Онлайн консультация уролога

Question 1

Большое содержание уратов и слизи в моче, мутность

18 ноября 2025

Женщина, 39 лет. Общий анализ мочи показал ураты и слизь в большом количестве, моча мутная. По остальным показателям все в норме. Жалоб на почки и мочеиспускание нет. Но в последнее время участилась молочница, постоянные белые густые выделения. Лечила тержинаном, последняя...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T22:24:11+03:00

Добрый вечер.Если по результатам выявлены только солевые кристаллы-ураты-это не противопоказание к вмешательствам.Муть может быть как раз на фоне оседания солей.
В подобной ситуации рекомендуетсмя профилактичсеки выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря,сдать кровт на мочевую кислоту,креатинин.
При выявленной уратурии(мочекислый диатез) рекомендуется :
-соблюдать водный режим
-обильное питье
-Канефрон (принимать согласно инструкции)
-диета стол №6

Question 2

Подтекание мочи и прием антибиотиков

1 ответ

18 ноября 2025

я пропила лекарство которое назначал врач: таваник 500 мг бетмига 50 мг и уронекст по 1 саше. Таваник назначали на 10 дней, Бетмига две недели и уронекст месяц пить. Меня хватило на девять дней, так как с третьего дня началось расстройство стула, боли в животе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T23:10:14+03:00

Это реакция на Таваник.Сейчас восстанавливайте функцию ЖКТ.Анализ мочи,если только закончили курс Таваника,рекомендуется сдать не ранее,чем через 10 дней

Question 3

Цистит во время беременности

2 ответа

18 ноября 2025

Мучает цистит около 2 месяцев, беременность 17 недель Первое обострение цистита было на 10 неделе, уролог назначил канефрон пить 1 месяц 2 таблетки 3 раза в день и один раз выпить монурал. После этого анализы стали хорошие, но неприятные ощущения сохранялись, боль после...

Ирина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-20T00:07:49+03:00

День добрый.
По результату ОАМ цистита/воспаления нет.
Такое действительно бывает при беременности.
На 14-20 неделе у части женщин возникает “ирритативный синдром мочевого пузыря” - частые позывы, жжение, боль даже при полностью чистых анализах. Причина - давление матки, гормоны, замедление оттока мочи. Это не бактериальный цистит, поэтому посевы - ноль. + у вас моча кислая ph 5.0 (тоже частая причина при беременности) и рецепторы дополнительно раздражаются "кислотой", солями, кристаллами и симптоматика часто похожа на цистит/уретрит.
Если посевы многократно чистые - антибиотики не нужны.
Антибиотики в этом случае не помогут, потому что нет инфекции.
Фосфомицин (Монурал) в беременности разрешён, но назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции. У вас её нет.
Так что ваше состояние реально встречается, и это не «психосоматика».
Это функциональная гиперчувствительность мочевого пузыря на фоне беременности. Иногда напоминает интерстициальный цистит, но проходит после родов.
Что действительно можно делать безопасно:
Канефрон - можно.
Бруснивер - можно.
Питьё воды равномерно, без «залпов».
Тёплые сидячие ванны.
Исключить кофе, цитрусы, острое, газировку (они раздражают слизистую).
При резких обострениях можно спазмолитики типа Но-шпы (разрешены).
Сдавать ОАМ раз в 2 недели для контроля.
Когда нужен антибиотик:
Только если появится:
- лейкоцитурия,
- бактерии >10⁵
Как-то так.

Question 4

Нефроптоз и пиелоэктазия

2 ответа

18 ноября 2025

Добрый день, недавно начали беспокоить боли в правой почке. Боли тянущие,бывают резкие боли, после долгого хождения или стояния на ногах, после поднятия тяжёлого. Раньше был часто пиелонефрит, цистит, лежала в больнице. Два года как воспалений не было. По УЗИ признаки...

Елена

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-18T22:18:26+03:00

Здравствуйте, у вас пока еще нет окончательного диагноза "нефроптоз" , у вас подозрение на правосторонний нефроптоз (по УЗИ). Правая почка и так находится ниже левой, такая у нас анатомия. А диагноз "нефроптоз" с последующим определением тактики ведения ставится только на основании экскреторной урографии – рентгеновского исследования с внутривенным контрастом. Снимки выполняют в разных положениях тела (лежа и стоя)!!! для оценки подвижности органа. Только так и никак иначе.

Question 5

Жжение после мочеиспускания в уретре

2 ответа

18 ноября 2025

Добрый день. Такая проблема. Беспокоит жжение ( особенно с утра ) после мочеиспускания, которое может длится до 30 минут. Днем может не беспокоить вообще. Думала цистит , пропила нитроксолин 5 д по 2т больше не смогла , слабый жкт. Пью циурол. После того как пропила...

Александра, Ижевск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-19T08:56:44+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Пожалуйста.Будьте здоровы!

Question 6

Боль в паху при воспалении мочевого

3 ответа

18 ноября 2025

Очень сильно болел пах, левая часть спины под ребрами,с мочей выходил какой то порошок желтого цвета, поехал на узи, сказали что есть воспаление мочевого, узист прописал Фурамаг, Цистон, Свечи лонгидаза, и одноразово пакетик монурала для снятия боли, спустя неделю приема боли...

Рамис

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T21:07:14+03:00

Добрый вечер.По всему видимому речь о воспалении прсотаты,отсюда лечение и не принесло обслегчения,так как курс лечения больше подходит ,если бьы речь шла о цистите,но это не мужчкой диагноз.
До лечения в подобной ситуации рекомендуется сдать микрсокопию секрета простаты,чтобы определиться с диагнозтрм и лечением.
На данный момент,если присуьтствует болевой синдром,рекомендуется доьавить свечи Вольтарен 50 мг на ночь дней 5.
Далее тактика определяется по результатам микрсокопии секрета прсотаты.
Если результат микрсокопии окажется без призанков активного воспаления,в подобной ситуцаии рекомендуется дополнительно консультация невролога.

Question 7

Короткая уздечка

4 ответа

18 ноября 2025

Добрый вечер, есть проблема при эрекции дискомфорт в месте уздечки , при энтенсивном половом контакте боль, головка открывается нормально но при эрекции кожу фактически невозможно вернуть на место

Евгений

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-11-18T20:11:03+03:00

Здравствуйте. По описанным жалобам можно говорить короткой уздечке, которая приносит боли в состоянии эрекции. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в объеме пластики уздечки( удлинении ) . Консервативно обычно рекомендуют мази и крема с гиалуроновой кислотой для повышения эластичности кожи

Question 8

Цистит, почки

3 ответа

18 ноября 2025

Здравствуйте! Почти 2 недели назад заболел мочевой пузырь, уретра и как-то преддверии влагалище болит. Жжение при мочеиспускании, усиливалось к концу. Пропила фурамаг, принимаю нефростен. Вроде стало полегче!е. Но вчера опять приступ жжение и боли. Вчера сдала оам и на...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-18T19:39:59+03:00

Здравствуйте, Елена!

МОНУРАЛ однократно на пустой мочевой пузырь 3 г

Фитолизин паста ( растительный препарат) обладает мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием, следует разводить в теплой воде перед приемом.
1 ч/л на 1/2 стакана воды ( теплой 3-4 р/д)

Монурал это антибиотик, там в пакетике с гранулами ровно 3 г- стандартная доза. Гранулы обычно растворяют в 1/2 стакана воды (50-75 мл) или другого напитка, перемешивают до полного растворения, принимают сразу же после растворения, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь .

Убираем ежедневные прокладки, ноги в тепло, клюквенный, брусничный морс, обильное питье, у белья ширинку гладим, используем в туалете после похода в туалет салфетки с алантоином серебра, после соития - полный гигиенический душ.

Question 9

Клебсиелла пневмония в моче

2 ответа

18 ноября 2025

Здравствуйте. В моче снова обнаружена клебсиелла. Из симптомов отекаю и у мочи имеется запах. Врач по результатам чувствительности назначил ко-тримоксазол. По 2 т, 2 раза. Но в инструкции было написано при инфекции мочевыводящих пить по 4-6 таблеток на ночь, а не два раза в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T20:54:08+03:00

Добрый вечер.По результаату ОАМ нет признаков активного воспаления ,соответсвтенно с ьактерией нет смысла бороться.Через меясц сдалите ,будет иная флора.
Ориентир-ОАМ.
Запах мочи может быть на фоне малого потребления жидкости,особенностей питания,состояния ЖКТ,состояния биоценоза влагалища.
Исходя из приложенных данных абсолютных показаний для а/б терапии нет.
Если конкретно отвечать на вопрос,Ко-тримоксазол принмиается согласно аннотации по 2т 2 р/с

Question 10

ДНК Ureaplasma parvum Референсные значения не обнаружены

3 ответа

18 ноября 2025

Здравствуйте, сдавал мазок из уретры. ДНК Ureaplasma parvum Обнаружен но референсные значения не обнаружены. Ничего не беспокоит. Беспорядочной половой жизни нет. Могу ли я заразить партнера и как вылечится. Спасибо.

Алик

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-11-18T18:28:34+03:00

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Парвум обнаруженный - это условный патоген = норма
Заразить не сможете
Симптомов нет
Терапия вам в описанной ситуации не нужна

Question 11

Gardnerella

5 ответов

18 ноября 2025

Чем лечить и какой срок лечения Gardnerella vagiralis

Александр

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T17:30:21+03:00

Добрый вечер.Гарднерелла-условный патоген,присущий для женской флоры и в отсутсвии жалоб лечения не требует. Лечение требуется если есть жалобы в виде зуда,щекотания,слизистые выделения ,либо был незащищенный половой контакт ,в таком случае постоянная партнерша может среагировать бак.вагинозом на эту флору.
В такой ситуации рекомендуется:
-Орнидазол по 1т 2 р/с 5 дней
или
-Метронидазол по 1т 3 р/с 7 дней
Половой покой на время лечения и до контрольных мазков.

Question 12

Цистит, беременность 18нед

4 ответа

18 ноября 2025

Беременность 18 недель, симптоматика циститаДобрый день! Очень нужна помощь и подсказка по лечению. На данный момент беременна 18 недель, симптомы цистита мучают с сентября, в анамнезе хронический цистит с 15 лет. Ранее принимала лечение в виде Монурала и Фурамага,...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-18T19:11:51+03:00

День добрый.
Такое действительно бывает при беременности.
На 14-20 неделе у части женщин возникает “ирритативный синдром мочевого пузыря” - частые позывы, жжение, боль даже при полностью чистых анализах. Причина - давление матки, гормоны, замедление оттока мочи. Это не бактериальный цистит, поэтому посевы - ноль. + у вас моча кислая (тоже частая причина при беременности) и рецепторы дополнительно раздражаются "кислотой", солями, кристаллами и симптоматика часто похожа на цистит/уретрит.
Если посевы многократно чистые - антибиотики не нужны.
Антибиотики в этом случае не помогут, потому что нет инфекции.
Фосфомицин (Монурал) в беременности разрешён, но назначают только при подтверждённой бактериальной инфекции. У вас её нет.
Так что ваше состояние реально встречается, это не «психосоматика».
Это функциональная гиперчувствительность мочевого пузыря на фоне беременности. Иногда напоминает интерстициальный цистит, но проходит после родов.
4Что действительно можно делать безопасно:
Канефрон — можно.
Бруснивер — можно.
Питьё воды равномерно, без «залпов».
Тёплые сидячие ванночки.
Исключить кофе, цитрусы, острое, газировку (они раздражают слизистую).
При резких обострениях можно спазмолитики типа Но-шпы (разрешены).
Сдавать ОАМ раз в 2 недели для контроля.
Когда нужен антибиотик:
Только если появится:
- лейкоцитурия,
- бактерии >10⁵
Как-то так.

Question 13

После тадалафила болят ноги

3 ответа

18 ноября 2025

Присутствует ЭД, уролог порекомендовал месяц попить Тадалафил 5мг по вечерам, но стали болеть ноги, присутствует артрит, что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-18T17:24:09+03:00

Добрый вечер.Такой побочный эффект есть у данного препарата в виде миалгии и боли в нижних конечностях.Если боли четко связаны с приемом данного препарата,то другого выхода нет,кроме как отменить его.По мере отмены эффект должен пройти.Если же боли не пройдут,тогда рекомендуется обратиться очно на прием к профильномк спеуиалисту.

Question 14

Кетоны и оксалаты в моче

3 ответа

18 ноября 2025

Добрый день. 2 дня назад ребёнка рвало всю ночь, потом однократно диарея. Сегодня сдали анализ мочи. Выявили кетоны 6ммоль/л и оксалаты. Что нам делать? Ребёнок после кишечной инфекции плохо ест, вялая. Ещё болит живот. Стараюсь больше поить простой водой.

Екатерина

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-11-18T17:02:43+03:00

Здравствуйте! Обычно, такие изменения в общем анализе мочи могут быть после перенесённой инфекции. Учитывая факт обезвоживания, то есть большая потеря жидкости из организма, такое может быть. В Настоящее время, рекомендуется обильные питье из расчёта 50 мл на килограмм в сутки. После полного выздоровления повторить общий анализ мочи. Кетоны говорят об обезвоживании, оксалаты говорят также об обезвоживании концентрации мочи относительно предоставленных данных анамнеза

Question 15

Острый баланопостит.

3 ответа

18 ноября 2025

Здравствуйте. Десять дней назад появилось покраснение,жжение крайней плоти и головки. Стал самостоятельно обрабатывать мирамистином и мазать клотримазолом, улучшение не наступило. Стал мазать пимафукортом. Ещё через три дня бепантен плюс. Пропил флуканазол Улучшение не...

Андрей, Саранск

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-11-18T17:52:22+03:00

Здравствуйте, Андрей
Ознакомилась с вопросом
Приложите фото проблемы в качестве
Как сделаете
Напишите мне
Я посмотрю и отвечу вам
Партнерша постоянная?
У нее есть симптомы?

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме