Результаты поиска

И Вам спасибо. Это оптимальный вариант.

Будьте здоровы 🌻

Здравствуйте.

по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.

рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.

ваш вес и рост?
курите?

на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.

тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.

через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.


сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели

далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.

сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)

при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.

Здравствуйте, Максим.
Учитывая возраст, скорее всего речь идёт о реактивном воспалении лимфоузла . Однако, все изменения выявленные в корне, требуют в обязательном порядке дообследования по компьютерной томографии.

Если же действительная речь пойдёт об увеличении лимфатического узла в ответ на инфекции, то , как правило, жто не опасное и обратимое состояние.

Здоровья ☀️

Здравствуйте, по легким беспокоиться не о чем, все хорошо. Необходимо дообследование по сердцу - тень расширена влево, может говорить о гипертрофии миокарда на фоне гипертонической болезни ( нужно сделать ЭХО кг)

Эрик, здравствуйте! Описанные вами симптомы могут быть связаны с функциональной диспепсией, то есть нарушается моторика внутренних органов, появляется гиперчувствительность, изменяется болевой порог, при этом нормальные стимулы в организме могут восприниматься, как боль. В этих случаях показан прием:
- ИПП - пантопразол или рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель;
- прокинетики - ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес
- протекторы - алфазокс по 1пак 3 раза в день через 30мин после еды и пак на ночь - 10 дней, далее 1 пак на ночь до 8 недель.
Также важно соблюдать антирефлюксный режим и работать со стрессом.
При неэффективности лечения показан прием нейролептиков или антидепрессантов.
Скажите, пожалуйста, есть ли возможность прикрепить результат рентгена?

Здравствуйте! Атрофия действительно считается исключетельно гистологическим диагнозом и никак иначе. Увидеть атрофию на "глаз" невозможно. Пока нет гистологии, диагноз сомнителен!
Ну а в целом, даже подтвержденная гистологически атрофия, ничего страшного не представляет. Это НЕ предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, который требует лишь динамического наблюдения.

Считается, что самой частой причиной атрофии, является инфекция хеликобактер пилори.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Никакие другие методы диагностики инфекции (анализы крови или тесты во время ФГДС) не являются информативными!

Ещё одной возможной причины атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12


Ещё раз повторюсь, никакой спецефической терапии атрофии (гистологически подтверждённой!) не существует, только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.

Попробуйте дома заниматься лфк по бубновскому и по шишонину, можно в интернете найти.
Из спорта лучше плавание, йога, пилатес, стретчинг.
Из препаратов можно пропить таб.парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Местно наносить мазь траумель 2-3 р/д.
Использовать аппликатор кузнецова, лежать на нем 10-15 минут в день.

Здравствуйте. Нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции. Курите? Аллергия есть?

Это норма.
Все у Вас хорошо!

Здравствуйте. Можете оставить Амоксиклав 125+875 мг 2 р в день до 10 дней или поменять на Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 дней.
Рентген контроль через 14 дней.

Ирина, здравствуйте.
По результатам копрограммы признаки минимального воспаления в кишечнике. Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс , рентген, узи внутренних органов .
Анализ крови на микробиоту не информативен , единственный анализ который указывает на нарушение микрофлоры это дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .
Прыщи это проблемы кожи и тут лечение действительно нужно получать у дерматолога.

Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод .
Так же жжение может быть при гиперчувствительном пищеводе на фоне тревоги и стресса .
И так же необходимо исключать кардиологическую патологию- выполнить экг .

Для исключения органической патологии со стороны жкт необходимо выполнить фгдс и узи внутренних органов .

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализацию массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Обсудить с доктором очно :
Омез ДСР( именно ДСР форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .