Что вас беспокоит?
Рецедивирующий цистит
Был эпизод цистита после полового акта. Выявилась Escherichia coli 10^6, про лечилась антибиотиками,симптомы ушли . После лечения сдала два раза OAM и бакпосев, оба раза все было в пределах нормы и никакая бактерия не была выявлена. В это же время сдавала анализ мочи методом хромато масс-спектрометрии (ХМС). В этом анализе есть изменения. Помогите разобраться, может ли ХМС выявить бактерию, если ОАМ и бак посев в норме. Анализы собирались с интервалом в несколько дней.
Принятый ответ
Добрый вечер. Данный метод диагностики не актуален на практике и не имеет никакого клиничсекого значения.Это относится к категории анализов"лабораторного бизнеса".
Если по результатам ОАМ все спокойно.нет смысла искать проблему в виде бактериурии,так как изолированно наличие бактерий при нормальном ОАМ -диагностисеки незначимо.Анализ не применяется ни согласно клин.рекомендациям,ни на практике.
Луиза Римихановна, т, е если бак посев ничего не выявил, то можно не переживать? Просто у меня циститы на протяжении многих лет и я их связывала с близостью( партнер один).Врачи не могли найти причину, у партнера все «чисто» по анализам. У меня в обострение выявляется только eshericia coli . И так раз в полгода-год. В этот раз врач посоветовал этот вид анализа, и я подумала может это «зацепка» к тому почему цистит появляется вновь и вновь
Если имеют место быть циститоподобные жалобы,но при этом анализ мочи спокойный,дополнительно рекомендуется сдать:
-мазок на чистоту из трех точек
-фемофлор
Если обострения подтверждаются изменениями воспалительного характера и есть связь с половым актом,необходим осмотр урологом в кресле с целью исключения дистопии уретры
Луиза Римихановна, фемофлор всегда чистый и в период обострения и после. Явных изменений нет и гинекологи говорят, что с их стороны проблем нет. Единственное присутствует иногда сухость при половом акте, там применяем смазку.
Уролог партнера так же сказал, что у него все чисто и раз его ничего не беспокоит то вопросов к нему нет. Прикреплю последний свой фемофлор и его андофлор.
В момент последних трех обострений фемофлор был отличный в бакпосеве кишечная палочка
По фемофлору дисбиоз.Такого рода жалобы могут быть на фоне дисбиоза.
Консультация уролога необходима партнерше,если есть связь обострений с половым актом.
Итог:
-консультация гинеколога(восполнять дефицит лактобактерий)
-консультация уролога(исключить дистопию уретры)
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Хотелось бы поинтересоваться с какой целью выполнялось ХМС. Этим методом учёные в моче на фоне полного здоровья находят более тысячи видов бактерий, обнаружение которых не имеет никакого клинического значения. Практическое применение имеет только результат общего анализа мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Владимир Александрович, не могу ответить на этот вопрос, врач у которого наблюдалась назначил этот анализ, еще не успела попасть к не у на прием с результатами. Переживала по поводу завышенных значений, поэтому написала сюда с вопросом
На мой взгляд никакого лечения не требуется в подобной ситуации. Могу предположить, что доктор занимается наукой, тогда ещё могу понять для чего его вам рекомендовали
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20171 ответ
- 29 Августа 20191 ответ
- 30 Декабря 202030 ответов
- 5 Января 20219 ответов