Онлайн консультация уролога

Question 1

Снижение потенции , на фоне инфекции или дорсальной вены ?

1 ответ

23 августа 2025

Здравствуйте уважаемые Доктора! Очень прошу Вас помочь мне с этим вопросом Ранее уже обращался с вопросом на инфекцию Гарнерелла и воспаление в правой части паха , мне доктор Владимир Попов дал определенные рекомендации ,которые я принял ,и воспаление немного сошло , за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-24T11:53:08+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования.
Активного воспалительного процесса по результату микроскопичесакого исследования секрета не обнаружено, по этому результату, не смотря на посев, антибактериальная терапия не показана.
По узи косвенные признаки простатита без увеличения объёма предстательной железы.
Обрезание крайней плоти проводится только при наличии выраженного фимоза, когда головка открывается с затрудением из - за кольцевого сужения крайней плоти. И при выявлении сосудистого характера эректильной дисфункции, применяется хирургическое лечение. А пока принимаются по рекоменадции препараты, повышающие потенцию (тадалафил, силденафил, по переносимости выбираются).
Вообще, для уточнения информации рекомендуется. выполнить КТ-кавернозографию, которая ответит на вопрос наличия венозной утечки. Если подтвердится, то начать надо с лигирования и резекции глубокой дорсальной вены.

Question 2

Ощущения мочи в уретре и частое мочеспускание

2 ответа

23 августа 2025

Ощущения мочи в уретре и за ним частое мочеиспускание без болей и других признаков.Как будто стоит на конце головки,как будто терпишь на конце головки. Один раз ночью просыпаюсь пописать.Раньше не вставал.Аннтибиотик пропил,не помогло.Стоит на конце и все.Уже целый месяц...

Рустем, Казань

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-08-23T16:06:50+03:00

День добрый. А какой антибиотик был, и как долго?
Результат микроскопии секрета простаты "пограничный", лейкоциты всё-таки превышены. Это рез-т после антибиотика?
ОАК - норма, ОАМ - без явного воспаления, но моча кислая, ph 5.5 - может давать доп. раздражение.
ПЦР на ИППП - чисто.
По УЗИ простата вполне хорошая, не увеличена, нормальная структура. Вены парапростатические только расширениы. чаще связано с венозным застоем и могут быть причиной хронического тазового болевого синдрома или "венозного" простатита, сами по себе патологией не считаются.
Что еще принимали, и что сейчас принимаете?

Question 3

Жжение в уретре.

1 ответ

23 августа 2025

Добрый день. У меня проблема. Появилось жжение в уретре. Во время мочеиспускания жжение нет. Если хочется в туалет, то кажется, что терпеть уже невозможно. После мочеиспускания кажется, что немного мочи осталось в канале.выделение каких-либо капель или гноя нет. Высыпаний в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-08-23T15:53:35+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Вот по первым анализам я бы тоже назначил антибиотик.

Question 4

Жжение при мочеиспускании

3 ответа

23 августа 2025

В течение 2-х недель иногда при мочеиспускании наблюдается слабое жжение в уретре.Был сдан общий анализ мочи, ПЦР анализ мочи на ЗППП, а также микроскопическое исследование осадка секрета простаты - все анализы без отклонений. По УЗИ размеры простаты в норме, присутствуют...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-08-23T14:27:06+03:00

Здравствуйте. Если при микроскопическом исследовании секрета простаты нет повышения лейкоцитов, то значит это не бактериальный простатит и антибактериальная терапия в таких случаях не показана. Были незащищённые половые контакты? Травмы? Камни в почках? Примесь крови в моче? Выделения из уретры?

Question 5

Хронический уретрит,обострение

2 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте ,прошу помочьхроническийуретрит,обострение,хронический простатит,эректильная дисфункциявыписали левофлаксоцин 500 мг 1 раз в день 4 неделинефростен 2 таблетки 3 раза в день 3 неделимелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 днейлонгидаза 3000 ме свечи 15 шт через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-08-23T17:20:48+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

Добрый вечер.В итоге Вы начали лечение или нет?

Question 6

Боль при мочеиспскании, большое чисто лейкоцитов и эритроцитов по анализу Нечипоренко

3 ответа

23 августа 2025

Добрый день! Нахожусь в положении на 9 неделе. На днях начались сильные боли при мочеиспускании, а так же чувство постоянно полного пузыря. Врач гинеколог назначил канеырон по 2 таблетки 3 раза в день, а так же сдала анализ мочи по Нечипоренко, который меня очень напугал....

Александра

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-08-23T14:21:48+03:00

Добрый день, то что у вас клиника цистита это вне сомнения. То что назначен канефрон это очень хорошо, желательно обойтись без антибиотика. А по поводу "страшного" анализа вы не беспокойтесь. Здесь нарушена последовательность - сначала берут общий анализ мочи и если он нормальный то назначают по Нечипоренко, то есть на скрытую лейкоцит -, эритроцитурию. А здесь скорее всего и по общему анализу и так все было/было бы ясно. Так что не пугайтесь, а лечитесь!

Question 7

Опухла крайняя плоть полового члена.

1 ответ

23 августа 2025

В следствии долгого физического воздействия на половой член, крайняя плоть и уздечка сильно опухли. Полностью закрыв головку. Какими способами , в кратчайшее время можно вернуть прежний вид ???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-08-23T13:53:41+03:00

День добрый.
Отек вероятно из-за микротавмы и нарушения лимфо-/венозного оттока.
Холодный компресс (первые 12 часов)
Оберните лед или что-нибудь из заморозки в ткань, приложите на 10–15 минут. Делайте 3–4 раза в первый день.
Лягте на спину, приподняв таз (можно подложить подушку), чтобы уменьшить приток крови к области.
Избегайте давления и трения - физический покой, свободное белье, естественно половой покой.
Лёгкие теплые ванночки (через 12-24 часа). Теплая вода (не горячая), 5–10 минут, 1–2 раза в день. Аккуратно массируйте крайние участки, чтобы улучшить лимфоток.
Обезболивание/противовоспалительное=НПВС
- Ибупрофен: 200-400 мг каждые 6–8 часов (макс. 1200 мг/сут).
- Или диклофенак: 50 мг 2–3 раза в день после еды (макс. 150 мг/сут) не более 5 дней.
Антигистаминные - при возможном аллергическом компоненте - Цетиризин (Зиртек): 10 мг 1 раз в день
Следите за состоянием, но в идеале очно обратиться к урологу для контроля динамики.

Question 8

Анализы расшифровка

2 ответа

23 августа 2025

Добрый день, прошу помощи в расшифровке анализов...

Андрей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-23T21:52:07+03:00

Здравствуйте! Обнаружена Ureaplasma Urealyticum. Это относится к ИППП, лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Эффективным для мужчин считается:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день. В среднем 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза. В среднем 10 дней.
2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
3) Также на фоне приёма антибиотиков может развиться метеоризм, вздутие. В таких случаях добавить рекомендуется Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры. Средняя продолжительность приёма составляет - 10 дней.
4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения на Ureaplasma Urealyticum.

Question 9

Лечение хронического простатита

3 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте, прошу уважаемых врачей определить корректность назначенного лечения хронического простатита, что можно добавить или убрать из рекомендаций, можно ли прием антибиотиков совмещать с приемом таблеток, уколов и свечей? По анализам. В соке простаты выявлены лейкоциты...

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-08-23T14:40:20+03:00

Конечно же можно, усиливает эффект медикаментов, улучшая микроциркуляцию и улучшает дренажную ф-цию.

Question 10

Губки уретры разбухают и отёк после циркумзио

2 ответа

23 августа 2025

Уже 8 месяцев подряд (началось после мастурбации 1 Января) у меня разбухают по утру губки уретры и их наливает прозрачной жидкостью.В Январе пролечил генитальный герпис.1 Июля провели циркумзио по причине баланопостит и парафимоз.Теперь стоит член ночами постоянно и когда...

Игорь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-08-23T12:43:04+03:00

Добрый день, думаю, что такая отечность тканей возможна после оперативного вмешательства из-за нарушения тока лимфы в тканях, нарушения местной регуляции сосудистого тонуса. Смею предположить, что надо было "побольше" убрать кожи при операции , что бы не было своего рода "кольца" под головкой. Если нет признаков воспаления, покраснения, боли, повышения местной температуры, повода для паники нет, отек все равно должен постепенно сходить. Местно можно порекомендовать гель с венотониками (троксевазин, детрагель) и перорально венарус, ангиорус, эскузан.

Question 11

Снова цистит

2 ответа

23 августа 2025

22 годаНачинается цистит, после ПА Можно ли его вылечить навсегда или что можно сделать чтобы он не преследовал меня?Операции или еще что нибудьЦистит с 16 лет, врачи говорили на фоне почек что песок и камушки выходят, раньше лечилась Канефрон/Цистон, отвар листья брусники и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-23T12:34:11+03:00

Здравствуйте! Понимаю вас, такое состояние ухудшает жизнь.
В таких случаях, как у вас, на очном приеме пациентам я диагностирую хронический чистит с частыми обострениями, что может быть обусловленно наличием бактерии в мочевополовых путях, которая резистентна и к фурагина и монуралу.
Имеет смысл в вашем случае сдать посев мочи с антибиотикограммой, чтобы полностью убрать бактерию.
Кроме того, в таких случаях я рекомендую:
1.Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день в течение 4 недель. Не в период обострения, а в качестве профилактики развития обострения. Принимать курсами 2 раза в год: в апреле и в октябре.
2.Обильное питье из расчета 30мл/кг массы тела/сутки.
3.Проведение УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря для исключения наличия камней, симптомов воспаления и задержки мочи.
4.А также, дообследование у гинеколога со сдачей мазка на флору и фемофлор 16.

Question 12

Воспалился член, крайняя плоть

4 ответа

22 августа 2025

Добрый день, уважаемые врачи подскажите, пожалуйста что делать? Сегодня ночью, сын 12 лет пришел со словами: мама у меня опух член… Когда я увидела эту картину, обомлела. Пояснения толком не дает, но предполагаю, что натрогал грязными руками. Есть у меня гель-крем баланекс,...

Елена, Оренбург

Вопрос закрыт

Рыбакин Владимир Иванович · Answer · 2025-08-22T10:01:26+03:00

Теплые ванночки с фурациллином. Раствор готовить из расчета 1 табл на 100 мл кипяченой, теплой воды. Ванночки делать дважды в сутки, затем промакнуть и нанести мазь (смесь цинковой мази + акридерм ГК пополам. Выдавите понемногу в равных частях на блюдце и перемешаете) Надеюсь за 3-4 дня все разрешится, ну максимум неделю.

Question 13

Капает самопроизвольно жидкость из полового органа

4 ответа

23 августа 2025

У девушки появилась молочница. После 1 недели лечения, был половой контакт. У меня спустя 4-5 дней начала выделяться жидкость из полового органа на трусах остается капли. Фото приложил. Небольшое жжение но не всегда при мочеиспускания. Сам орган не красный и по виду хорошо...

Максим, Касимов

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-08-23T07:45:10+03:00

Здравствуйте. Если жидкость, которая выделяется из канала белого, молочного или желтоватого цвета, то не исключено, что это гонорея. Рекомендуется сдать мазок из уретры на микроскопию и ИППП или андрофлор (перед сдачей половой покой 3 дня и не мочиться 2 часа). Если подтвердится гонорея, в таких случаях назначается цефтриаксон 1 г внутримышечно или цефиксим 400 мг 1 таб. однократно.

Question 14

Муж бакпосев

4 ответа

23 августа 2025

Добрый день!В целях профилактики проверялись с мужем. ЗППП отсутствуют, жалоб нет, но такой вот мазок, даже гарденелла у него высеялась. Насколько эта смесь бактерий опасна для женщины? Надо ли мужа лечить? Ранее его только на ЗППП проверяла, не было.

Татьяна

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-08-23T01:51:54+03:00

Теоретически - да, половой контакт с другой женщиной тоже возможен, но это далеко не единственное объяснение.
Причины, почему у него может быть гарднерелла, даже если у вас нет:
Давний контакт в прошлом - бактерия могла «осесть» и жить в уретре годами без выраженных проявлений.
Особенности его микрофлоры - у некоторых мужчин гарднерелла приживается, даже если у партнёрши её нет.
Ошибочный результат анализа (Фемофлор) - у мужчин он вообще не предназначен для интерпретации, и наличие гарднереллы могло быть показано «формально».
Так что в идеале пересдать и вам и ему - и вопрос закрыть.

Question 15

Частые позывы к мочеиспусканию

4 ответа

22 августа 2025

Возраст 46 лет, желание помочиться возникает в среднем раз в час, после кофе или чая, чаще. Ночью просыпаюсь один раз чтобы сходить по маленькому. Прошу ваших рекомендаций

Роман, Липецк

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-22T23:28:19+03:00

Здравствуйте! Рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте ОАК, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания. Сдайте ПСА крови, ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Далее ПСА крови и ТРУЗИ проходить 1 раз в год.

Наиболее эффективным для нормализации мочеиспускания считается приём омника (тамсулозина) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака. В среднем 2 месяца. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
И ограничьте приём жидкости на ночь.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме