Онлайн консультация уролога

Question 1

20 декабря 2025

Сын 42года рассеяный склероз, 1группа, лежит, сидеть не может (контрактура коленного сустава). Сдали общий анализ мочи, цистит хронический, также на чувствительность к антибиотикам, не могу понять какой антибиотк нужен. Узи предстательной железы , почек и мочевого пузыря за...

Надежда

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-12-20T17:40:37+03:00

Добрый вечер. Ознакомилась с результатами обследования.Имеет место быть проявления гиперплазии предстательной железы,а также инфекция мочевыводящих путей видимо на фоне хронической задержки мочи на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
Исходя из чувствительности(спектр антибиотикограммы скудный) и результатов ОАМ имеет место быть выраженное воспаление.Из пррепаратов можно порекомендовать инфъекции Цефатоксима ,при отсутсвтии противопоказаний и аллергии,согласно инструкции 1г 2 раза в сутки в теченеи 7 дней, затем можно присоединить Фурагин.
Если возможности нет ,а в наличии есть Фурагин,можно попробовать его принимать согласно инструкции с последующим контролем ОАМ.При отсутствии эффекта,решить вопрос о применении антибиотика широкого спектра действия согласно чувствительности

Question 2

МБ камень в мочеточнике

2 ответа

20 декабря 2025

Добрый день! Где то с марта 2025г держиться температура 37-37.5 в дневное время , каждый день,после ночного сна ее нет, поднимается после обеда и держится целый день, ложусь спать тоже с ней27.10.25 случилась почечная колика с права, по результатам КТ камень 5.1*5*5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-12-21T19:30:20+03:00

Асланов Абдуризак Усманович

Скорейшего выздоровления!

Question 3

Цистит. 5 раз за год.

1 ответ

20 декабря 2025

Ранее были циститы, но крайне редко.В это году это какой то просто кошмар. Повторяется цистит каждые 2-2.5 месяца. Первый эпизод был январь, и далее каждые 2 месяца. Вот и вчера случился очередной цистит. С утра встала с небольшим дискомфортом, болью после туалета, к обеда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-21T19:46:25+03:00

Попов Владимир Александрович

Это народный метод, тоже имеет право на жизнь

Question 4

Алфупрост, тадалафил и алкоголь. Совместимость и последствия.

3 ответа

20 декабря 2025

Добрый день. Прошу помощи. Два месяца принимаю алфупрост и тадалафил по 2.5мг в день. В среду 17.12.25, вечером в 18:30 было застолье и прием крепкого алкоголя (водка и самогон) в количестве 0.5л, примерно. До этого два месяца не употрелблял алкоголь вообще. На следующий...

Валентин

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-12-20T14:17:52+03:00

Здравствуйте, по описанным симптомам, этот не связано вероятно с приёмом алфупроста, вероятно отравление алкоголем, давление не падало артериальное? Не мерили?
В любом случае принимайте назначенную терапию после интоксикации.
Вы одновременно тадалафил и алфупрост пьёте?

Question 5

Плохая морфология спермограммы

2 ответа

20 декабря 2025

Есть дочь, зачали ее в 20 году с первого раза без единой проблемы! Решили зачать второго ребенка. После полугода попыток зачатия, в июне 25 года я обратился к Урологу. Сдал спермограмму, там морфология плохая, узи мошонки показало варикоцеле слева. Трузи показало простатит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-20T10:54:41+03:00

Здравствуйте. С учётом того, что зачатие ранее происходило без проблем, варикоцеле устранено и прошло около 5 месяцев после операции, отсутствие выраженных изменений морфологии сперматозоидов не является признаком неудачи, так как полноценная оценка эффекта возможна не ранее чем через полгода-год с учётом полного цикла сперматогенеза и послеоперацинной адаптации. Морфология часто улучшается медленнее других параметров и может оставаться стабильной, но зачатие возможно даже при низком проценте нормальных форм, если концентрация и подвижность достаточная. На данном этапе рекомендуют повторную спермограмму с MAR-тестом, гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол), контроль УЗИ вен яичек , коррекцию факторов стресса (полноценный сон, норм вес, исключить алкоголь, санировать очаги инфекции).

Question 6

Молочница кандидоз

3 ответа

20 декабря 2025

Здравствуйте, уже несколько лет 10 беспокоит молочница. Ничего не помогает кроме тридерма. Мажу пару раз в неделю все проходит. Потом все снова начинается. Пил различные витамины, несколько лет назад по рецепту врача пил какие то таблетки( уже не помню что) но не...

Иван

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-12-20T08:43:07+03:00

Добрый день, по описанию и фото возможно предположить хронический рецидивирующий баланопостит. При отсутствии стойкой ремиссии в подобных случаях рекомендуют провести операцию в объеме циркумцизии.
Сейчас, как вариант:
Исключить половые контакты, 10 дней.
Крем Акридерм ГК тонким слоем 2 раза в день, 7 дней.
Далее с 8 дня мазь Офломелид 2 раза в день, 7 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку 0,05% водным раствором хлоргексидина или Мирамистином, 10 дней.
Ванночки с отваром ромашки по 10-15 минут 1-2 раза в день, 5 дней.
Табл. Fluconazole (флуконазол) 150 мг 1 табл. внутрь, однократно.
Табл. Сetirizine (Зиртек) 10 мг по 1 табл. 1 раз в день вечером, 5 дней.
Максилак по 1 капс. 1 раз в день, во время еды, 20 дней.

Question 7

Почечная колика не проходит

2 ответа

20 декабря 2025

Здравствуйте, мужу 31 лет, 19.12 в 10 вечера началась почечная колика, и до сих пор ничего не прошло. Кололи кеторол и попавприн- помогает. Но через 4-6 часов снова начинает сильно болеть, болеть приступами. Была сначала кровь в моче, сейчас моча обычного оттенка. Сделали...

Елизавета, Свободный

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-12-20T10:28:23+03:00

Здравствуйте. По данным представленного узи - отмечается расширение чашечек и лоханки правой почки , можно предположить камень правого мочеточника , отсюда и периодические приступы почечной колики . В таких случаях обычно рекомендуют выполнить КТ органов забрюшинного пространства для определения размера , локализации и плотности камня , так же обычно рекомендуют литокинетическую терапию : обильное питье , активные движения , тёплые ванны по 15 минут , но-шпа 2 таб 2 раза в сутки , кеторол 1-2 раза в день , Омник 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки до отхожденич конкремента , мочеиспускание в прозрачную емкость с целью верификации конкремента. В случае если приступ почечной колики не купируются приемом анальгетиков и спазмолитиков , а так же при повышении температуры тела обычно рекомендуют экстренно обратится в дежурный стационар .

Question 8

Рецедивирующий цистит

2 ответа

19 декабря 2025

Был эпизод цистита после полового акта. Выявилась Escherichia coli 10^6, про лечилась антибиотиками,симптомы ушли . После лечения сдала два раза OAM и бакпосев, оба раза все было в пределах нормы и никакая бактерия не была выявлена. В это же время сдавала анализ мочи методом...

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-12-20T17:44:05+03:00

Добрый вечер. Данный метод диагностики не актуален на практике и не имеет никакого клиничсекого значения.Это относится к категории анализов"лабораторного бизнеса".
Если по результатам ОАМ все спокойно.нет смысла искать проблему в виде бактериурии,так как изолированно наличие бактерий при нормальном ОАМ -диагностисеки незначимо.Анализ не применяется ни согласно клин.рекомендациям,ни на практике.

Question 9

Проблемы с мочеиспусканием

2 ответа

19 декабря 2025

После генитального герпеса появились проблемы с мочеиспусканием. Нет боли и резей, просто сложно сходить в туалет, приходится прям сильно тужится, гинеколог на осмотре не смогла помочь и подсказать как вернуть обратно быстрый рефлекс к мочеиспусканию, подскажите может есть...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-20T16:43:28+03:00

Здравствуйте, вероятно после перенесённого генитального герпеса сохраняется затруднённое мочеиспускание: есть позывы, но для опорожнения мочевого пузыря требуется значительное усилие. Такие симптомы могут быть связаны как с последствиями перенесённой инфекции, так и с другими причинами - функциональными, воспалительными или даже неврологическими.
Конечно рекомендую пройти базовое обследование: общий анализ мочи, дневник мочеиспускания в течение трёх суток, урофлоуметрию (покажет скорость потока мочи), УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, при необходимости - консультация невролога.
Но сейчас можно порекомендовать ВЕЗИЛЮТ по 1 х 2 раза в день и ПИКАМИЛОН 50 мг х 3 раза в день х 1 мес.

Question 10

Проблема с почками

2 ответа

19 декабря 2025

Добрый день. Моей бабушке 73 года, присутствует хронический пиелонефрит. Посмотрите пожалуйста, анализы и УЗИ. Нужно ли здесь на данный момент лечение?

Валерия, Луганск

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-12-20T10:32:28+03:00

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным узи присутствуют камни в почках без признаков нарушения пассажа мочи из верхних мочевыводящих путей , так же имеются кисты за которыми требуется только наблюдение . По данным представленных анализов признаков активного воспаления нет . В таких случаях обычно антибактериальная терапия не требуется . Можно рекомендовать профилактически Канефрон 2 таб 3 раза в сутки -1 месяц .

Question 11

Лейкоциты в моче

2 ответа

19 декабря 2025

Добрый день . У мамы постоянно есть бактерии в моче . В ОАМ лейкоциты . Мы пролечиввем , и через некторое время опять . ( схему лечения прикоепила- последнее лечение провели летом ) , лейкоциты пришли в норму , e-coli исчезли и сейчас опять .Осложнена ситуация тем что у мамы...

Светлана

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-20T14:39:09+03:00

Добрый день, ну не такие уж у мамы и критичные анализы, креатинин крови в норме, СКФ незначительно снижена, а в общем анализе мочи лейкоцитов 11 в поле зрения при норме до 5 и бактериурия (не кишечная палочка, а бактерии при микроскопии).
Вопрос? а жалобы то у мамы есть? ведь бессимптомную у бактериурию можно и не лечить антибиотиками.

Question 12

Прострелы в правое яичко.

3 ответа

19 декабря 2025

Сегодня весь день болит поясница и весь день провел за рулем. Пару раз прострелило в правое яичко, не очень сильно, но неприятно. От прикосновений не болит, но как будто больше левого. Не могу точно сказать, увеличилось или нет. Когда обращаю внимание то немного тянет. У...

Влад, Новороссийск

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-19T21:16:38+03:00

Добрый день, я думаю, что перекрут вы бы не пропустили. Ведь это по сути инфаркт органа, там за рулем не посидишь. А вот мелкий камешек нижней трети мочеточника может проявится дискомфортом в мошонке. Желателен общий анализ мочи и УЗИ.

Question 13

Дискомфорт в уретре при кандидозе

1 ответ

19 декабря 2025

Здравствуйте! 13.12 началось резкое жжение и боль в области гениталий, не смогла сразу понять что происходит, на следующий день начались выделения и явный зуд, я поняла, что это кандидоз. Он у меня хронический и я с ним хорошо знакома, поскольку я в отъезде, врачей не было,...

Елена

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-12-19T21:30:27+03:00

Здравствуйте. По представленному мазку признаков воспаления не вижу, количество лейкоцитов не повышено. Что касается показаний к приёму фурамага, то здесь надо дождаться общего анализа мочи. Если будет повышение количества лейкоцитов, тогда показан приём антибиотика. Фурамаг в таких случаях обычно назначается в дозировке 100 мг 3 раза в день на 5 дней.

Question 14

Как стабилизировать состояние простаты

1 ответ

19 декабря 2025

Здравствуйте. Несколько месяцев периодически возвращаются симптомы простатита -тянущая боль внизу живота, дискомфорт в промежности, учащенные позывы. Лечился Витапростом и Простатиленом, улучшение есть, но не полное и ненадолго. Хотел бы узнать, можно ли подключить...

Петр, Москва

Вопрос закрыт

Аристова Татьяна Юрьевна · Answer · 2025-12-20T14:46:17+03:00

Здравствуйте. Хронический простатит нередко сохраняет остаточную воспалительную активность даже после стандартной терапии. В таких случаях требуется комплексное воздействие - улучшение микроциркуляции, восстановление оттока секрета предстательной железы и поддержка местного иммунного ответа. В составе поддерживающей схемы я назначаю суппозитории суперлимф, курсом 10 дней после завершения основного лечения. Препарат обладает умеренным иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, что способствует снижению риска рецидивов и стабилизации симптомов. Также рекомендую исключить скрытые урогенитальные инфекции, провести контрольное УЗИ простаты и оценить факторы, провоцирующие застой в малом тазу.

Question 15

Бактерия в моче

1 ответ

19 декабря 2025

Добрый вечер. У дочки в моче лейкоциты и по бакпосеву бактерия. Врач назначила антибиотик, рецепт приложила, но по чувствительности он разве не устойчивый? Посмотрите пожалуйста по анализам. Я сейчас на свой риск взяла сумамед 200 мг/5мл, дала ей 3 мл. Правильно ли я сделала?...

Анна

Вопрос закрыт

Захаревич Олеся Васильевна · Answer · 2025-12-19T20:21:37+03:00

Здравствуйте! Выделенный в посеве возбудитель действительно устойчив к амоксициллину. В данной ситуации оптимальным видится использование Цефиксима, он применяются с 6 мес-12 лет в дозе 8мг/кг/сутки в 1-2 приема. Длительность антибактериальной терапии в среднем обычно 7 дней

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме