Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

6 мая 2025

Здравствуйте, сегодня после тренировки хатха йоги сходила в туалет с кровью в моче, потом повторилось (собрала сколько смогла в тару - на фото).По гинекологии обследовалась на прошлой неделе, мазки в норме.Болевых ощущений нет. Хронических заболеваний нет (37 лет). С почками...

Марина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-05-06T15:32:50+03:00

Здравствуйте. Поека без паниеки.
Наличие крови в моче после физической нагрузки - гематурия, возможно связанна и с самой физ. нагрузкой, может отошел микрокамешек, песочек.
Нужно:
! Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря!
сдать ОАМ + посев мочи (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
по возможности сдать ОАК и коагулограмму (всертываемость), АЛТ, АСТ билирубин (функция печени), креатинин, мочевина, (ф-ция почек) общий белок и СРБ (воспалительный фактор).

Обычно начинают с фитоуросептиков, допустимы при ГВ ("промыть мочевую систему), далее - по результатам.
В сдучае подтверждения воспаления (цистит, геморрагический), даже при ГВ допустим прием Фосфомицина (Монурал) 3г (обычно 2 дня подряд перед сном). Можно на ночь отстранить от ГВ.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу.
- осмотр гинеколога (исключть гинекологический генез макрогематурии)
- и всё-таки лучше очный осмотр уролога
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Question 2

Нужна консультация по результатам узи

1 ответ

6 мая 2025

Беспокоят боли в мошонке, они периодические, не постоянные. Был на приёме уролога, он провел осмотр сказал что возможно варикоцеле, назначил узи. На узи сказали, что небольшое расширение вен. Результаты узи прилагаю, так же консультативный лист врача. Какое лечение...

Дарья, Зверево

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-05-06T15:48:22+03:00

Здравствуйте. УЗИ указывает не расширение вен. В таких случаях можно порекомендовать детралекс 1000 мг по 1 т 1 раз в день, средняя продолжительность 1 месяц, с обезболивающей и противовоспалительной целью свечи диклофенак 100 мг по 1 свече ректально на ночь, средняя продолжительность 5 дней.
Также боли могут носить неврологический характер, в таких случаях рекомендуется консультация невролога, возможно потребуется дообследование, МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.

Question 3

Непереносимость препарата

2 ответа

6 мая 2025

Вчера обратилась на сайт за помощью в лечении острого геморрагического цистита, мне посоветовали фуромаг 100 мг 3 раза в день. Препарат очень хорошо снял симптомы буквально со второго применения. Но после второй таблетки началась сильная тошнота и рвота, диарея. Стало очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-05-06T09:04:33+03:00

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется отменить Фурамаг. Как вариант замены препарата может оказаться эффективным применение Супракс Солютаб по 1 таблетке 1 раз в день. В среднем 7 дней. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.

Question 4

Жжение в уретре

2 ответа

5 мая 2025

Добрый день! Была боль в заднем проходе на протяжении 2 недель. Направляли к неврологу. Назначили уколы медокалм, мильгамма. Электофорез. Помогло, боль утихала. Но как бы давление осталось, отдает в левую ногу и бедро. Появилась боль и жжение в уретре и канале. Она...

Валерий

Вопрос закрыт

Бородянский Денис Максимович · Answer · 2025-05-05T16:18:47+03:00

Добрый день
Обычно в таких случаях рекомендуется исследовать секрет простаты на микроскопию,а так же сдать мазок из уретры
По обследованиям у вас есть признаки аденомы простаты,в таких случаях рекомендуется выполнить урофлоуметрию для оценки мочеиспускания и определения дальнейшей тактики лечения

Question 5

Расшифровка анализа ПСА

1 ответ

4 мая 2025

Добрый вечер, помогите расшифровать результаты анализа на ПСА. Мужчина, 41 год

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-05-04T20:02:06+03:00

Добрый день, ПСА общий в норме - ниже 2,5 нг/мл, а соотношение более 15% , что говорит о доброкачественности процесса (и 25% пишут и 18%, но правильно 15%). Нет повода для беспокойства в плане анализа.

Question 6

Повышены лейкоциты и эритроциты в моче при стенте

2 ответа

4 мая 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по следующему вопросу.У мужа застрял камень в мочеточнике. Госпитализировали. Установили стент на месяц, после чего будут дробить камни в почках.Спустя 10 дней сдал анализ мочи. В анализе повышены лейкоциты и эритроциты. При выписке из было...

makmaky@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-05-04T12:15:58+03:00

Здравствуйте. Если общее состояние не страдает, учитывая, что стоит стент, такой анализ мочи допустимый. Количество эритроцитов и лейкоцитов умеренное. Как и назначили можно продолжать приём омник. Также можно фитотерапию (канефрон или цистон), урологические сборы, обильное питьё. При болях но - шпа или галидор.

Question 7

Эректильная дисфункция

2 ответа

3 мая 2025

6 мес принимаю дутастерид и алфупрост. Аденома простаты. Был объем 55 мл. Сейчас 30 мл. Размеры на сегодняшний день 33*46*37. Внутрипузырный рост 7 мм. В правой доле лоцируются гиперэхогенные образования до 5 мм. в диаметре. Семенные пузырьки до 8 мм. в поперечном размере....

Сергей, Липецк

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-05-03T12:19:24+03:00

Добрый день, вы описываете типный побочный эффект от приема дутастерида - снижение половой функции, особенно снижение либидо. Поэтому имеет место схема лечения : дутастерид + тамсулозин (алфупрост) + тадалафил 5 мг в день. Но тадалафил 5 мг в день принимают при режиме половой жизни не реже 2-х раз в неделю. Поэтому если половая жизнь не регулярная то можно использовать разовые приема тадалафила 20 мг, виагры 50 - 100 мг и т.п.

Question 8

Эритроциты в анализе мочи

2 ответа

30 апреля 2025

Моему папе 62 года, у него уже 10 лет мочекаменная болезнь + периодически поднимается креатинин на 5-10 единиц (принимает курсами Леспефлан), а так же 3 года назад было выявлено повышение мочевой кислоты – принимает Милурит 150мг. В анализе мочи от 20.04.25 было выявлено...

Марина, Липецк

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-30T21:33:15+03:00

Здравствуйте. Результат узи предстательной железы указывает на умеренное увеличение объёма предстательной железы, что характерно для начальной стадии гиперплазии. По анализу мочи нет воспалительного процесса, эритроциты в умеренном количестве. За кистами рекомендуется наблюдать (до 5 - 7 см) - 1 раз в 6 - 12 месяцев.
Микролиты описываете, с этим может быть связано выпадение эритроцитов. Тактика рекомедуемая в таких случаях - принимать цистон по 2 таблетке * 2 раза в день, средняя продолжительность - в течение 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин или но - шпа 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.
Есть изменения в липидограмме. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день , в среднем - в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.

Question 9

Ребенок белок в моче и температура

2 ответа

29 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенку 1.3, температура второй день 37.8 и запах в моче + жидкий стул. 3 месяца назад был пиелонефрит, пропили антибиотик все прошло. Сейчас проблема повторяется. Сдали общий анализ мочи, прикрепляю! Бак посев и кровь еще не пришли, а нефролог сможет принять...

Виктория, Подольск

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-04-29T19:14:17+03:00

Добрый вечер.Анализ мочи спокойный,без признаков активного воспаления.Возможно имеет место быть что-то подобие ротовирусной инфекции.Канефрон то можно начать давать.Поить обильно ребенка,Энтеросгель,пробиотик.

Question 10

Разошелся шов после обрезания

1 ответ

27 апреля 2025

чуть разошелся шов после обрезания. мне 17 лет, операция была сделана 11 дней назад, обрезание и гипоспадия головчатая форма. сказали ничего страшного, мазать зеленкой, обрабатывать мирамистином и левомеколью, и все у меня в жизни будет замечательно. но меня тут больше...

Антон

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-04-27T08:53:10+03:00

Здравствуйте. К сожалению, без визуальной оценки сложно сказать. Обычно небольшое расхождение может зарасти самостоятельно без каких-либо последствий. Но если расхождение краем раны большое, то может понадобится повторное наложение швов. Лучше очно обратиться к врачу, который вас оперировал

Question 11

Камень в мачеточникк

1 ответ

27 апреля 2025

День температура 37-38,в туалет мало и больновато. думала цистит, на ночь выпила монурал, утром спала болеть поясница, поехали на УЗИ почек отправили на КТ, показал камень в мочеточнике 4*7*7мм.овальной формы,твердый.болей нет, температура держится. К урологу только в...

Марина

Вопрос закрыт

Кодзоков Мурат Анатольевич · Answer · 2025-04-27T09:19:36+03:00

Здравствуйте. Учитывая жалобы на боли, повышение температуры, и камень в мочеточнике, вероятно, что это острый обструктивный пиелонефрит. В таких случаях рекомендуется вызвать скорую помощь или обратиться в дежурное урологическое отделение. Вероятно потребуется установка трубки в почку и проведение антибактериальной терапии

Question 12

Воспаление

2 ответа

26 апреля 2025

Есть ли признаки воспаления по анализу мочи, девочка 12 лет? Нужно ли беспокоиться из-за присутствия vtc?

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-26T15:23:12+03:00

Здравствуйте. Бактерии и слизь не имеют большого диагностического значения при нормальном количестве лейкоцитов. Воспалительного процесса по анализу мочи нет. Какие жалобы есть? Профилактически можно порекомендовать пройти УЗИ почек и мочевого пузыря.

Question 13

###########

1 ответ

25 апреля 2025

На голове члена появились прыщи , а также белый налёт хотя я слежу за своей гигиеной

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-27T00:01:23+03:00

Здравствуйте! По описанию похоже на воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Половой партнёр постоянный? Есть связь с половым актом?
В таких случаях обычно рекомендуют ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5 - 10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Флуконазол 150 мг однократно внутрь в 1й и 3й день.
И наносить местно крем Клотримазол 2 раза в день. В среднем 10 дней. Полный половой покой на всё время лечения. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. И соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.

Question 14

Болят почки

1 ответ

25 апреля 2025

Добрый день. Маме 61 год. Болит поясница, и низ живота. Тяжело даже наклоняться. В анамнезе хронический пиелонефрит. Постоянные отеки на ногах, вес выше МИТ. Анализы прилагаю, сегодняшние на узи МПС многочисленные кисты. Распишите пожалуйста грамотное лечение, в нашем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-04-25T17:47:29+03:00

Доброго времени суток.
По анализам ничего тревожного нет.
На УЗИ кисты не требуют лечения, по описанию мелкие конкременты.
Необходимо пропить курсом
Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Обильное питье не менее 2 литров жидкости в сутки.
Через 3 месяца УЗИ контроль почек и контрольный общий анализ мочи.

Question 15

Д-манноза и беременность

2 ответа

24 апреля 2025

Добрый день, до беременности была бактериурия (Enterococcus faecalis 10х6), из симптомов было только легкое чувство жжения в повседневной жизни. Уролог назначил монурал (т.к. готовила к беременности), и уже больше месяца пью Д-Маннозу 2000 Уролайф Некст.На Д-маннозе чувство...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-04-24T09:21:34+03:00

Здравствуйте, приём д маннозы безопасен к применению при беременности,как и канефрон,
обязательно узи почек мочевого пузыря, общий анализ мочи и посев мочи на флору контроль

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме