Онлайн консультация венеролога

Question 1

2 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Для планирования беременности сдавала анализы ПЦР на ИППП. По результатам выявлен гонококк. У супруга до меня была подозрительная дама, со слов после полового контакта беспокоил зуд, жжение обращался к урологу через 1-2 недели после...

Ярослава, Москва

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-04-02T20:12:48+03:00

После приёма антибиотика, который не совсем подходит для лечения, очень тяжело выявляется гонококк при последующем обследовании.
Поэтому для контроля сделайте двойную проверку, как посоветовала выше.
Перед мазком 3 ч не мочиться, лучше прямо с ночи.
Накануне острое, солёное, можно пенное.
Провокации отменили давно, но...

Question 2

Пятна по головкой члена, кандидоз,

6 ответов

2 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Такая проблема. Месяца полтора назад обнаружил под головкой ПЧ белое пятнышко и вдоль головки слабо заметные покраснения. Никакого дискомфорта, кроме, визуального оно не вызывало. При втирании Пимафукорта не проходило. Пошёл к врачу, врач сказал, что это...

Олег

Ильина Валерия Александровна · Answer · 2025-04-02T10:31:04+03:00

Здравствуйте! можно заменить фукорцин на обработку хлоргексидином (не будет красить кожи и подсушивает лучше). с учетом того, что сейчас все замазана краской - невозможно осмотреть область высыпаний. поэтому лечение продолжите по рекомендации врача, который Вас смотрел очно.

Question 3

Канизон-плюс, соскоб на ВПЧ.

4 ответа

2 апреля

800.00 р.

Добрый день.С утра помазал головку члена Канизон-плюс (аналог Кандидерм), допустимо ли - сдавать соскоб на ВПЧ (уретра) в 12.00 этого же дня?

Иван

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-02T09:48:10+03:00

Здравствуйте! Да, допустимо. В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР соскоб из уретры на Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82). А есть ли проявления ВПЧ на половом органе?

Question 4

Сыпь на головке члена

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, сыпь на головке члена. После полового акта покраснения и жжение. Клотримазол применял по инструкции помогло не надолго. Подскажите с чем это может быть связано. Спасибо.

Лапшаков, Новосибирск

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T17:34:27+03:00

Здравствуйте! А партнёрша постоянная?
Вероятнее всего у неё дисбактериоз влагалища. А это реакция на её микрофлору в виде воспаления крайней плоти. В таких случаях эффективным считается:
- полный половой покой
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем - гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем 14 дней.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.

Question 5

Нужна консультация

8 ответов

1 апреля

700.00 р.

Жена сдала анализы у нее хломидии Я нахожусь на сво и не могу обратиться к врачу Как вылечится ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T14:40:28+03:00

Здравствуйте! Обнаружена хламидия как? По результату ПЦР соскоба? Если да, то как правило, в таких случаях назначают девушке:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг * 2 раза. В среднем 10 дней.
2) Свечи Полижинакс по 1 на ночь. В среднем 6 дней, после них свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь. В среднем 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, в среднем 10 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
4) В конце антибактериальной терапии принять - Флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
На период лечения и до получения отрицательного анализа на хламидии, исключить половые контакты или только с использованием презерватива. Контрольный анализ – через месяц после окончания лечения - ПЦР соскоб на Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
Лечение проходят оба половых партнёра в обязательном порядке. Партнёру тоже самое, кроме свечей.

Question 6

Красное пятно

4 ответа

1 апреля

700.00 р.

Из за чего могло появится данное пятно. Были половые акты но все защищенные , после этого всегда все обрабатывал хлоргексидином . Данн не пятно в течение месяца не проходил . Не болит , не зудит .

Алексей

Вопрос закрыт

Кульков Лев Станиславович · Answer · 2025-04-01T15:34:49+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию вероятнее всего картина характерна для дерматита в результате трения.

при данной картине обычно рекомендуют: провести исследования на ИППП после баланекс крем 2 раза в день на 14 дней.

Question 7

ВИЧ инфекция

7 ответов

1 апреля

800.00 р.

Добрый день. 17.03.2025г был незащищенный половой анальный контакт. Не знаю как вообще это получилось. 24.03.2025 года сдал эякулят на Андрофлор. Анализ ничего не показал. 01.04.2025г сдал анализ Вич 1,2 + антиген. Результат 0,05 COI. Все доки и результаты в приложении....

Евгений, Октябрьский

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-04-01T13:46:21+03:00

Здравствуйте,
Рекомендовано после незащищенного полового акта любой локализации
Через 2 недели‼️ сдать андрофлор скрин
Через 2 мес ‼️кровь на сифилис, вич, гепатит В и С
Вы сдали анализы рано. Чтобы быть спокойным, попросите девушку сейчас сдать все анализы, только ей Фемофлор. Ей время ждать не надо, чтобы показать свой результат сейчас

Question 8

Кандидозный баланопостит

7 ответов

1 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, начал беспокоить кандидозный баланопостит. Проявляется после не защищённого полового акта с постоянной партнёршей. Сначала красные прыщики, потом на их месте белые точки, со временем лопаются и начинается эрозия. Лечил до этого кремом примацином и таблетками...

Сергей, Кириши

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-04-01T08:25:43+03:00

Здравствуйте! Если есть связь с половым актом, то вероятно данная реакция может быть на дисбактериоз влагалища партнёрши, ей рекомендуется дополнительно сдать мазки на микрофлору у гинеколога.
С учётом представленной информации обычно может оказаться эффективным следующее:
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее
- крем – гель Баланекс 2 раза в день. В среднем 10 дней. Затем
- крем Бепантен 2 раза в день. В среднем 14 дней.
- полный половой покой.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния высыпаний.
Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно.
Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.

Question 9

Не проходит баланопостит(?)

7 ответов

1 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, ситуация следующая...В середине января появилось небольшое покраснение крайней плоти, дискомфорта не вызывало, усиливалось при трении и намокании. Обратился к урологу (в начале февраля), сдал андрофлор, выписали флуконазол однократно, метронидазол 8 дней, мазать...

Виктор, Челябинск

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-04-01T08:00:02+03:00

Здравствуйте, Виктор
Могу предположить У вас проявление баланопостита.
Иппп нет
Условно - патогенная Флора = норма
Антибиотиками не лечить не надо
Провоцирующие факторы:
- недостаточная или наоборот избыточная гигиена,
- сами средства гигиены,
- снижение иммунитета, например на фоне ОРВИ,
- незащищенные половые контакты(вследствие активизации условно-патогенной бактериальной флоры),
- травматизация,
- частая мастурбация без смазки
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- комплекс кожа, волосы, ногти по 1 таб в день
Сбалансирован по составу более менее
Флуконазол 150 мг 1,3 день
Нормофлорин Л утром по 1 дозе
Нормофлорин Б вечером 1 доза
Курс на 10 дней
- ванночки с ромашкой 2 раза в день
Следом
Обработка хлоргексидином 2-3 раза в день,
- баланекс крем утро - вечер,
- бепантен плюс 2 раза днем
Курс 14 дней
Головку держать обнаженной по - вошмолнгсти
До выздоровления исключить половые контакты, мастурбацию. Также исключите обычное мыло или гель для душа, вместо них гель для душа цисталис или специальное средство для интимной гигиены
лактацид

Question 10

Краснота на щеках

6 ответов

31 марта

699.00 р.

Появляется порой краснота на щеках , особого дискомфорта не приносит , что это может быть? В больницу не обращалась , замечала на лице пару раз.и замечала что по вечерам так, до этого не было такого , девушка 20 лет

Алёна, Рязань

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-03-31T22:44:48+03:00

Алёна, добрый день
По фото - так может проявляться предрозацеа

Рекомендуют в таких случаях:
- исключить провоцирующие факторы, указанные ниже
- Лечение заболеваний ЖКТ или эндокринных патологий, если есть (могут провоцировать ухудшение)
- Через месяц оценивают эффект, если устранение провоцирующих факторов не помогает - рекомендую назначить лечение для профилактики ухудшения состояния

Исключить:
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц

Question 11

Лимфоузел в паховой области

6 ответов

31 марта

700.00 р.

Беспокоит лимфоузел в паховой области .Во вложении снимок узи , кровь , узи трансвагинальное.В анамнезе гипотериоз аит. Принимаю левотирон 75мг.28.01 выпила постинор 2 таблетки , 01.02 начались выделения черного цвета , средней обильности , 10.02 начались месячные , окончания...

Анастасия

Вопрос закрыт

Арзуманова Оксана Александровна · Answer · 2025-03-31T20:56:06+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Данный вопрос не имеет отношения к дерматологии.
На УЗИ увеличения лимфоузла.
Края ровные, это хорошо.
Вам необходимо переадресовать вопрос хирургам.

Question 12

Anti-Chlamydia trachomatis IgA положительный

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Сдал анализ на антитела к хламидии трахоматис lga положительный КП 1,68 ,igm и igg отрицательно.Так как болит горло и плечевые суставы беспокоят до этого пролечил Гарднереллу вагиналис (2 месяца назад,лечил Метронизадол капельница,Орнизадол...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T19:16:21+03:00

Здравствуйте! Да, это действительно так. Хламидии по антителам не лечат. Только по результатам ПЦР соскоба. А он, так как сдавали в виде Андрофлора, отрицательный. Поэтому ИППП по этому анализу нет. Жалобы не связаны с этим. Так как есть жалобы по поводу суставов, то рекомендуется в этом случае проконсультироваться у ревматолога. И вот тут уже понадобятся результаты на антитела к хламидиям.

Question 13

Анализы расшифровка

7 ответов

31 марта

800.00 р.

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы и что делать?Выявлено - коккобациллярная флора (единичная в поле зрения). Нормально ли это? Результат прикрепляю. Сдавал по причине незначительных выделений с уретры, преимущественно утром (прозрачно- мутного, белесоватого...

Сергей, Кириши

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-03-31T17:14:44+03:00

Здравствуйте!
Вы кажется задавали вопрос уже?
По Андрофлор, общему мазку норма.
И даже учитывая энтерококк фекальный в количестве на границе диагностического порога, показаний для лечения нет.
Нужно перестать давить выделения.
Это не полезно.
Можно через 1 месяц повторить бак.посев эякулята, посмотреть за динамикой роста энтерококка

Question 14

Оральный секс, мирамистин

5 ответов

31 марта

1000.00 р.

Здравствуйте. Если, к примеру, девушка перед оральным сексом тщательно проголосует рот мирамистином, а я после секса обработаю себе гениталии тем же мирамистином - это достаточно хорошо минимизирует риски ЗППП?

Иван

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T17:18:11+03:00

Пожалуйста! Чтобы минимизировать риски заражения ИППП, рекомендуется использовать презерватив, как при вагинальном контакте, так и при оральном. Но конечно есть риск, что целостность презерватива может быть нарушена.

Question 15

Герпес гениталий

7 ответов

31 марта

800.00 р.

В начале февраля делал анализ на андрофлор.Было повышенное содержание энтеробактерий.Результат прилагаю.Врач выписал пропить 10 дней антибиотик Ципролет.На данный момент имею около 1,5 месяцев симптомы генитального герпеса с небольшим количеством высыпаний,но стойким...

Алексей

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-03-31T16:44:28+03:00

Здравствуйте! Если говорим о герпетических высыпаниях, то в таких случаях обычно назначается Ацикловир или Валацикловир 500мг по 1 таблетке 2 раза в день В среднем 10 дней. Высыпания смазывать фукарцином или зелёнкой 2 раза в день. В среднем 5 дней, они подсохнут и перестанут чесаться. Можете использовать мазь с Ацикловиром 3-5 раз в день. В среднем 5 дней, если еще есть пузырьки. Плюс ко всему ещё применяйте лосьон или спрей Неотанин 2-3 раза в день. В среднем 5 дней. Полный половой покой, так как в период высыпаний заразны. Контакт с водой ограничить и не тереть.
Что касается "энтеробактерий" в Андрофлоре, то они не требуют никакого лечения.
Также для для восстановления микрофлоры можно порекомендовать Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры. В среднем 10 дней.