Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

7 марта

Раз в пол года у дочери цистит, в этот раз начала часто бегать в туалет. Температуры нет, боли не было. Сдали общий анализ мочи анализ плохой. Назначил врач Монурал однократно и Конефрон, через день сдали анализ по Нечипоренко так же плохой. Делаем узи при каждой болезни, без...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T23:23:26+03:00

Понятно. Когда в плановом порядке показаться детскому гинекологу, возможно стоит обследоваться по ЖКТ. В "холодном" периоде в плановом порядке сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Question 2

Утром на тощак меняется цвет мочи

2 ответа

7 марта

Здравствуйте 👋 вы декабре я столкнулась с сильной болью в пояснице, как оказалось выходил камень слева. В больнице сказали подождите два дня, он может выйти сам. Я ждала, колола обезболивающее. Не вышел. Попала в больницу в урологию с застрявшим камнем в мочеточнике. Там ещё...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2026-03-07T09:12:48+03:00

Панов Алексей Константинович

Про обильное питьё не забывайте

Question 3

Анализ мочи,цитостома

3 ответа

7 марта

Здравствуйте! Стоит цистома, после геморрагический инсульта. Прошел 1 месяц после установки, уролог пока ничего не менял. Сдали анализ мочи-плохой. Необходимо какое-то лечение? Напишите пожалуйста,как правильно ухаживать за цитостомой ? ( возможно в этом причина) Спасибо.

Галина, Ярославль

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T08:36:51+03:00

Доброго времени суток.
Цистостома - этой народное тело, плюс прямые ворота для проникновения инфекции. Но это не должно вас пугать. При наличии цистостомы моча крайне редко бывает нормальной. Подобных случаях ориентируются больше на общее состояние пациента, внешний вид мочи, а не на результат общего анализа мочи. Цистостома не требует особого ухода, достаточно обрабатывать кожу вокруг дренажа утром и вечером водным раствором Хлоргексидина, также рекомендуется достаточный питьевой режим. И важный момент - любая цистостома требуют регулярной её замены, обычно это проводится раз в месяц.

Question 4

Пропало либидо

2 ответа

7 марта

Здравствуйте, мне 34 года, с 2023 года начались проблемы с либидо: не хочется секса, отсутствует желание к половой жизни, в 2025 году сдал анализ на тестостерон(фото прилагаю), страдаю паническими атаками с 16 лет, но сексу это не мешало, в 2023 году пережил горе потеря...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-07T02:18:31+03:00

День добрый.
Тестостерон 31 нмоль/л = это высокий и хороший уровень, поэтому отсутствие либидо почти точно не из-за тестостерона.

Самые частые причины в вашей ситуации скорее психогенная: сильный стресс и пережитая утрата, хроническая тревожность и панические атаки, психологическая усталость после рождения ребёнка, иногда скрытая депрессия. Всё это очень часто выключает сексуальное желание даже при идеальных гормонах.
Что обычно помогает: нормализовать сон (не менее 7-8 ч), уменьшить стресс, регулярная физическая нагрузка, иногда работа с психотерапевтом. Если есть тревога или эмоциональное выгорание - именно их лечение обычно возвращает либидо.
По уреаплазме: если у жены сейчас анализы чистые и у вас нет симптомов (жжение, выделения, боль при мочеиспускании), лечить ничего не нужно. Ureaplasma urealyticum часто просто живёт как условно-патогенная флора и не требует лечения без симптомов. Хотя Таваник за 10 дней должен и с ним справиться, если что.

Question 5

Иногда дискомфорт в уретре, выделений никаких нет.

2 ответа

7 марта

Иногда дискомфорт в уретре, выделений никаких нет. Иногда при сгибании туловища в районе мочевого слева или справа ощущаю небольшую боль, не постоянная возможно себя уже накручиваю. Сдал анализ андрофлор эякулята, мазка из уретры, сделал узи органов малого таза, сдал анализ...

Алексей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2026-03-07T02:28:07+03:00

День добрый.
Скорее всего это не инфекция. Если Андрофлор, да еще неоднократно, посевы, ПСА и УЗИ нормальные, и выделений нет - чаще причина в каком-то хроническом раздражении уретры или простаты, напряжении мышц тазового дна, может остаточном воспалении после инфекции или даже из-за "накручивания»" и постоянного прислушивания к ощущениям, т.е. мнительность. Небольшие боли при наклоне скорее мышечно-связочные. Дискомфорт в уретре может быть связан и с "кимлой мочей ph менее 6.0" - сдпать ОАМ с ph, исключить соли, песчек, микролиты. Обычно лечения антибиотиками не требуется, максимум - пить больше воды, можно фитоуросептики курсом (Цистон или Канефрон), меньше острого, регулярная эякуляция, не переохлаждаться. Если анализы чистые и симптомы слабые - это с большей веоятностью безопасно. Если станет сильнее или появятся выделения, жжение при мочеиспускании или частые позывы - тогда снова к урологу и более полноценный скрининг: ТРУЗИ, УЗИ почек и мочевого пузыря, секрет простаты на микроскопию и бак посев...

Question 6

Болит бок при приёме препарата

3 ответа

7 марта

При приёме Фуразидина заболел бок. В течение дня не особо много воды пил, только когда запивал. Запаниковал к вечеру и выпил очень много воды, вроде ушло. Ещё запах мочи был аптечный. Сейчас светлая не мутная. Что делать дальше?

Вадим

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T00:46:38+03:00

Доброго времени суток.
Мало исходных данных для того, чтобы сделать необходимые выводы и соответственно дать рекомендации.
По поводу чего принимали озвученный препарат? Кто вам его назначил? В какой дозировке и с какой кратностью его применяли?

Question 7

Ранки на половом органе

2 ответа

7 марта

Здравствуйте, появилась ранка как будто бы с корочкой на полом органе. Спустя время появилась вторая. Ни зуда, никакой боли от соприкосновений с ними нет, но очень беспокоит, так как непонятно что это. Мне 21 год, половой партнер был и есть только один. В размере не меняются,...

Кирилл

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2026-03-07T09:27:13+03:00

Здравствуйте, Кирилл
Ознакомилась с вопросом
Насколько по качеству фото можно увидеть
Процесс характерен для потертости с инфицированием
В подобной ситуации рекомендуют
- обработка фукорцин 2 раза в дегь
Подсох фуцидин мазь 2 раза в день
Курс на 14 дней
Исключить на период лечения секс во всех проявлениях, сладкое, алкоголь
Свободные х/б трусы

Question 8

Жжение в интимной зоне

2 ответа

6 марта

Беспокоит периодическое жжение вульвы. По гинекологогическим анализам и узи - всё ок (изначально думала на молочницу или что-то подобное). Нет выделений, запаха. Заподозрила цистит (никогда ранее с ним не сталкивалась), сдала общий анализ мочи, все показатели в норме кроме...

Нина, Курганинск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T00:36:49+03:00

Доброго времени суток.
По большому счёту результат общего анализа мочи в пределах нормативных значений, никаких признаков активного воспалительного процесса нет. Все изменения незначительные и носят ситуационный характер.
Антибактериальная терапия к подобных случаях не требуется. Достаточно для профилактики использовать препараты на растительной основе, например Канефрон Н. Обычно применяется по две таблетки три раза в день 10 дней, но можно и дольше.

Question 9

Какие сдать анализы для консультации, давление

1 ответ

6 марта

Мучает доволение, грешу на почки, какие сдать анализы, что бы подготовится к консультации онлайн?

ИРИНА, Челябинск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T00:56:02+03:00

Доброго времени суток.
В подобной ситуации в диагностике помогает:
Общий анализ мочи
Креатинин крови (+СКФ)
Мочевина
Мочевая кислота
По возможности — анализ мочи по Нечипоренко.
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

Question 10

Лейкоциты и нитриты повышены в моче

3 ответа

6 марта

Здравствуйте. После удаления почки у мамы прошло 1,5 месяца. Планово сдала оам ( жалоб нет). По результатам повышены лейкоциты и нитриты. После этого сдала 3 х стаканную пробу мочи и посев мочи на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам (результаты прикрепила)...

Наталья

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-03-06T20:07:14+03:00

Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям (например, IDSA 2019, USPSTF и международные рекомендации по ИМП), бессимптомная бактериурия у взрослых не требует лечения (кроме некоторых случаев) даже если есть лейкоцитурия, при условии, что отсутствуют клинические симптомы (жалобы).
В вашем случае высеилась условно-патогенной микрофлора, кишечная палочка. Как минимум, лучше пересдать ОАМ ещё раз в динамике через некоторое время (7-10 дней).
Если отеки выраженные, то можно попробовать пить меньше воды, Канефрон можно оставить. Если отеки будут нарастать, можно выпить 1/2 таблетку лазикса.

Question 11

Назначить лечение по результату анализа

3 ответа

6 марта

Результаты анализа мочи ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ Параметр Значение Ед. изм. Количество 10,0 мл _ Цвет с/желтый с/желтый – Прозрачность слабо мутная Относительная плотность 1,015 Белок мочи 0.16 г/л Реакция Ph 6,0 Уробилиноген 3,40 мкмоль/л Билирубин не обнаружено Нитриты не...

Галина, Уварово

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2026-03-06T20:52:23+03:00

Галина, здравствуйте!
Согласно представленному анализу мочи определяются признаки восплаения в мочевыводящих путях (лейкоциты до 15-20 в п/зр).
В подобных случаях, для понимания причин как правило рекомендуют сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи
А также важно понимать жалобы и анамнез пациента (что беспокоит, когда началось, чем лечились и т д , все подробно).

Question 12

Бактерии в моче. Есть ли противопоказания к операции для искривления носовой перегородки.

1 ответ

6 марта

Здравствуйте! В анамнезе учащенное мочеиспускание на протяжении долгого периода. Лет 7ми! Сдавала анализы и узи почек и мочевого пузыря -норма. Была потом в декрете. Откладывала обследования. Недавно решилась на оперативное лечение носовой перегородки, так как беспокоит...

Анастасия

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-06T18:53:56+03:00

Добрый вечер. По результатам ОАМ признаков активного воспаления не выявлено. Есть бактерии в незначительном количестве. Бессимптомная бактериурия лечения не требует и не является противопоказанием для опер.лечения. Санация требуется в том случае,если вмешательство провдится на мочевыводящих путях.
Потому спокойно можно готовиться к опер.лечению и не переживать.

Question 13

После мочеиспускания немного болит низ живота

3 ответа

6 марта

Здравствуйте,я мужчина, заметил несколько дней как после мочеиспускания немного болит низ живота,и быстро проходит потом, и не всегда даже болит,может по утрам после пробуждения, и если немного перетерплю в туалет,раньше тоже такое было но больше в единичных случаях. Началось...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-06T22:18:41+03:00

Добрый вечер. Данные симптомы могут быть как на фоне инфекции мочечвыводящих путей, так и на фоне воспалительных процессов в предстательной железе.
Чтобы разораться,рекомендуется обследование:
-ОАМ
-микроскопия секрета простаты
-УЗИ почек,мочевого пузыря
Симптоматически в дподобной ситуации рекомендуется:
-Вольтарен 50 мг ректально на 5 дней
-Канефрон по 2др 3 р/с 14 дней
Далее тактика по результатам обследования.

Question 14

Задержка мочеиспускания

4 ответа

6 марта

Здравствуйте. 02.03.26 сделали обширную лапаротомию по удалению матки, шейки матки, 1/3 верхней части влагалища, с удалением лимфоузлов. С этого момента мочевой не работает, выводят через трубку или ночной катетер. Посоветуйте, пожалуйста, что можно с этим сделать и как...

Екатерина

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-03-06T22:02:45+03:00

Добрый вечер. Вы перенесли относительно недавно сложнейшую операцию и восстановление может занять время.
Из описания описываете нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря. При данной операци могут быть отек и повреждение нервных сплетений, отвечающие за сокращение мочевого пузыря.
В подобной ситуации на восстановление может потребоваться несколько недель.
Рекомендуется по мере возможности использовать одноразовые лубрицированные катетеры и выводить мочу по мере ее накопления,постоянный катетер не желателен,так как на восстановление может потребоваться больше времени.
Также обычно рекомендуется препарат Нейромидин и Омник под контролем врача.

Question 15

Дробление камней в мочеточнике

2 ответа

6 марта

Здравствуйте.17 февраля я был экстренно госпитализирован из-за камня в мочеточнике размером примерно 1–1,2 см (со слов врача). По результатам КТ и УЗИ тогда отмечался отек почки и мочеточника.19 февраля мне выполнили контактную литотрипсию, однако часть фрагментов, как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-03-07T00:51:08+03:00

Доброго времени суток.
Если до дробления в почке никаких гиперхогенных теней не было, то вполне возможно то, что сейчас описывают в почке могут являться фрагментами ушедшими в почку на фоне контактной литотрипсии камня в мочеточнике шансы на отхождение комплиментов таких размеров очень даже неплохие. Могу предположить, что с большой вероятностью повторная контактная литотрипсия не потребуется.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме