Результаты поиска

Добрый день.
Желательно пройти минимум обследования :
- клинический анализ крови + СОЭ, биохимия, СРБ, мочевая кислота, общий ан мочи
- для уточнения патологии коленных суставов можете ограничиться рентгеном.Если боль в суставе при минимальных движениях, есть боли после движения, ограничение движения и его периодический отёк, то лучше выполнить МРТ.
- по поводу ВНЧС лучше перед этим сходить к стоматологу, так как функционально они должны определить есть ли связь сустава и зубов. Направить вас на мскт челюсти + прицельно ВНЧС. Возможно нужно 3 D КТ. Тут вам сложно подсказать без осмотра.

Артрит -это симптом воспаления в суставе. Когда есть не только утолщение синовиальной оболочки,но и выпот. У вас этого не описано на узи. У вас вероятней всего побочный эффект приема ретиноидов. После курса нпвс должно все пройти. Если боль сохранится -делать мрт. Так как узи все же метод чуть менее информативный. Могли что то не увидеть точно. На МРТ конечно все просматривается более точно,по срезам в мм.

Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.

Здравствуйте! За такой короткий срок зубы вряд ли сместятся. Однако сейчас есть явная тенденция к этому, поскольку у вас ещё не восстановились коллагеновые волокна периодонта.
Поэтому, если есть возможность, изготовьте ретейнер как можно скорее.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.

НСГ = нейросонография. Сказать УЗИ швов черепа.
то, что через родничок смотрят = НСГ.

Последствия дисплазии - это ранний диспластический коксартроз с заменой суставов в районе 30 -35 лет.
Не исключена и болезнь Пертеса через 3-4 года. Ничего хорошего нет.

Здравствуйте.

Левый сустав 1а по Графу - полная норма.
2а справа - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. "не хочется мучать" или "почему так много" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. Хуже от шины не бывает, исключено.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
У Вас по описание ортопеда разведение ног не полное - это клинический признак дисплазии.

Рекомендовано:
1. Ношение Фрейка по рекомендации ортопеда не менее 18 часов.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
По рентгену никаких вопросов в правильности диагноза уже не будет.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Подвывих.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе.
До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте.
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии.
Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.

Добрый день! по фото конечно диагноза не поставишь,но я не вижу патологии,нормальная форма черепа.Так как ребенок еще не ползает,не сидит-форма еще поменяется не раз.А пока,да-что бы не было "любимой стороны",( позиционная плагиоцефалия), рекомендовано переворачивать на другую сторону, можно использовать валик,можно подушку-бабочку,главное,что бы объём движений головой был симметричен одинаково с двух сторон, и не было "любимой " стороны.Пока советую наблюдать.Если все равно есть сомнения,в таком случае выполняется УЗИ швов черепа (для исключения краниосиностоза)
Под краниосиностозом подразумевают преждевременное закрытие одного шва черепа и более, что приводит к появлению косметических дефектов.

Здравствуйте! Ходит держась за одну ручку? Навык самостоятельной ходьбы приобретается до 1,5 лет плюс минус

Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ мышц шеи (кивательных мышц), очно показать ребёнка неврологу, ортопеду