Онлайн консультация уролога

Добрый вечер.В первую очередь исключить мочекаменную болезнь и образования мочевыводящих путей.
Дообследование:
-трехстаканная проба мочи
-кровь на ПСА,креатинин
-УЗИ почек,мочевого пузыря,ТРУЗИ
Сейчас можно начать Канефрон по 2др 3р/с 1месяц.

Здравствуйте! Воспалительного процесса по анализам нет. Всё хорошо. Поэтому Вам нужно в первую очередь исключать неврологическую симптоматику. Поэтому консультация невролога.

Здравствуйте. Цистит у мужчины крайне редко бывает. Пусть дообследование пройти нужно. Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, мазок на микрофлору из уретры. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря, ТРУЗИ предстательной железы.

Здравствуйте. Скорее всего это гранулы Фордайса, посмотрите картинки в интернете. Это распространенная ситуация. Давить не надо, можно и до воспаления довести. Оставьте их пожалуйста, они сами могут появляться и пропадать).

Здравствуйте! Вполне может быть простатит. Только это необходимо подтвердить анализами. Нужно дообследоваться. По УЗИ косвенные признаки простатита. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, необходимо сдать: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор.

В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней

норма

Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Общие концентрация, подвижность, жизнеспособность - нормальные - немного компенсируют недостаток морфологии.
Мар-тест (для исключения иммунологического факторв)- отрицательный.
Так что шансы даже на естественное зачатие есть, но снижены.
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто были или есть какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, даже подогрев сидений в авто...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой, болезни с высокой температурой...причин много, нужно постепенно всё проверять исключать. Так что как минимум, перепроверить еще раз спермограмму, в следущий раз может быть совсем другая картина.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. Пить больше жидкости

Через месяц пересдать спермограмму (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

Здравствуйте! Эпителии - это клетки, которые попали в анализ при сборе. Эритроциты и лейкоциты в пределах нормы. Лечение не требуется, тем более при отсутствии жалоб. По УЗИ тоже всё хорошо. Если переживаете, то можно пересдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.

Добрый вечер.По спермограмме проблем нет.Проблем с зачатием быть не должно.Если была заметная беременность,партнерше стоит исключить троммбофилии беременных.
Вам профилактически можно принимать Андродоз по 2кап. 2р/с 1 месяц.

Здравствуйте. С какой целью был установлен катетер? Общий анализ мочи сейчас необходимо сдать. Можно начать прием препарата Канефрон 2 драже 3раза в день , при отсутствии аллергии на травы

Здравствуйте. Конечно надо проводить осмотр, но скорее всего это хроническое воспаление крайней плоти, которое привело к фимозу. Фимоз лечится оперативно. Сахар крови когда проверяли?

Здравствуйте. Обращаться к педиатру или сразу к урологу очно, если есть возможность. Пока пройти общий анализ мочи. Собрать тщательно, после подмывания, в стерильный контейнер из аптеки. Диагноз ставится после дол следования. Может быть даже такая ситуация на фоне нарушения питьевого режима.

Здравствуйте. Стараться больше двигаться и больше пить воды. Это очень маленький размер камня, должен выйти

Доброго времени суток. Анализ мочи немного воспалительный, есть и песок и немного эритроцитов. Такое может быть и при геморрагическом цистите и при отхождении песка и микролитов.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Рекомендации:
Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета и половой покой.
Далее по результатам.

Здравствуйте. После обрезания там отек будет держаться,да, отделяемое будет. Конечно, надо фото смотреть, но первое время да...не очень