параметры в норме, то, скорее, это ошибка маркировки - скорее, там 13.8%
Что делать, если кашель не проходит больше 3-х месяцев.
3 июня 2024
Не проходит сухой кашель больше 3-х месяцев. Делала флюрографию,общий анализ крови, сдала мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Кандиды не обнаружены,есть стрептоккоки.Была у лора. Поставили диагнозы: ОРВИ, Трахеобронхит. Хр.фарингит. Получила...
Алия
Вопрос закрыт

Здравствуйте!
В такой ситуации необходимо провести более подробное обследование. Кашель может быть вызван множеством причин, поэтому важно исключить кашель, связанный с рефлюксом и заболеваниями респираторной системы.

Рекомендую вам прийти на полноценный прием к врачу для проведения необходимых обследований и уточнения диагноза.

Болит голова когда просыпаюсь
3 июня 2024
Болит голова когда просыпаюсь.При этом после того как встал и делаю все дела(проходит 5мин)все проходит.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Как часто возникают головные боли (в месяц, неделю)? Как долго продолжаются? Какой характер носят (тупые, острые, тянущие)? Захватывают всю голову или только ее часть? Нет ли мелькания мушек перед глазами, тошноты, рвоты или других симптомов? Проходят ли самостоятельно или нужен прием препаратов? Что обычно принимаете?
Боль и вздутие после капельницы
3 июня 2024
Добрый день. Скажите, насколько это острое или опасное состояние??? Неделю назад 28.05 делали капельницу с РФП. Около места введения сохранялась небольшая болезненность при нажатии. Сейчас (вероятно, после поднятия тяжестей) вдруг заметила вздутие и гематому вдоль всей этой...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия здравствуйте, думаю ничего страшного, такое возможно если стенки сосудов слабые , этому служат множество факторов: . недостаток витаминов, затяжные стрессы, вредные привычки, физическое истощение,
нужно укрепить стенки сосудов , рекомендую пропить Капсулы Троксерутин , во время еды 1 капсулу внутрь 3 раза в сутки,курсом 3-4 недели.
Что принимаете чтобы снизить холестерин и какой он у вас ?
Недостаточность витамина Д 21.8 мг/мл
3 июня 2024
Прошу назначить лечение . снижение уровня произошло после ковида сентябрь 2022 года . волосы на голове истончились потерял блеск
Андрей павлович
Вопрос закрыт
Здравствуйте !

Рекомендую Аквадетрим по 7000 ме (14 кап) 1 раз в сутки 1 месяц , далее перейти на профилактическую дозу 2000 ме ( 4 кап ) 1 раз в сутки . Летом можно не принимать , продолжить осенью .

Здоровья вам !
Сильное вздутие живота
3 июня 2024
Здравствуйте. У меня последние несколько месяцев,после каждого приема пищи случается сильнейшее вздутие. Мне даже передвигаться тяжело, чувствую себя как беременная. Утром до завтрака- живот плоский,красивый без жира. Как поем- наступает " беременность". Пробовала исключать...
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, здравствуйте.
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологами, я бы порекомендовала исключить СИБР- синдром избыточного бактериального роста. Он дает повышенное газообразование в течении дня как раз.
На данный момент диета foodmap. Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Как принимать феназепам
3 июня 2024
У меня скоро защита диплома. Очень сильная тревога по этому поводу. Ранее разово принимала 0,5 мг феназепама (в качестве снотворного), эффекта ноль. В инструкции написано, что при тревоге начинают с 3 мг/сут. У меня рост 160 см, вес 45 кг. Не слишком ли большая дозировка? Не...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия здравствуйте, я бы вам не рекомендовала применять этот препарат во время учебного процесса. Лучше заменить на Адаптол , он не влияет на качество работоспособности не обладает снотворным эффектом- таблетки, применять внутрь независимо от приема пищи взрослым по 500 мг 1-2 раза в сутки.
Увеличен лимфоузел
3 июня 2024
Была зубная боль 4 дня, на 3й день увеличился лимфоузел под челюстью слева, в субботу (1 июня) удалили зуб, врач стоматолог прописал амоксициллин 1г по 1 таблетке 2 раза в сутки, лортин по 1 таблетке 1 раз в сутки и Нимесил порошок. (Принимать всё 5 дней)Ещё больше вроде не...
Анастасия, Могилёв
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Воспаленный лимфоузел очень медленно приходит в норму, если его увеличение вызвано инфекций, то - до 1 месяца; для уточнения причины - УЗИ данной области, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация хирурга.
Что можно сделать при боли в ноге
3 июня 2024
У меня болит ступня и пятка с икроножной мышцой и поясницей очень сильные боли даже трудно ходить что это.
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию признаки обострения остеохондроза, для уточнения - очный осмотр невролога.

Лечение - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Разморозился холодильник и вода из неприготовленного мяса накапала в еду
3 июня 2024
3 дня назад сломался холодильник, в нем лежала еда которую съели. Только через 3 дня узнали что все 3 дня вода из морозильной камеры капала в холодильную и попадала в кастрюли с едой. В морозилке оказалось мясо и кости неизвестного происхождения с прошлых жильцов квартиры....
Анжелика
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кастрюли без крышек были?
Бол в голове
3 июня 2024
Здравствуй меня болит голова, болит уходит только тогда когда из носа идёт кровь. Это что за болезнь?
Кенан
Вопрос закрыт
Опухла нога от ожога солнца
3 июня 2024
Здравствуйте Подскажите пожалуйста! Получил ожог от солнца на ногу, неделю не могу встать на ногу очень больно, при долгой хотьбе нога очень сильно распухает что делать?
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Рекомендую вам следующее: Применяйте прохладные компрессы на область ожога, чтобы уменьшить боль и отек. Старайтесь держать ногу в поднятом положении, чтобы уменьшить отек.
Можете принять обезболивающие препараты (например, парацетамол или ибупрофен) по инструкции, чтобы уменьшить боль. И всё же старайтесь минимизировать нагрузку на пострадавшую ногу, чтобы дать ей время на заживление. Используйте специальные кремы для ухода за кожей при ожогах на основе пантенола.
!.Если боль и отек не проходят, или состояние ухудшается, настоятельно рекомендую обратиться к врачу ОЧНО для дальнейшего обследования и лечения.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог