Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

26 августа 2025

После родов начали часто беспокоить циститы. Во время беременности был только в начале. Т.е с начала февраля 2025 года 2 раза в месяц стабильно цистит. Симптомы снимала Монуралом. В июле опять рецедив цистита и продолжается по сей день (уже больше месяца). Я обратилась к...

Полина, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-08-26T10:06:02+03:00

В подобных ситуациях, по клиническим рекомендациям, я обычно советую:
— Контролировать состояние мочи при появлении симптомов, например, с помощью экспресс-тестов (тест-система «Желтая бабочка») или общего анализа мочи в лаборатории.
— Для профилактики рецидивов цистита после полового акта иногда используют препараты на основе D-маннозы (например, «Цисталис Д+») и специальные гели для интимной гигиены (например, «Цисталис гель интимный»).
— Восстановление микрофлоры влагалища с помощью средств с лактобактериями и пребиотиками (например, гель с пробиотиками, такие как «Вагистатил»), что обычно назначает гинеколог.
— Ведение дневника мочеиспускания (например, через приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания») — это помогает врачу объективно оценить частоту и выраженность симптомов.
— При длительных или атипичных жалобах — дообследование у уролога и гинеколога, чтобы исключить другие причины (например, анатомические особенности, хронические воспалительные процессы и т.д.).

Что касается супруга: при отсутствии жалоб и патогенных бактерий в анализах, лечение обычно не требуется. Если появятся симптомы (дискомфорт, выделения, частое мочеиспускание), тогда целесообразно повторно обратиться к урологу.

Если жалобы сохраняются или усиливаются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога и гинеколога, а также контрольный анализ мочи и микрофлоры влагалища.

Question 2

Зуд, онемение и шелушение мошонки

3 ответа

25 августа 2025

Добрый вечер!Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызван зуд мошонки? Зуд нестерпимый, после чесания кожа начала сильно шелушиться, а после опухла возле правого яичка, ближе к пенису. Еще этот участок кожи сильно онемел, прикосновения не чувствую вообще.Вчера сильно...

Матвей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-25T22:25:27+03:00

Добрый вечер.Из описания можно предположить аллергическую реакцию или грибковое поражение.Вопррс не совсем урологического профиля.Вам нужен дерматолог для начала.Сейчас попробуйте поменять средство гигиены.В подобной ситуации можно порекомендовать Лоратадин 10 мг по 1т 1р/с 3-5 дней.Далее уже дерматолог проведет осмотр и определится с диагнозом и лечением.

Question 3

Киста в правой почке, песок в левой почке

2 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мужчина, 30 лет. Первый раз пошёл на УЗИ обп, причина - боли у пупка, думал, что есть грыжа, но не подтвердилось. По узи: гепатомегалия, изменения в поджелудочной железе, киста в правой почке, микролит в левой почке. Приём уролога не скоро. Что...

Виктория

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-25T22:30:58+03:00

Добрый вечер.Исходя из описания имеется солевой кристалл и мелкая киста.И первое ,и второе описание не являются жизнеугрожающим состоянием.Профилактически в подобной ситуации рекомендуется:
-Цистон по 2т 2р/с 1 месяц
-почечный сбор по схеме
-соблюдать водный режим
По поводу кисты-требуется только наблюдение в динамике -УЗИ контроль каждые 12 месяцев.
Дополнительно желательно дослать:
-ОАК,ОАМ
-кровь на креатинин,мочевую кислоту.

Question 4

Проблемы с почками?!?!?!?

2 ответа

25 августа 2025

Часто болею ангина и на сегодняшний день прохожу диспансеризацию. Меня взял на контроль и не отпускает уролог... Типо плохой общий анализ мочи, там присутствует белок и кровь. Отправил меня пересдать анализ по Ничепоренко.Сегодня узнал от врача, что анализ плохой (фото...

Арсений, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-25T19:30:15+03:00

Здравствуйте! Я врач-нефролог, хотела бы помочь в вашем вопросе. Вы не могли бы прислать общий анализ мочи, где вы говорите у вас выявлено повышение белка.
Вероятнее всего, если у вас все-таки наблюдается именно повышение белка, то вам нужна именно консультация нефролога.
С результатом анализа мочи по Нечипоренко я ознакомилась, только по нему одному, к сожалению, не представляется возможным судить о вашем заболевании.
Сколько раз в год вы более ангиной? С какого возраста?

Question 5

Тератозооспермия

3 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, если можно скажите пожалуйста это что за проблема и бывает ли беременность если сперматозоиди такие? Он не был у уролога Анализ смотрела гинеколог и сказала что нормально всё она говорит что показывала уролога но беременность нету уже несколько летУ женщины нету...

Кристина

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-08-25T19:19:33+03:00

Здравствуйте. По тексту не совсем понятно, так как бывает разная степень изменений. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа. Вообще рекомендуется оценивать спермограмму хотя бы 2 раза, через 2-3 недели с правильной подготовкой (половой покой 3-5 дней, отказ от курения и алкоголя, избегать бани сауны и все, что перегревает мошонку) + MAR-тест и оценка морфологии по Крюгеру; сдать кровь на тестостерон общий,свободный, гспг, лг, фсг, пролактин, эстрадиол, ТТГ, глюкозу (кровь сдавать натощак до 11 утра); мазок на иппп или андрофлор (перед сдачей половой покой минимум 3 дня и не мочиться 2 часа).
Из общих рекомендаций это отказ от курения и алкоголя, нормализация веса, питьевой режим, сбалансированное питание.

Question 6

Боли внизу живота цистит

2 ответа

25 августа 2025

19 августа к вечеру начало тянуть низ живота и начались частые позывы в туалет, цистит подумала я и выпила на ночь пакет монурала, ( в этот день с утра пила алкоголь два бокала шампанского) на следующее утро почти все неприятные ощущения прошли, к врачу не пошла т.к были в...

Валерия

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-25T20:37:45+03:00

Прием амоксиклава не связан с приемом пищи, нексиум не нужен. Антибактериальные препараты могут нарушать микрофлору кишечника, потому в таких случаях часто используют пробиотики по типу линекса.

Если симптомы проходят, то анализы будут уже не информативны, можно не сдавать.

Question 7

Цистит не проходит что делать?

2 ответа

25 августа 2025

Добрый вечер,такой вопрос,запустила цистит,две недели не придавала значения,пила фитолизин и травы,когда хуже стало,здесь мне посоветовали схему лечения,Канефрон,Фурагин,Уриналгин от боли,все купила,пью уже первые два 6 дней,в первые два дня приема наступило облегчение...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-25T19:14:38+03:00

Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить о сохраняющемся цистите. Для назначении наиболее корректной терапии необходим результат посев мочи с антибиотикограммой и общий анализ мочи. В виду того, что несмотря на применяемую вами терапию, не возникло исчезновения неприятных ощущений, то есть излечения цистита, была подобрана неправильная терапия. Бактерия, вызвавшее развитие у вас инфекционно-воспалительного процесса, оказалась не чувствительна к этим препаратам. Чтобы результаты лабораторных исследований были максимально корректны, желательно прекратить применяемую вами терапию до сдачи анализов мочи.

Question 8

Стент в почке

1 ответ

25 августа 2025

Добрый день! Неделю назад была госпитализирована с диагнозом пиелонефрит правой почки, было принято решение поставить стент и назначено лечение. Сегодня выписали из стационара и назначили дома продолжить антибиотик Цефексим 400 мг. Также, Силодозин 8 мг, Солифенацин 5 мг ( на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-25T22:53:35+03:00

Здравствуйте. Женщинам также может назначаться в таких случаях на практике. Стент может сместиться и может возникнуть болезненность, нарушение оттока мочи. Это может случиться в поездке. Тогда рекомендуется обращаться в дежурную урологию. Пройти обследования для исключения дислокации стента.

Question 9

Консультация по результатам анализов

2 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте! Планируем ЭКО. Напишите, пожалуйста ваши рекомендации. Андролог назначил: 1.Литозан Адванс Vitauct 15 мл ЕСТЬ ЛИ АНАЛОГ? Такого препарата не нашли 2.Мираксант форте Тоже нужен аналог, в аптеках не нашли. -Бруди плюс -Детралекс 1000 мг. -Фолацин

suzy17@inbox.ru, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-08-26T08:18:49+03:00

Доброго времени суток.
Про первый препарат даже не слышал.
А вот на счёт Мираксант форте могу подсказать, что купить можно на Озоне в разделе аптека. Препарат хороший. Часто его использую.
В спермограмме отклонения по морфологии всего 1% нормальных форм сперматозоидов, а норма 4% и больше. Фрагментация высоковата.
Обычно выводы делают по результатам 2-х спермограмм. Если повторный результат аналогичный, то на мой взгляд оправдано к применению
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев во время еды.
Тестивелл в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Разводить в 2 мл физраствора.
Если планируется ЭКО, то принципиально с данной спермограммой идти в протокол можно, но по возможности улучшить показатели на сколько это возможно.

Question 10

Температура и частые позывы в туалет. Пиелонефрит при ГВ

2 ответа

25 августа 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 23.08. Ночью у меня был ПА, то ли из-за него, толи так совпало, но после этого начались частые позывы в туалет по маленькому, как будто не до конца все вышло. сегодня 25.08. И появилась температура 37,7-8, доп симптомов не было,сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-26T10:43:58+03:00

Здравствуйте! Как я уже выше говорила, для наиболее эффективного подбора антибактериальной терапии обычно используется посев мочи с антибиотиграммой.
Но мы, нефрологи, обычно рекомендуем при неизвестном возбудителе при мочевой инфекции начинать терапию с ампициллинн+клавулоновая кислота (амоксиклав/флемоксин солютаб) 875+125мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней или цефиксим (супракс) 400мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней.

Question 11

Действие дюспаталина на мочевой пузырь

2 ответа

25 августа 2025

Принимаю дюспаталин при срк. Может ли он (мебеверин) также действовать на мочевой пузырь помимо кишечника? ( в частности вызывать учащенное мочеиспускание)?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-25T22:35:01+03:00

Добрый вечер.Сам препарат как такого не имеет такого побочного эффекта,но диагноз СРК -один из факторов учащенного мочеиспускания.
Но помимо этого,данные жалобы могут иметь факторы возрастных изменений со стороны простаты.(если речь о мужчине )
Потому дополнительно стоит пройти обследование:
-Оам
-кровь на общий ПСА
-ТРУЗИ+УЗИ мочевого пузыря.
Далее по ситуации.

Question 12

Перкутанная нефролитолапаксия, большое количество бактерий в моче, антибиотик не помог

2 ответа

24 августа 2025

Здравствуйте. Уже задавала вопрос об этой ситуации ранее - https://sprosivracha.com/questions/3550442-naznachena-perkutannaya-nefrolitolapaksiya Вопрос касается моей матери, которой 63 года. Все анализы и результаты будут приложены.Кратко. В последнее время периодически...

Саша, Пермь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-08-24T18:55:58+03:00

Причина отсутствия эффекта от приёма антибиотика может быть если нет достаточного оттока мочи, недостаточно по времени принимался антибиотик, не достаточная дозировка или не качественный препарат.
Подходят все антибиотики b лактамной группа, пенициллины или цефалоспорины.

Нужно начать препараты улучшающие отток мочи, например галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней и тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 5 дней, а со 2го или 3го дня начать антибиотик, например цефиксим 400 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней. В течение всего периода лечения растительные препараты, можно канефрон 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц.

Question 13

Как лечить лимфостаз

1 ответ

25 августа 2025

Мне сделали радикальную операцию-удалили мочевой пузырь, предстательную и 10 регионарных лимфоузлов. После операции начался лимфостаз и продолжается уже месяц. За сутки вытекает не менее 300 мл, меняю памперсы по 3 раза в день. Что можно сделать, чтобы этот процесс пошел на...

Анатолий, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-25T22:50:18+03:00

Здравствуйте. Как давно была выполнена операция? Какие - то препараты сейчас принимаете? Можете прикрепить выписку? Сколько мочи за сутки выходит? Какое общее самочувствие? Нет ли повышения температуры тела?

Question 14

Как лечить ЗППП?

2 ответа

25 августа 2025

26 лет, ничего не беспокоит, для профилактики сдал анализы на 14 инфекций обнаружилось "Chlamydia trachomatis (кач) ДНК". Какие варианты лечения? (на всякий случай укажу что в данный момент сломана кость на ноге)

Анатолий, Оренбург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-25T22:02:02+03:00

Добрый вечер.По результатам пцр выявлена урогенитальная инфекция-хламидиоз.Это абсолютный патоген,инфекция передаваемая половым путем,в том числе оральный/анальный контакт.Лечение обязательно не только у Вас,но и полового партнера,независимо от результатов пцр.
В подобной ситуации рекомендуется::
-Юнидокс Солютаб 100 мг по 1т 2р/с 10 дней
-Орнидазол 500 мг по 1т 2р/с 5 дней
-Флуконазол 150 мг однократно на 10-й день лечения.
Если на фоне антибиотика присоединится расстройство со стороны ЖКТ,начните принимать Бифиформ по 1к 3р/с 10 дней.
На время лечения половой покой!! до контроля излеченности.
Контроль излеченности через три недели после завершения лечения.
Половой партнерше обратиться к гинекологу.

Question 15

Покраснение головки члена

2 ответа

25 августа 2025

После защищенного полового акта и не защищенного орального секса появились небольшие пятна, зуда нет, и так же кожа на головке члена будто сухая и не гладкая

Данил

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-08-25T15:36:38+03:00

Здравствуйте, по изображение признаки баланита, если не было незащищённых оральнвх, вагинальных и анальнвх контактов, возможно иметь место механической травматизации.
В таком случае назначают:
Половой покой.
Полоскание головки члена в теплом отваре трав ромашки и календулы 2 раза с день, после наносится крем с пантенолом в течение 7-10 дней+ гигиена гелем для интимной гигиены гипоаллергенным.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме