Онлайн консультация уролога

Question 1

24 сентября 2025

С февраля месяца этого года начал лечение мочекаменной болезни препаратом Блемарен. Результат лечения обозначаю заключением КТ до начала лечения и результатом УЗИ на сегодняшний день. В общих анализах мочи соли находили только один раз - оксолаты. Мне кажется, что результаты...

kutsevoy@gmail.com, Сочи

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-09-24T20:08:39+03:00

День добрый. К сожалению - лечение МКБ - непростое дело, очень индивидуально, много сопутствующих факторов на это влияющих.
Коротко по ситуации:
Размеры микролитов (3-4 мм) - это ещё стадия, когда они могут выходить самостоятельно.
Блемарен помогает в основном при уратах и частично при смешанных камнях. У вас судя по вашему описанию встречались только оксалаты, для которых эффективность Блемарена ограничена.
Поэтому результат выглядит закономерным: рост не идёт, но и явного растворения нет.
Что можно обсудить с урологом:
Коррекция питания (ограничение щавелевой кислоты, соли, избытка белка, повышение жидкости до 2,5 л/сут).
-Препараты калия-магния (например, Панангин, Магне В6) - иногда снижают образование оксалатов.
Фитопрепараты: длительный прием: Канефрон, Уролесан, Цистенал, Фитолизин - могут помочь мягко выводить мелкие кристаллы.
Плотность ваших камней была 322–529 HU - это низкая–средняя плотность: мягкие или смешанные камни.
Камни оксалата кальция обычно имеют плотность 400–1000 HU, уратные - 200-400 HU, струвитные - 600–900 HU.
И теоретически Блемарен вполне подходящее средство. Но важно на фоне приема следить/контролировать ph мочи, чтобы Блемарен "работал правильно".

Question 2

Молочница у мужчин

2 ответа

24 сентября 2025

У моей жены рецидивирубщая молочница. Прошла все возможные и невозможные схемы лечения, но она возвращается. У меня при обычном обследовании молочница не выявляется. Но есть подозрение, что я являюсь носителем. Подскажите, пожалуйста, какие мне необходимо пройти лабораторные...

Георгий, Краснодар

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-24T15:49:55+03:00

Здравствуйте! В таких случаях для исключения инфекций, передаваемых половым путём и исключения воспалительного процесса в уретре рекомендуется сдать ПЦР соскоб:
1. Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2. Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3. Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4. Candida albicans (кандидоз – молочница).
5. Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6. Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7. Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8. Цитомегаловирус (CMV).
9. Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10. Вирус папилломы человека.
11. Мазок на микрофлору из уретры с подсчётом количества лейкоцитов.
Перед сдачей анализов рекомендуется не мочиться за 3 - 4 часа до сдачи и не подмываться - для получения наиболее достоверного результата.

Question 3

Могут ли быть проблемы с мочеиспусканием из-за техники полового акта?

4 ответа

23 сентября 2025

Мне 26 полных лет. В этом же году начала вести половую жизнь. В первый раз очень хотелось в туалет именно во время процесса, хотя до этого сходила и не пила. Тогда решила, что такая анатомия и во время ПА было давление. С того момента ничего больше не беспокоило. С партнером...

Анастасия

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-09-23T14:43:39+03:00

Добрый день, возможно микротравмы слизистой или инфицирование, попробуйте использовать метилурациловую мазь снаружи и сдать мазок на Фемофлор 16 и мочу и мазок на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам

Question 4

Защищенный па

4 ответа

24 сентября 2025

3 дня назад был защищенный па с девушкой из сферы. Душ до и после. Презерватив не слазил, потом обработал хлоргекседином. В этот же день решил сдать анализы на ИППП мазком. Сегодня посмотрел результаты, все отрицательно. Сегодня вытекла прозрачная белая вязкая жидкость во...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-24T13:31:04+03:00

Здравствуйте. Не переживайте! Если половой контакт,в том числе и оральный был защищённый, то нет никакого риска заражения ИППП, так как не было обильного обмена биологическими жидкостями с заражённым человеком.
По результатам инфекций, передающихся половым путём не выявлено. Мазок на микрофлору тоже без отклонений. Эпителий - это клетки, которые попали в анализ при сборе. Диагностического значения не имеет.
По описанию может быть предъэякулят. Как правило появляется при возбуждении, которое вероятно было до мочеиспускания.

Question 5

Цистит ????

5 ответов

23 сентября 2025

Здравствуйте, мне 31 год, я беременная 13 неделя беременности. У меня хронический цистит и пиелонефрит. И вот за два месяца у меня появились признаки цистита. Вот после узи доплером появились признаки цистита , это дискомфорт после мочи спускания , частые позывы, побаливает...

Анастасия

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-09-23T13:57:32+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, признаков воспаления действительно нет по анализам. Общий анализ мочи и посев чистые. На этих сроках беременности, например, на 9 неделе, матка значительно увеличивается и находится около лобковой кости, в непосредственной близости к мочевому пузырю, поэтому происходит давление и позывы. Дальше матка вырастет и будет располагаться иначе, эти симптомы уйдут.

Question 6

Монурал не помог, что делать?

3 ответа

24 сентября 2025

Более 3 лет назад были рецидивирующие циститы. В последний раз цистит был 3 года назад. В субботу началась менструация. В воскресенье в 6 утра проснулась от боли в районе матки/мочевого пузыря. Подумала, что боли при месячных - ощущалось как воспаление внутреннего органа и...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-24T13:21:22+03:00

Доброго времени суток.
Описанная вами клиника не очень характерна для цистита.
Под подозрением ещё может быть проявление мочекаменной болезни, а именно камень нижней трети мочеточника.
В диагностике помогает общий анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
По возможности всё это оптимально было бы пройти в ближайшее время.
Из рекомендаций подобных случаях можно было бы использовать:
Галидор по одной таблетке три раза в день 10 дней
Канефрон Н по две таблетки три раза в день 10 дней
Свечи индометацин по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Далее по результатам.

Question 7

Хронический цистит

4 ответа

24 сентября 2025

Добрый день. Беспокоит мочевой пузырь, постоянное чувство, что что то не так. Присутствует резь, слабая, не постоянная, но бывает. В туалет хочется резко, здесь и сейчас. Ночью в туалет не встаю. Следом за мочевым болят суставы (руки, ноги) и режет глаза. По гинекологии всё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-09-24T11:07:08+03:00

Здравствуйте, причиной рецидивирующего цистита в большинстве случаев, может быть урогенитальная инфекция, для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков, присылайте , дам рекомендации.

Question 8

Стоит ли принимать финастерид?

5 ответов

24 сентября 2025

Столкнулся с андрогенетической алопецией, 3 стадия по Норвуду. 25 лет. Трихолог прописал финастерид 1 мг, выдал рецепт. Но после всего прочитанного про побочные эффекты есть страх почувствовать их на себе. Но как я понял, только у 5% принимавших препарат они возникают. И это...

Алексей, Челябинск

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-09-24T11:03:29+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что побочные эффекты редки (синдром), но бывают, они обратимы.

Question 9

Планирование беременности, острый простатит

3 ответа

24 сентября 2025

По результатам спермограммы и консультации Уролога выявлен острый простатит, при назначенном лечении, результата нет

Дмитрий

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-26T09:13:16+03:00

Результат спермограммы указывает на снижение подвижности сперматозоидов, а также обращает на себя внимание повышение количества лейкоцитов, что может говорить о воспалительном процессе в мужской половой системе. Количество нормальных форм в пределах референтных значений.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на снижение фертильности, то есть снижается вероятность зачатия естественным путём.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследоваться для поиска возможных причин снижения фертильности и выявления простатита в том числе:
1. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключение варикозного расширения вен семенного канатика яичка, так называемого варикоцеле).
2. Мазок на флору из уретры (исключение воспаления в уретре).
3. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключение нахождения патогенной микрофлоры).
4. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы, бак. посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам (исключение воспалительного процесса в предстательной железе).
5. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
МАР - тест в пределах нормальных значений.

Question 10

Фурамаг и стимол совместимость

1 ответ

24 сентября 2025

Здравствуйте! Переболела только что бронхитом, принимала амоксициллин 1000мг 2 раза в сутки, после назначили стимол 12 дней, так как имеется сильный астенический синдром, через два дня после вызова начался цистит, сейчас пока ждем результаты анализов назначили пить фурамаг,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-09-24T10:55:38+03:00

На фурамаг редко бывают побочные реакции, не переживайте. А если и проявляются, то с первых капсул обычно. Самое главное- обильное питье, и запивать стаканом воды.

Question 11

Лечение цистита

5 ответов

24 сентября 2025

С утра начал болеть живот и поясница, не могла понять что такое, а вечером начался цистит, стала бегать в туалет и больно было, выпила на ночь манурал и ношпу. Утром все прошло, сдала анализыПодскажите что пропитьСейчас пью бруснивер и канефрон капли

Кристина, Свободный

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-09-24T08:01:11+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для наличия урогенитальной инфекции, в таких случаях для уточнения диагноза и выбора метода лечения рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазки на фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов провести лечение, как будут готовы результаты мазков , присылайте , дам рекомендации.

Question 12

Расшифровать анализ

4 ответа

24 сентября 2025

Всем здравствуйте. Можно пожалуйста расшифровать анализ мужа . Нужно ли лечение. У меня бак вагиноз. Симптомы жжение, выделения.у мужа никаких симптомов нет . Но врач назначила сдать ему андрофлор 16. Нужно ли ему лечиться ? Анализ приложила

Екатерина, Владивосток

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-24T07:03:13+03:00

Доброго времени суток.
Результат анализа Андрофлор не выявил ИППП, а обнаруженная условно-патогенная микрофлора может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения.
Соответственно когда у человека нет жалоб, нет признаков активного воспалительного процесса, а в Андрофлор выявляется условно-патогенная микрофлора, то как правило, никакого лечения не требуется.

Question 13

Пузырь на на крайней плоти у уздечки

4 ответа

24 сентября 2025

Доброго времени суток, на коже крайней плоти у узлечки имеется пузырь, ранее, когда я его только заметил он бы не крупным, мм 3 в диаметре, и никаких ощущений не было, ни чесался, ни боли, спустя 25 лет после того как обнаружил заметил что пузырь увеличился немного,...

Евгений, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-09-24T02:42:47+03:00

Здравствуйте, учитывая длительность и без каких-либо симптомов- вероятно всего это жировик- атерома крайней плоти, медикаментозным методом лечения не подлежит, только хирургическая коррекция, после очного приёма специалиста.

Question 14

Риск рак простаты по анализу крови

2 ответа

23 сентября 2025

Добрый вечер! Подскажите значение/толкование анализа. Сдал кровь на биохимию и общий, в том числе сдал кровь на здоровье простаты. Получил результат:ПСА общий 1,240ПСА свободный 0,300% свободного ПСА 24,2-2 про ПСА 6,65Индекс здоровья простаты 24,68 (!!!) что выше...

Егор

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-09-23T23:15:14+03:00

Доброго времени суток.
Все остальные показатели кроме ПСА общий актуальны при его повышении, т.е. когда ПСА общий превышает уровень 4.
В вашем случае уровень ПСА общий можно считать отдельным, риска онкологии нет.

Question 15

Расшифруйте андрофлор

2 ответа

23 сентября 2025

Добрый вечер. Сдал андрофлор и впч. Сдал потому что плохая спермограмма. Беременность не наступает около двух лет.Были две операции варикоцеле.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-09-23T22:58:05+03:00

Здравствуйте. Результат андрофлора указывает на отсутствие патогенной микрофлоры, то есть инфекций, передающихся половым путём не обнаружено. В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.
Учитывая, что длительно не наступает беременность и результат спермограммы указывает на отклонения в количестве, подвижности сперматозоидов, в преобладании патологических форм сперматозоидов, рекомендуется дальнейшее обследование для поиска возможных причин не наступления беременности:
1. Для окончательного исключения воспалительных заболеваний в уретре: мазок на флору из уретры (исключение воспаления в уретре), микроскопическое исследование секрета предстательной железы и на бак. посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам (исключение воспалительного процесса в предстательной железе).
2. Для оценки состояния предстательной железы, исключения новообразований и воспалительных процессов в предстательной железе - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Пальцевое ректальное исследование предстательной железы (возможен на приёме у врача уролога).
3. Для исключения повреждение ДНК сперматозоидов - проведение теста на ДНК фрагментацию.
4. Для исключения нарушения выработки гормонов (эндокринологические причины ненаступления беременности) рекомендуется обследование гормонального фона в комплексе. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ,Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
5. Для исключения иммунологической причины ненаступления беременности - МАР - тест.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме