Результаты поиска

Здравствуйте! Скорее всего, это связано с сахарным диабетом. При данном заболевании повреждается сосудистая стенка, сосуды становятся ломкими, хрупкими. Главная задача- контроль сахара, при повышении корректировка дозировок препаратов.
В таком случае рекомендуется курсами : Тиоктовая кислота по 600 мг, 1 табл 1 раз в день, 4 недели с перерывом 3-6 месяцев или Берлитион 600мг (аналог)

Я выше написал, что с учётом препаратов в выписке добавить только Артру. Хотя и без неё то же вполне можно обойтись.
Венотоник и эликвис совместимы, но никакой необходимости в венотонике я не усматриваю. И так препаратов много.

Для предупреждения отёка требуется правильно носить гипсовую повязку, о чём выше написано.
Если носить правильно, то венотоники не потребуются, а если не правильно, то венотоники не помогут.

Корректировать ничего не нужно.

Здравствуйте. Омепразол действительно может Вам не подходить, но и действие Вы увидите не сразу, нужно время, чтобы препарат начал «работать», тем более дозировка у Вас немаленькая.
Рекомендую попробовать заменить Омепразол на Нексиум (Эзомепразол) 40 мг 1 раз в сутки за 20-30 мин до приема пищи (перед завтраком, например) 2-4 недели.
Ребагит по 1 табл. 3 раза в сутки также 2-4 недели.
Если кроме болей никаких других симптомов диспепсии нет (изжога, отрыжка), то этого будет достаточно.
Если боль тяжело переносится, спазмолитик Дротаверин (Но-шпа) действует хорошо именно на гладкую мускулатуру желудка, по 1 табл. 3 раза в сутки.

Здоровья! ?

Тем более, если мокрота собирается с одной стороны, снимок, или КТ гайморовой и лобной пазух надо провести, выделения из носа при этом могут отсутствовать из-за того, что все уходит на заднюю стенку глотки, образуя постнатальный затек.

Здравствуйте

Сахарный диабет 1 типа считается диабетом молодых
При этом пациенты нормостенического или астенического телосложения (с нормальным или сниженным весом)
Диабет начинается всегда остро, с высокими салатами, с кетоацидозом
При этом снижается С-пептид, повышаются антитела к GAD. Таблетированные препараты при 1 типе не действуют

Какой у вас рост и вес?
Какие сахара были при постановке диагноза?
Какие еще сдавали анализы?

Добрый день!
Повышение креатинина не критичное.
Этот показатель повышается на фоне воспалительного процесса (повышены лейкоциты и нейтрофилы), на фоне декомпенсации гипотиреоза (ТТГ 35).
Ведущая причина слабости, общего неудовлетворительного состояния, роста креатинина, в том числе, на мой взгляд, связана с недостаточной коррекцией гипотиреоза.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть запоры, сонливость, мышечная слабость.
Если есть запоры, то сорбенты нужно отменить.
Также вместе с эндокринологом осудить вопрос о возможной смене Джарединса на Форсигу, тк препараты одной группы, но у Форсиги есть доказанный нефропротективный эффект.

Есть ли температура? Нет ли на ногах язв, ран? Сухость во рту? Как себя ведет давление?
Проводилось ли МСКТ с контрастным исследованием недавно?

Здравствуйте

При таких показателях АЛТ и АСТ назначение метформина не желательно

Замените его на форсигу 10 мг или джардинс 25 мг по 1 таблетке утром. Данные препараты выводят сахар с мочой. Поэтому нужна более тщательная интимная гигиена
Препарат хорошо действует на показатели гликемии и сердечно-сосудистую систему

Для печени рекомендую Гептрал 400 мг
2 раза в день в течение 14 дней

Цель гликемии натощак до 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8,0 ммоль/л

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

При боли можно использовать дротаверин по 1 таблетке 2-3 раза в день (при наличии схваткообразной боли)
+ Креон 10000 3 реза в день с приемом пищи

Здравствуйте. Пациент малоподвижный ввиду какого-то состояния или заболевания?
Рана выглядит как пролежень с некрозом.
Самостоятельно Вы ничего не сделаете, нужен осмотр хирурга, рентгенография пяточной кости, иссечение этого некроза и дальнейшее заживление будет зависеть от того насколько глубокий этот некроз . На фоне сахарного диабета есть высокий риск присоединения инфекции и нагноения в зоне некроза, поэтому с посещение хирурга не затягивайте, завтра -послезавтра в свою поликлинику во время работы перевязочного кабинета как экстренный пациент, можете вызвать врача на дом , если имеется такая возможность.
А если есть повышение температуры, то по СМП в дежурный хирургический стационар.
До осмотра можно использовать обработку раствором водного хлоргексидина, просушить марлевой салфеткой промакивающими движениями и наложить повязку с раствором бетадина.
Здоровья!

Здравствуйте, Мария.
Да , безусловно, показано проведение оперативного лечения , необходима замена аортального клапана .
В настоящее время в качестве альтернативного хирургического метода выступает процедура TAVI, во время проведения которой , выполняют Имплантацию биопротеза аортального клапана , осуществляется на работающем сердце. Без разреза грудной клетки ! Через бедренную артерию вводится специальный катетер, который доставляет и имплантирует сменный аортальный клапан.
Нет необходимости выполнять операцию на открытом сердце . Это миниинвазивное вмешательство!!! Показано как раз для пожилых пациентов с сочетанной патологией .
Это эффективно и безопасно в данном случае
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Здравствуйте
В клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике

По поводу липидограммы - признаки дислипидемии. (Увеличение холестерина и липопротеинов низкой плотности(плохой холестерин), триглицеридов, коэффициента атерогенности)
В плановом порядке пройдите УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза, при выявлении атеросклероза показан прием статинов.
Пройдите узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза, так как еще есть увеличение АЛТ и нарушения оттока желчи
Сейчас можете принимать омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, соблюдайте Гипохолестериновую диету(средиземноморская диета). Контроль уровня липидов через 2 месяца.

Бывали ли у Вас боли в области сустава первого пальца стопы? Наличие повышенного уровня мочевой кислоты без предшествующих приступов подагры (боли в суставе большого пальца стопы) - это бессимптомная гиперурикемия.
При этом самым важным является изменение образа жизни (соблюдение гипопуриновой диеты: отказ от бульонов, минимизация красного мяса, копченостей, колбас), отказ от вредных привычек, снижение массы тела. Только при неэффективности данных мероприятий и высоком уровне мочевой кислоты более 500 - назначается уратсрижающий препарат, например, милурит.
Я рекомендую уже сейчас начать прием и диету, так как есть сопутствующие хронические заболевания и высокий уровень мочевой кислоты.
Милурит 1 неделя 100 мг ежедневно - со второй недели 200 мг ежедневно, 3 неделя 300 мг ежедневно, далее по 300 мг 2 месяца и сдать кровь на уровень мочевой кислоты.

Будьте здоровы ??

Да, его не обязательно принимать с Метформином, так как у вас на него такая реакция в виде диареи, и похудения скорее всего было с этим связано.
Чтобы не набирать вес нужно соблюдать типание, за основу можно взять принцип питания по Гарвардской тарелке( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
И чтобы была минимальная физическая нагрузка, хотя бы прогулки ежедневные